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Tema 5 crisis addiosana

coordinador

Created on April 23, 2025

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CRISIS addisoniana

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ÍNDICE

Tratamiento

ETIOLOGÍA

CLÍNICA

DIAGNÓSTICO

Exploraciones Complementarias

crisis addisoniana

  • Insuficiencia aguda de cortisol.
  • Las glándulas suprarenales dejan de funcionar correctamente.
  • Se desarrolla en pacientes con insuficiencia suprarrenal crónica primaria (a veces en la secundaria o la terciaria). Es una emergencia médica.

Etiología

  • Por glucocorticoides (interrupción de tratamiento, procesos gastrointestinales)
  • Infecciones
  • Trauma físico
  • Cirugía y otros procedimientos médicos.
  • Otras enfermedades
  • Fármacos que inducen al metabolismo de glucocorticoides (ketoconazol, fenitoina, rifampicina)
  • Embarazo
  • Ayuno prolongado
  • Estrés...

Clínica

  • Síndrome de Friedrich-Waterhouse
  • Hipotensión arterial
  • Síndrome constitucional
  • Fiebre
  • Afección gastrointestinal
  • Alteración del SNC
  • Necrosis adrenal bilateral

Diagnóstico

  • Evaluación de síntomas (hipotensión, shock hipovolémico, fiebre...)
  • Anomalías laboratorio (hiponatremia, hiperkalemia, aumento de urea y creatinina, hipoglucemia, , linfocitosis y eosinofilia)

EXPLORACIONES COMPLEMENTARIAS

  • Analítica de sangre (bioquímica, hemograma y coagulación)
  • Gasometría arterial
  • Cortisol plasmático
  • Bioquímica orina
  • Rx torax y abdomen

Tratamiento