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Tema 5 crisis addiosana
coordinador
Created on April 23, 2025
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Transcript
CRISIS addisoniana
Formación Continuada Logoss
ÍNDICE
Tratamiento
ETIOLOGÍA
CLÍNICA
DIAGNÓSTICO
Exploraciones Complementarias
crisis addisoniana
- Insuficiencia aguda de cortisol.
- Las glándulas suprarenales dejan de funcionar correctamente.
- Se desarrolla en pacientes con insuficiencia suprarrenal crónica primaria (a veces en la secundaria o la terciaria). Es una emergencia médica.
Etiología
- Por glucocorticoides (interrupción de tratamiento, procesos gastrointestinales)
- Infecciones
- Trauma físico
- Cirugía y otros procedimientos médicos.
- Otras enfermedades
- Fármacos que inducen al metabolismo de glucocorticoides (ketoconazol, fenitoina, rifampicina)
- Embarazo
- Ayuno prolongado
- Estrés...
Clínica
- Síndrome de Friedrich-Waterhouse
- Hipotensión arterial
- Síndrome constitucional
- Fiebre
- Afección gastrointestinal
- Alteración del SNC
- Necrosis adrenal bilateral
Diagnóstico
- Evaluación de síntomas (hipotensión, shock hipovolémico, fiebre...)
- Anomalías laboratorio (hiponatremia, hiperkalemia, aumento de urea y creatinina, hipoglucemia, , linfocitosis y eosinofilia)
EXPLORACIONES COMPLEMENTARIAS
- Analítica de sangre (bioquímica, hemograma y coagulación)
- Gasometría arterial
- Cortisol plasmático
- Bioquímica orina
- Rx torax y abdomen