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Organisation de l'ETP de proximité en Nouvelle-Aquitaine

Plateforme ETHNA

Created on April 21, 2025

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Version Avril 2025

ORGANISER

Cliquez sur les flèches pour accéder aux contenus détaillés

Établissements de santé

Liste des acronymes pour mieux comprendre

Équipes mobiles

Maisons de santé

ORIENTER

En proximité

ACCOMPAGNEMENT INSTITUTIONNEL & MISES EN RELATION

L'Education Thérapeutique du Patient

Professionnels de santé

e-ETP

Plateforme ETHNA
Structure régionale ETP
ARS Nouvelle-Aquitaine (NA)

Comment ça marche ?

ETHNA

Assurance Maladie NA

Où trouver un programme ETP ?

Formation

MSA Nouvelle-Aquitaine

UT(T)EP

FéDAC Nouvelle-Aquitaine

Usagers Partenaires

CONTRIBUER

DAC

Promotion Santé NA

Éducateurs thérapeutiques

France Assos Santé NA

SOUTENIR

CPTS

AVECSanté NA
Agora Lib'

Pour en savoir plus et s'engager en ETP

: coordination@ethna.net - 06.98.02.74.23

Plateforme ETHNA

La Plateforme ETHNA est le pôle régional d’ETP qui réunit tous les acteurs intéressés par l’ETP. Elle assure la mise en réseau de tous les opérateurs de l’ETP (éducateurs, formateurs, chercheurs) et également avec ceux de la prévention et du médico-social. ETHNA propose des ressources utiles à la mise en œuvre de qualité des pratiques en ETP, et elle facilite l’implication des Usagers Partenaires des programmes d’ETP pour viser une prise en charge cohérente, adaptée aux besoins des patients vivant avec des maladies chroniques, en favorisant une approche inclusive, participative et coordonnée.

Ressources utiles ETHNA

Plateforme ETHNA

La Plateforme ETHNA accompagne le développement de l’ETP en Nouvelle-Aquitaine et coordonne le dispositif régional du « sport sur ordonnance » (PEPS). Elle met en réseau les acteurs, diffuse les bonnes pratiques, améliore la visibilité de l’offre et donne leur place aux usagers partenaires.

Site Plateforme ETHNA

Site PEPS Nouvelle-Aquitaine

Promotion Santé Nouvelle-Aquitaine

Promotion Santé Nouvelle-Aquitaine est une association de proximité qui apporte son expertise en promotion de la santé sur l’ensemble de la région.En ETP, Promotion Santé NA organise des temps d'échange de pratiques, propose un accompagnement méthodologique et pédagogique auprès des UT(T)EP et des formations initiales, participe à instances et groupes de travail régionaux et/ou locaux. L’association accueille toute personne souhaitant mener un projet ETP ou autres thématiques dans ses centres de ressources dans chaque département, sur RDV. Vous serez accompagné dans le choix documentaire (ouvrages, articles…), pédagogique (outils pédagogiques, techniques d’animation, déroulement d’une séance…) et méthodologique (appel à projet, évaluation, partenariat…). Contact : Stéphanie Videau Co-responsable d'antenne 16 - Chargée de projets - s.videau@promotion-sante-na.org https://promotion-sante-na.org/

Site Promotion Santé Nouvelle-Aquitaine

Unité Transversale (et Territoriale) d’Education du Patient UT(T)EP

Structure à l’échelle départementale, inter-départementale ou intra-départementale, elle a pour mission d’accompagner les équipes porteuses d’un programme d’ETP de leur territoire. Elle les aide à concevoir, formaliser et évaluer leurs activités d’ETP en proposant une coordination et des ressources méthodologiques et administratives. Elle fait l’interface entre les équipes éducatives et l’ARS. L’UT(T)EP agit en lien étroit avec de nombreux partenaires : structures de soins privées ou publics, réseaux de santé, associations de patients, collectivités territoriales, acteurs médico-sociaux et de prévention. Elle favorise ainsi une approche territoriale concertée, centrée sur le patient, pour garantir l’accessibilité, la qualité et la continuité des actions éducatives. Elle peut parfois proposer des formations à l’ETP, faciliter l'intégration des Usagers Partenaires, être un lieu de stage ou accompagner des projets de recherche en ETP. Pour toutes ses missions, l’UTTEP peut s’appuyer sur la Plateforme régionale ETP ETHNA.

Les UT(T)EP en Nouvelle-Aquitaine

Carte

Annuaire

Agence régionale de santéNouvelle-Aquitaine

L’ARS a pour mission de décliner la politique de santé publique à l'échelle régionale en tenant compte des spécificités des territoires. En ETP, l'ARS évalue la pertinence du programme au regard des besoins et de l'offre régionale/territoriale. Elle statue sur le caractère complet du dossier de déclaration conforme aux exigences réglementaires pour bénéficier des modalités de financement du Fond d’Intervention Régional (FIR).

Site de l'ARS Nouvelle-Aquitaine

FIR Fonds d'Intervention Régional Il finance des actions et des expérimentations validées par les Agences Régionales de Santé (ARS) en faveur de : la performance, la qualité, la coordination, la permanence, la prévention, la promotion ainsi que la sécurité sanitaire HAS Haute Autorité de Santé Autorité publique indépendante à caractère scientifique, créée par la loi du 13 août 2004 relative à l'assurance maladie, pour renforcer la qualité et la pérennité de notre système de santé. MSA Mutualité Sociale Agricole Organisme mutualiste qui gère le régime obligatoire de protection sociale du monde agricole et rural. Cet organisme est l'équivalent de l'URSSAF pour les salariés des autres secteurs. URPS Union régionale des professionnels de santé Créée par la loi Hôpital Santé Patients Territoire (HPST), l’URPS est une assemblée de professionnels de santé libéraux élus par leurs pairs : une URPS par profession et une URPS par région.

ACI Accord Conventionnel Interprofessionnel Ce financement destiné aux équipes des Maisons de santé pluriprofessionnelle est versé par la CPAM afin de favoriser le regroupement des professionnels en équipe de soins primaires structurée, et valorise leur organisation et leur travail collectifs. BEP Bilan Educatif Partagé C’est explorer et évaluer avec le patient ses besoins et ressources en termes de :. acquisition de connaissancesacquisition ou renforcement de compétences d’autosoins et compétences psychosociales.tout en valorisant ses démarche d'autoformation. Il se réalise généralement sous la forme d’un entretien individuel (guide d’entretien) avec un professionnel de santé formé à l’ETP. CPTS Communauté professionnelle territoriale de santé Organisation conçue autour d'un projet de santé et constituée à l'initiative des professionnels de santé libéraux sur un territoire donné défini par les professionnels eux-mêmes. DPC Développement professionnel continu Le DPC a pour objectifs le maintien et l'actualisation des connaissances et des compétences ainsi que l'amélioration des pratiques. Il constitue une obligation pour tout professionnel de santé, quel que soit son mode ou secteur d'activité. FIF-PL Fonds Interprofessionnel de Formation des Professionnels Libéraux

e-ETP

L'e-ETP permet de délivrer l’ETP à distance pour tout ou partie d’un programme. Elle permet de toucher un public plus large et palier à des inégalités d’accès, en utilisant les nouvelles technologies permettant d'avoir une pédagogie interactive et personnalisée (visioconférence, e-learning, serious game…). La mise en réseau à distance d’un ensemble d’acteurs, professionnels de santé et patients, permet la diffusion et l’échange des connaissances et des compétences adaptées.

Exemple d'e-ETP > impulse-etp

Programme d'ETP

= Ensemble coordonné d'activités d'éducation animées par des professionnels de santé formés à l'ETP

Bilan éducatif partagé

  • Entretien individuel (soignant/patient)
  • Identifier ses besoins, attentes, préoccupations et formuler avec lui des objectifs d'apprentissage = Programme personnalisé d'ETP

Mettre en oeuvre les séances d'ETP

  • Séances individuelles ou collectives (le plus souvent)
  • Utilisation de techniques, outils pédagogiques : exposés interactifs, brainstorming, étude de cas, photo expression, simulation de gestes...

Evaluation partagée

  • Entretien individuel (soignant/patient)
  • Faire le point avec le patient sur ce qu'il a appris, compris, retenu, et ce qu'il reste à acquérir/renforcer (proposition de suivi, autre programme, etc)

L'ETP, comment ça marche ?

Inscrite dans le code de la santé publique Article L1161-1, l'éducation thérapeutique du patient (ETP) est un pocessus continu d’apprentissage, en complément de la démarche de soins. Centrée sur le patient, elle comprend des activités organisées d’information, d’apprentissage et d’aide psychosociale, concernant les habitudes de vie, dans un objectif de santé de la personne. Dispensée par une équipe pluridisciplinaire en établissement, en ville ou à distance, ce dispositif de soins est évalué. Totalement gratuits, les programmes d’ETP sont coordonnés par un médecin et doivent être mis en œuvre par au moins deux professionnels de santé de professions différentes.

Plusieurs niveaux d'implication possibles

Professionnels sensibilisés

Professionnels formés

Réalisent les BEP, animent les ateliers du programme

Professionnels coordonnateurs de programme

Référent équipe, soutien logistique et organisationnel (animation réunions, rapports activité, etc), en lien avec les UT(T)EP

Informer, proposer et orienter vers des programmes d'ETP

En savoir plus sur l'ETP

L'ETP expliqué en vidéo

Comment faire de l'ETP ?

Ils ont expérimenté l'ETP

MSA Nouvelle-Aquitaine

La MSA contribue aux politiques de santé dans les territoires ruraux et notamment dans l’accompagnement au déploiement de l’offre de soins et de la prévention. La MSA soutient et accompagne les MSP pour le déploiement de son programme d’ETP polypathologique ET3P (maladies cardiovasculaires, diabète, bronchite chronique) pour des patients polypathologiques et intégré dans des structures d’exercices coordonnés (MSP, pôles de santé…).Il est gratuit et ouvert à tous les assurés sociaux, quel que soit leur régime d'assurance maladie. La MSA assure l’organisation et le financement de la formation, le financement de la réalisation et de la fourniture du kit éducatif (outils éducatifs et d'évaluation), l'accompagnement des équipes éducatives par des référents formés (réunions de planification, d'évaluation, d'adoption de mesures de correction), les relations avec l'ARS (demandes d'autorisation, rapports d'évaluation). Charge aux équipes partenaires de recruter des patients, de mettre en œuvre les séances éducatives et de recueillir des données d'évaluation. Contact en Nouvelle-Aquitaine : ferre.anne@limousin.msa.fr richier.vanessa@dlg.msa.fr

Dispositif d'Appui à la Coordination (DAC)

Le DAC est un point d'entrée unique et gratuit pour les professionnels et structures de santé, sociaux et médico-sociaux qui font face à des personnes en situations de santé et de vie complexes quels que soient la pathologie, l’âge de la personne, pour favoriser le maintien à domicile. Le DAC peut également répondre aux demandes des personnes et de leurs aidants et ainsi faciliter leur parcours en apportant une réponse coordonnée à l’ensemble de leurs besoins. Ainsi, le DAC peut inclure l’offre en ETP de son territoire pour la proposer aux professionnels et aux usagers eux-mêmes. Plus d'informations : 0 809 109 109

L'ETP de proximité

Des Maisons de Santé Pluridisciplinaires, cabinets d’exercice libéral ou des associations agréées du système de santé peuvent créer leur propre programme d’ETP, selon les recommandations de l’HAS ou choisir d’en implanter un « clé en main » grâce au dispositif de la MSA « ET3P » ou avec l’aide des équipes mobiles ETP. Les programmes portés par les Centres d'Examen de Santé de l'Assurance Maladie sont également dispensés au plus près des patients. Les thématiques traitées dans le programme ETP sur le sujet des maladies chroniques, peuvent être en lien avec le projet associatif ou les objectifs d’Accord Conventionnel Interprofessionnel (ACI) des MSP et obtenir ainsi un soutien financier de l'ACI.

Replay webinaire "Mettre en place l’éducation thérapeutique en MSP"

Cartographie des programmes d'ETP

Où trouver un programme ETP près de chez soi ?

L’ETP est un accompagnement pour toutes les personnes atteintes d’une pathologie chronique (diabète, obésité, cardio-vasculaire, respiratoire, neurologique, psychologique...) afin d’être plus autonome et intégrer la maladie dans la vie quotidienne et de diminuer les risques d’aggravation. Lors des ateliers du programme d’ETP, on peut comprendre la maladie et prendre le traitement, modifier l’alimentation, faire de l’activité physique, maintenir une vie intime, mieux gérer la fatigue et la douleur, en parler à l’entourage...

On parle de quoi lors d'une séance d'ETP ?

Lors d'une séance d'ETP, on parle de tous les sujets qui ont un impact sur le quotidien de vie de la personne porteuse d'une maladie chronique :

  • La maladie en elle-même
  • La gestion du traitement
  • La conciliation entre vie de famille, intime, sociale et professionnelle
  • L'alimentation et l'activité physique
  • La confiance en soi
  • Le sommeil
  • Comment gérer une situation de crise...

Pour trouver un programme ETP :

1 |

Rendez-vous sur la cartographie des programmes ETP Sélectionner les programmes d’ETP celui adapté aux besoins Contacter le responsable du programme Demander conseil aux professionnels de santé qui suivent le parcours de soins

2 |

3 |

4 |

Cartographie des programmes ETP

Les équipes ETPd'un établissement

Les équipes ETP d’un établissement sont pluridisciplinaires. La composition de l’équipe varie selon les contenus des ateliers qui constituent le programme d’ETP. Différents professionnels de santé, patients-experts, professionnels d’autres disciplines (éducateurs sportifs, sophrologue, assistante sociale, etc….).

Cartographie des programmes d’ETP de Nouvelle-Aquitaine

Il existe 430 programmes d’ETP en Nouvelle-Aquitaine. 80% de ces programmes sont dispensés en établissement. Beaucoup de ces programmes sont accessibles aux patients de tous les horizons et certains programmes sont réservés aux patients pris en charge par la structure porteuse du programme. L’activité d’ETP de l’équipe éducative est compensée par un forfait financier afin de permettre la gratuité aux patients.

Trouver un programme d'ETP

Usager Partenaire en ETP

Aussi appelé Patient Expert ou Patient Intervenant. Il est un membre à part entière de l’équipe de soins mais il n’est pas un soignant. Il est un relai, un décrypteur entre les acteurs « traditionnels » de la relation médicale et ses savoirs expérientiels. Il favorise l'autonomie des patients dans la gestion de leur maladie et contribue également à l’amélioration continue des pratiques. Il est souhaitable qu'il soit formé, à minima, aux 40H en ETP.

Ressources

Guide à l’engagement des Usagers Partenaires en ETP

Outils pour la collaboration 1 (ETHNA)

Outils pour la collaboration 2 (ETHNA)

Bourse Formation d’ETHNA pour les Usagers Partenaires

Où trouver un Usager Partenaire ? (Collectif Santé)

Des questions sur les représentants des usagers ?(France Assos Santé Nouvelle-Aquitaine)

Professionnels de santé

3 niveaux d’engagement en ETP

Orienter les patients vers des programmes existants

Participer à l’animation des séances pédagogiques des programmes d’ETP

Construire et coordonner un programme d’ETP

Les 4 compétences des éducateurs thérapeutiques dans une démarche d'ETP :

Élaborer un programme d’ETP

Trouver un programme près de chez soi

  • Réaliser un diagnostic éducatif, identifier les besoins éducatifs du patient et les compétences que le patient devra acquérir par l’éducation
  • Sélectionner et mettre en œuvre des méthodes pédagogiques adaptées pour l’ETP individuelle et en groupe
  • Évaluer l’ETP pour le patient et le programme
  • Favoriser la participation des patients experts dans l’éducation thérapeutique

Les programmes d'ETP sont coordonnés par un médecin, par un autre professionnel de santé ou par un représentant dûment mandaté d'une association de patients agréée au titre de l'article L. 1114-1 du code de la santé publique.

Contacter une structure ressource en ETP locale

Communautés Professionnelles Territoriales de Santé (CPTS)

Les CPTS développent la coordination entre les professionnels de santé du territoire pour fluidifier le parcours de soins. Elles réunissent des professionnels de santé (libéraux et hospitaliers), des structures publiques et privées et les acteurs médico-sociaux d’un même territoire autour d’un projet de santé pour répondre aux problématiques spécifiques de sa population. Elles viennent les renforcer afin d’améliorer le parcours de santé et l’accès aux soins de sa population. La CPTS n’étant pas effectrice de soins, elle ne peut être porteuse d’un programme ETP et bénéficier d’un financement FIR au titre de la campagne de financement de l’ETP. Néanmoins elle peut être en appui de professionnels de santé souhaitant développer un programme, et elle joue un rôle central dans l’intégration des programmes existants dans les parcours de soins, via la promotion et la sensibilisation des professionnels de santé à l’ETP.

Les missions socles d'une CPTS en lien avec la démarche ETP

  • Développer des actions territoriales de prévention,
  • Organiser les parcours pluri professionnels autour du patient
  • Développer la qualité et la pertinence des soins

Agora Lib' Nouvelle-Aquitaine

Appui au Groupement d’Organisation en Région Nouvelle-Aquitaine (de professions de santé) Libérale est une association loi 1901 qui regroupe l’ensemble des 10 URPS de la Nouvelle-Aquitaine (biologistes, chirurgiens-dentistes, infirmiers, masseurs-kinésithérapeutes, médecins, orthophonistes, orthoptistes, pédicures-podologues, pharmaciens, sages-femmes) et toutes les CPTS souhaitant adhérer et participer à son fonctionnement. L'association a depuis novembre 2024 une gouvernance paritaire entre les 10 URPS et les CPTS de Nouvelle-Aquitaine.

Site Agora Lib'

Éducateurs thérapeutiques

Ils sont des professionnels de santé, formés à l’ETP et engagés dans des programmes en équipe pluridisciplinaire. À partir des textes officiels et des recommandations de l’HAS, ils sont en capacité de :

  • Construire des conducteurs de séances,
  • Utiliser des méthodes pédagogiques visant les compétences psychosociales des patients,
  • Réaliser un Diagnostic Educatif,
  • Évaluer les différentes dimensions de l’ETP,
  • Assurer le suivi,
  • Faire connaitre l’offre ETP.

Les équipes mobiles d'ETP

Elles proposent un programme d’ETP « clé en main », pour l’implanter dans des lieux de dispense au plus près des patients (MSP, salles municipales, etc.). Les équipes mobiles assurent la gestion administrative du programme, l’organisation des ateliers et proposent aux professionnels libéraux d’y intervenir.

Contacter une Délégation départementale de l'ARS

Assurance Maladie Nouvelle-Aquitaine

L’Assurance Maladie a pour mission de contribuer à la santé publique et éviter la survenue de pathologies ou leur aggravation, au titre de son rôle d’assureur. Dans le cadre de l’accord conventionnel interprofessionnel (ACI) elle incite les structures d’exercice coordonné à renforcer leurs actions en matière de prévention, et à organiser les parcours de soins des patients porteurs de maladies chroniques. Et les Centres d’Examens de Santé (CES) proposent des programmes d’ETP aux patients à l’issue de l’Examen de Prévention en Santé ou par orientation du médecin traitant.

AVECSanté Nouvelle-Aquitaine

Fédération régionale des structures d’exercice coordonné, AVECSanté soutient les équipes de soins primaires (MSP, CPTS…) et valorisent les initiatives de terrain en Nouvelle-Aquitaine.ETP & soin primaire Grâce à son partenariat avec ETHNA, AVECSanté Nouvelle-Aquitaine relaie les ressources, outils et opportunités disponibles pour les équipes pluriprofessionnelles, en facilitant l’accès à l’ETP comme levier d’autonomie et de qualité des parcours de soins.

Site AVECSanté Nouvelle-Aquitaine

Formation 40hpour dispenser l’ETP

Elle vise à développer chez les professionnels de santé ou usagers partenaires des compétences techniques, relationnelles, pédagogiques et organisationnelles requises pour la dispensation de l’Education Thérapeutique du Patient (ETP).

Le financement

Via la formation continue : plan de formation de l’entreprise, DPC, FIF-PL.Via les projets de santé publique : financement ACI.

Annuaire des organismes de formation à l’ETP de Nouvelle-Aquitaine

Bourse ETHNA pour la formation à l'ETP

Témoignage d’équipe MSP formée à l’ETP

FéDAC Nouvelle-Aquitaine

La Fédération des Dispositifs d’Appui à la Coordination de Nouvelle-Aquitaine rassemble les 12 dispositifs départementaux d'appui à la population et aux professionnels pour la coordination des parcours de santé. Elle a pour objet de représenter les acteurs œuvrant dans le domaine de l'appui et/ou de la coordination aux parcours de santé en Nouvelle-Aquitaine.La Fédération s’investit avec ses partenaires, et l’appui territorial des DAC, pour favoriser la lisibilité et l’accès à l’offre de prévention et d’éducation à la santé. Elle promeut l’accès à l’ETP dans la structuration et l’organisation des parcours de santé complexes impactés par une ou plusieurs maladies chroniques. Pour en savoir plus : 0 809 109 109

Présentation FéDAC

Maisons de santé pluriprofessionnelles (MSP)

Les Maisons de Santé Pluriprofessionnelles sont un mode d’exercice professionnel collectif et coordonné constituées de professionnels médicaux, auxiliaires médicaux ou pharmaciens d’une même zone géographique. Ils assurent des activités de soins de premier et second recours et peuvent participer à des actions de santé publique dans le cadre du projet de santé qu’ils élaborent en compatibilité avec les orientations des schémas régionaux de santé. Les objectifs d’une MSP sont de mutualiser les moyens des professionnels et d’améliorer le parcours de soin en l’ouvrant à des actions de prévention.

Source : Définition au sens de la loi : Article L.6323-3 du Code de la Santé Publique

Les critères MSP en lien avec la démarche ETP

Il est possible pour une MSP de :

  • Porter une déclaration de programme d’ETP
  • Bénéficier d’une dotation sur le FIR au titre de l’ETP
  • Reverser les forfaits/patients à ses membres pour leur participation au programme d’ETP.
  • Mission de Santé Publique
  • Implication des usagers

Témoignage d’équipe MSP formée à l’ETP

Replay webinaire "Mettre en place l’éducation thérapeutique en MSP"

France Assos Santé Nouvelle-Aquitaine

Défense des droits de tous les usagers du système de santé en étant impliquée dans l’ensemble des décisions prises au bénéfice des usagers qu’il s’agisse de facteurs environnementaux, éducatifs, préventifs, curatifs ou palliatifs en collaborant avec l’ensemble des parties prenantes que sont les professionnels, les établissements, les organismes d’état et les financeurs et en affirmant le rôle incontournable des représentants d’usagers.

Site France Assos Santé Nouvelle-Aquitaine