Guide_compétences_facilitation_ACQ

Agilité

Guide de compétences de facilitation en ACQ

Agilité

Structure et gouvernance

Émergence de l'ACQ

Stratégique

Contexte

Approche

Intelligence émotionnelle

Parcours académique

Partenariat patient

Apprenant

Facilitateur(-trice)

Mobilisation

Gestion

Changement

Données

Acquisition

Méthodologie

Valorisation

Accompagnement

Analyse

Mise en contexte et remerciement

Domaine de compétences du contexteStructure et gouvernanceÉmergence de l'ACQ Parcours académique Partenariat patient

Ressources du domaine contexte

Domaine de compétences de l'approcheStratégique Apprenant Agilité Intelligence émotionnelle

Table des matières

Ressources du domaine approche

Domaine de compétences du changementAccompagnement Mobilisation Méthodologie

Ressources du domaine changement

Domaine de compétences des données AcquisitionGestion Analyse Valorisation

Ressources du domaine des données

Glossaire

Définition des niveaux de maîtrise

Mise en contexte et remerciement

Ce guide de compétences est conçu comme un outil essentiel pour la communauté de pratiques des facilitateurs et des facilitatrices d'amélioration continue de la qualité (ACQ). Il vise à identifier les compétences à soutenir et à mobiliser dans leurs activités. Ce guide permet aux facilitateurs et facilitatrices de connaître les comportements requis et de réaliser un bilan des compétences qu'ils doivent continuer à développer. Le guide favorise ainsi un sentiment d’efficacité et de satisfaction dans leur rôle, tout en renforçant leur polyvalence et leur responsabilisation (Foucher, 2010). Pour les Groupes de Médecine de Famille (GMF), ce guide de compétences est un outil précieux pour les nouveaux employés, qu'ils soient facilitateurs, facilitatrices ou gestionnaires, puisqu'il assure une compréhension claire des rôles et des responsabilités des personnes spécialisées en facilitation. Ce guide a été produit en collaboration avec les membres de la communauté de pratiques à travers des consultations. Certains membres ont participé directement à la création du guide, puis des parties prenantes importantes dont des gestionnaires en GMF-U et des membres du corps professoral de l'Académie Qualité Santé ont fait partie du comité de rétroaction. Ces différents niveaux d'implication ont permis de créer un produit pertinent et utile pour la communauté de pratiques, qui n'aurait pu être développé sans l'implication de ses membres. Au nom de cette communauté, merci.

Référence :Foucher, R. (2010). Fondements de la gestion des talents et des compétences, tome 1. Montréal, Éditions Nouvelles

Contexte

4 Sous-domaines de compétences

Structure et gouvernance

Partenariat patient

Émergence de l'amélioration continue de la qualité en santé

Parcours académique

Le domaine Contexte englobe les compétences à mettre en relation avec les structures, les acteurs et les partenaires gravitant autour de l'amélioration continue de la qualité. Le sous-domaine Structure et gouvernance traite des compétences permettant d'établir des relations entre les acteurs, les partenaires, les organismes et les organisations. Le sous-domaine Émergence de l'amélioration continue de la qualité expose les compétences permettant de comprendre le Quintuple objectif, les dimensions de la qualité et le système de santé apprenant. Le sous-domaine Parcours académique présente les compétences permettant de mieux comprendre les relations entre les établissements de santé et de services sociaux et le milieu académique. Le sous-domaine Partenariat patient décrit les compétences permettant l'intégration d'une personne patiente partenaire dans les démarches d'amélioration continue.

Contexte

Structure et gouvernance: Naviguer, collaborer et se coordonner avec les partenaires du système de la santé et des services sociaux

Structure et gouvernance

Partenariat patient

Émergence de l'amélioration continue de la qualité en santé

Parcours académique

• Nommer les principaux acteurs du système de la santé et des services sociaux
• Identifier les organigrammes et les services de son établissement
• Nommer les principaux acteurs et partenaires de l’organisation, y compris leurs rôles respectifs
• Connaître les principaux organismes communautaires dans sa région
• Connaître les documents normatifs

Débutant

• Comparer le rôle et le champ d’exercice des professions de la santé et des services sociaux
• Interpréter les enjeux et les projets actuels de l’organisation et du système
• Interpréter les documents normatifs en vue de leur application dans la pratique quotidienne

Intermédiaire

• Guider les décisions selon les balises des documents normatifs
• Mobiliser les partenaires externes selon les besoins de la démarche ou de l’organisation

Avancé

Ressources

Contexte

Émergence de l'amélioration continue de la qualité en santé : Expliquer et faire valoir l'ACQ et mobiliser l'équipe vers de meilleures pratiques

Structure et gouvernance

Partenariat patient

Émergence de l'amélioration continue de la qualité en santé

Parcours académique

• Connaître le quintuple objectif et le système de santé apprenant (SSA)
• Nommer l'évolution des courants et des meilleures pratiques en gestion de la qualité
• Exécuter des initiatives nationales et ministérielles
• Connaître les dimensions de la qualité
• Expliquer le rôle des facilitateurs et facilitatrices de pratique dans la transformation des soins primaires

Débutant

• Analyser les conditions de succès du SSA
• Planifier les démarches d'ACQ au regard de toutes les dimensions de la qualité et les intégrer dans un tout cohérent
• Travailler avec d'autres facilitateurs et facilitatrices de pratique et partager des expériences, des outils et des méthodes de travail pour accélérer l'amélioration du système

Intermédiaire

• Évaluer le niveau de maturité de l'équipe au regard du SSA
• Guider les intervenants du milieu dans l’apprentissage des bases de l’ACQ
• Participer à l'élaboration d’initiatives nationales / ministérielles
• Mentorer d'autres facilitateurs et facilitatrices de pratique dans leur développement professionnel en ACQ

Avancé

Ressources

Contexte

Parcours académique : Coordonner les démarches d'ACQ aux parcours académiques dans le milieu

Structure et gouvernance

Partenariat patient

Émergence de l'amélioration continue de la qualité en santé

Parcours académique

• Identifier les relations de son établissement avec le milieu académique
• Nommer les apprenantes et apprenants principaux de la santé et des services sociaux ainsi que leurs rôles respectifs
• Présenter les démarches d’ACQ du milieu aux apprenantes et apprenants et les y intégrer

Débutant

• Comparer le rôle et le champ d’exercice des apprenantes et apprenants de la santé et des services sociaux
• Analyser le parcours académique des apprenantes et apprenants en vue de leur intégration dans les soins et services

• Accompagner les apprenantes et apprenants dans l’organisation d’une démarche d’ACQ

Intermédiaire

• Guider les décisions relatives à l’intégration des apprenantes et apprenants selon les balises académiques
• Guider le Département de médecine familiale et de médecine d'urgence dans le rehaussement du niveau de l’enseignement de l’érudition

Avancé

Contexte

Partenariat patient : Intégrer le partenariat patient dans les démarches d’ACQ et les autres secteurs d’activité du milieu

Structure et gouvernance

Partenariat patient

Émergence de l'amélioration continue de la qualité en santé

Parcours académique

• Connaître et utiliser les ressources en partenariat
• Nommer et expliquer le rôle du patient ou de la patiente partenaire dans l’équipe d'ACQ
• Connaitre et appliquer les étapes de recrutement, de préparation et d'intégration du patient ou de la patiente partenaire pour une démarche d'ACQ
• Connaitre et appliquer les étapes de préparation de l’équipe d’ACQ au partenariat

Débutant

• Adapter les méthodes et outils de partenariat en continue selon l'expérience du patient ou de la patiente partenaire
• Planifier la participation et l’intégration d'un patient ou d'une patiente partenaire au sein des activités d’ACQ
• Utiliser des techniques de négociation des points de vue dans une démarche d’ACQ incluant un patient ou une patiente partenaire

Intermédiaire

• Guider l'équipe de gestion vers l'intégration d'un patient ou d'une patiente partenaire dans la structure de gouvernance
• Concevoir des processus formels et pérennes de partenariat dans le milieu
• Guider le patient ou patiente partenaire à développer sa réflexion

Avancé

Ressources

Ressources

Contexte

Émergence de l'amélioration continue de la qualité en santé

Structure et gouvernance

Partenariat patient

1. CEPPP
2. Bureau du partenariat de votre CI(U)SSS
3. Formation Unité de soutien SSA Qc
4. Les étapes clés du recrutement
5. Le guide de recrutement
6. Parcours d'apprentissage sur le partenariat patient
7. Cadre de référence de l'approche de partenariat
8. La boussole du langage
9. Guide d'implantation de la gouvernance patient en GMF-U

1. Unité de soutien SSA Québec
2. Les courants : maîtrise, assurance, planification et amélioration
3. CoMPAS+
4. Les dimensions de la qualité : efficacité, efficience, sécurité, viabilité, réactivité, accessibilité, équité, continuité
5. Cadre de référence
6. Les condition de succès SSA : partenariat véritable, capacité à apprendre de l'échec, transparence, adaptabilité, équité et inclusivité
7. Autoévaluation du niveau de préparation à la mise en œuvre d’une approche SSA
8. PLACQ ou plan stratégique
9. Les bases de l'ACQ

1.Structure du système de santé et de services sociaux québécois 2. Programme de financement d’allocation des ressources en GMF3. Cadre de gestion des GMF-U

Approche

4 Sous-domaines de compétences

Intelligence émotionnelle

Stratégique

Agilité

Apprenant

Le domaine Approche englobe les compétences humaines et émotionnelles mobilisées en amélioration continue de la qualité. Le sous-domaine Apprenant détaille les compétences permettant d'identifier et d'analyser les facteurs et les composantes influençant une situation afin de l'optimiser. Le sous-domaine Stratégique énonce les compétences permettant de reconnaître les enjeux, les contraintes et les forces du milieu afin d'adapter les interventions. Le sous-domaine Agilité rapporte les compétences permettant de reconnaître les situations où des adaptations sont nécessaires à l'initiative ACQ et de naviguer dans les situations imprévues. Le sous-domaine Intelligence émotionnelle désigne les compétences permettant de faciliter la reconnaissance, l'analyse et l'adaptation de ses émotions et de celles des autres.

Approche

Apprenant : Reconnaître et soutenir la compréhension des situations complexes dans leur ensemble par différentes stratégies

Intelligence émotionnelle

Stratégique

Agilité

Apprenant

• Identifier l’ensemble des facteurs qui influencent la situation et adopter une pensée systémique (FFOM, analyse des parties prenantes)
• Reconnaître les données et les processus en place qui sont significatifs pour l'équipe
• Suivre les activités de la communauté de pratique
• Connaître les éléments d’un environnement sécuritaire et inclusif

Débutant

• Analyser toutes les composantes d'une situation (humaines, matérielles, financières) pour comprendre les interrelations et anticiper les répercussions
• Guider l'équipe à réfléchir à partir des données
• Participer activement à la communauté de pratique
• Planifier une démarche tout en tolérant l'ambiguïté face aux résultats

Intermédiaire

• Évaluer les risques d’une idée de changement et les considérer en équipe
• Utiliser des données (savoirs scientifiques, cliniques, organisationnels et expérientiels) pour justifier ses propositions et décisions
• Guider d'autres membres de la communauté
• Innover à partir des apprentissages du passé

Avancé

Ressources

Approche

Stratégique : Mener des démarches d'ACQ significatives pour les membres du milieu

Intelligence émotionnelle

Stratégique

Agilité

Apprenant

• Reconnaître les différents enjeux, contraintes et forces dans le milieu
• Expliquer les démarches d'ACQ en cours incluant les freins et les leviers
• Identifier les membres clés de son équipe
• Reconnaître une opportunité d'amélioration (variation dans le processus, disponibilité des données)

Débutant

• Analyser la disposition à entamer une démarche d’ACQ, ainsi que les enjeux et les contraintes du milieu avec une perspective d'ACQ
• Analyser les écarts de pratique clinique et organisationnelle
• Analyser l'adhésion des membres et agir en fonction des résultats
• Analyser les différentes opportunités d'ACQ et faire la distinction avec d'autres types de projets

Intermédiaire

• Concevoir un plan stratégique comportant différentes démarches imbriquées pour une plus grande portée
• Améliorer son pouvoir d'influence
• Guider l'équipe à prioriser les différentes opportunités

Avancé

Ressources

Approche

Agilité : Réaliser une démarche d'ACQ en s’adaptant en continu aux changements inhérents au réseau de la santé

Intelligence émotionnelle

Stratégique

Agilité

Apprenant

• Reconnaître les situations nécessitant une adaptation de la démarche d'ACQ
• Expliquer l'opportunité en lien avec la démarche d'ACQ et les imprévus
• Identifier les apprentissages à partir des réussites et des échecs découlant des démarches d'ACQ
• Reconnaître lorsque la limite de sa capacité à agir est atteinte

Débutant

• Planifier des solutions flexibles et évolutives en tenant compte des acteurs ainsi que du contexte
• Analyser en équipe les imprévus et ajuster la démarche en conséquence
• Analyser les variations d'un système complexe et en tirer des apprentissages en équipe
• Analyser la capacité de l'équipe à faire des démarches d'ACQ

Intermédiaire

• Guider l'équipe à trouver une opportunité d’amélioration dans une situation imprévue
• Guider l'équipe à mesurer et comprendre l'impact d'une démarche d'ACQ selon le quintuple objectif
• Coordonner plusieurs démarches d'ACQ dans le respect des limites personnelles et organisationnelles

Avancé

Ressources

Approche

Intelligence émotionnelle : Réguler ses émotions et celles des autres, les distinguer et utiliser ces informations pour guider sa pensée et ses actions

Intelligence émotionnelle

Stratégique

Agilité

Apprenant

• Reconnaître ses émotions et celles des autres ainsi que les réactions associées

• Identifier et nommer ses erreurs et apprentissages à l'équipe avec humilité
• Reconnaître ses limites et demander du soutien externe

Débutant

• Analyser ses émotions ainsi que celles des autres

• Adapter ses émotions et ses réactions afin d'éviter les impacts négatifs sur les autres
• Analyser ses erreurs et assumer la responsabilité de ses actions

Intermédiaire

• Guider les participantes et participants en considérant les différentes émotions
• Demeurer efficace en prenant de bonnes décisions dans les situations stressantes ou émotives
• Autoréguler ses réactions sur la base de la réaction des membres ou de ses apprentissages

Avancé

Ressources

Approche

Stratégique

Apprenant

Agilité

1. Évaluation de la capacité organisationnelle
2. ACQ et quintuple objectif

1. Les rôles en équipe
2. Rédiger un plan stratégique
3. Augmentation de l'impact d'influence
4. Travail en équipe

1. Analyse FFOM2. Promouvoir des milieux de travail inclusifs

Changement

3 Sous-domaines de compétences

Mobilisation

Accompagnement

Méthodologie

Le domaine Changement englobe les compétences mobilisées dans la mise en place et le maintien du changement. Le sous-domaine Accompagnement définit les compétences permettant d'accompagner les acteurs dans la gestion du changement à l'aide de divers outils, tels l'animation de réunions, la planification des prochaines étapes et les techniques de coaching. Le sous-domaine Mobilisation souligne les compétences pour initier et soutenir la mobilisation tout au long du processus à l'aide, entre autres, de la formation et du travail collaboratif. Le sous-domaine Méthodologie dévoile les compétences permettant d'orchestrer et de mener une démarche d'amélioration continue de la qualité et diffuser ses résultats.

Changement

Accompagnement: Accompagner l’équipe dans le changement en utilisant des processus pour favoriser les interactions fluides et les prises de décision

Méthodologie

Mobilisation

Accompagnement

• Connaître les dynamiques de groupe et utiliser des processus de facilitation
• Suivre l’avancement des démarches d’ACQ pour organiser le bon processus de facilitation

• Connaître et appliquer les techniques de communication
• Préparer les réunions en fonction des objectifs

• Animer les réunions d’équipe en utilisant des moyens pour augmenter l’autonomie des personnes participantes

Débutant

• Adapter les processus de facilitation à la dynamique du groupe

• Appliquer des techniques de coaching
• Structurer et répartir les rôles et responsabilités en fonction des forces et compétences des membres du groupe
• Planifier des formations et mettre à disposition des outils en fonction des besoins pour soutenir les membres dans le changement
• Utiliser des stratégies assurant le suivi structuré et continu des objectifs, des démarches d’ACQ et de leur échéancier

Intermédiaire

• Influencer les dynamiques de groupe

• Élaborer les activités d'ACQ en fonction des besoins des parties prenantes et de l’état d’avancement de la démarche en cours
• Appliquer les techniques de coaching dans des contextes variés, tels qu'en individuel et en groupe, à différentes étapes de la démarche et lors de l'étude d'un cycle PRÉA
• Développer des outils de référence pour l’autonomisation de l’équipe

Avancé

Ressources

Changement

Mobilisation: Créer les conditions favorables au changement au niveau individuel et de l'équipe autour des opportunités d’ACQ

Méthodologie

Mobilisation

Accompagnement

Débutant

• Coconstruire et communiquer la vision du milieu en impliquant l’équipe de gestion et l'équipe terrain
• Identifier les parties prenantes concernées par la démarche d’ACQ, dont les championnes et champions locaux
• Identifier les messages prioritaires à communiquer à chaque jalon d’une démarche d’ACQ
• Identifier les besoins et les sources de motivation des membres de l'équipe
• Identifier les résistances et la vision des parties prenantes

Intermédiaire

• Former, sensibiliser et inciter chaque membre de l’équipe à s'impliquer dans l'amélioration des soins et des services
• Rassembler les bonnes personnes au bon moment pour former une équipe d'amélioration, dont les championnes et champions locaux et les parties prenantes plus larges
• Ajuster l’effort de communication et le contenu selon les besoins
• Analyser la motivation et identifier des stratégies pour motiver l'équipe
• Analyser les obstacles et préoccupations des membres de l'équipe face à l'idée de changement

• Travailler en collaboration avec d’autres instances pour améliorer la qualité des soins et services
• Développer des processus et des outils pour suivre la qualité des soins
• Créer des alliances stratégiques avec des championnes et champions du milieu pour soutenir les idées de changement
• Ajuster sa communication et soutenir les dialogues pour que les personnes participantes trouvent un sens au changement
• S'ajuster de façon agile et continue aux besoins des parties prenantes

Avancé

10

Ressources

Changement

Méthodologie: Appliquer les principes et les pratiques de la méthodologie d’ACQ

Méthodologie

Mobilisation

Accompagnement

• Connaître les étapes d’une démarche d’ACQ
• Identifier les besoins et les objectifs cohérents avec les réalités terrain
• Identifier des idées de changement
• Tester des idées de changement
• Consigner la démarche d’ACQ

Débutant

• Planifier les démarches d’ACQ en fonction du contexte de l’équipe
• Reformuler les objectifs pour les rendre SMART
• Distinguer un changement technique de celui adaptatif
• Analyser la mise en œuvre des cycles PRÉA pour des apprentissages itératifs et une mise à l’échelle progressive des changements

Intermédiaire

• Développer et diffuser des stratégies de pérennisation efficaces pour ancrer les changements dans le contexte et la vision commune de l’équipe
• Établir une stratégie pour soutenir l’implantation en fonction du type de changement technique ou adaptatif
• Superviser la mise en œuvre de tests de changement à grande échelle
• Mentorer des collègues facilitatrices ou facilitateurs sur la méthodologie d'ACQ

Avancé

Ressources

Ressources

Changement

Méthodologie

Mobilisation

Accompagnement

1. Le PLACQ
2. Achilles, Armenakis, Stanley et Harris, 2002
3. Les leviers de motivation; les cinq types de réactions face au changement; les réponses aux changements de Kübler Ross
4. Carte d'empathie 
5. Mieux communiquer et performer
6. Le cadre de la psychologie du changement ; les techniques de changement de comportement
7. Améliorer la collaboration interprofessionnelle
8. Outil d'amélioration et qualité des soins
9. Les quatre C pour une alliance stratégique
10. Principes de communication du changement

1. Le trottoir de l'AQS
2. Diagramme de levier, matrice effort/impact, concept et idées de changements
3. Le cycle PRÉA
4. La charte de l'AQS
5. Formulation d'un objectif SMART
6. L'échelle risque/confiance; les scores de progression de la démarche
7. Les stratégies de maintien et de pérennisation
8. Tester les changements

1. Structure d'animation
2. Les 4 niveaux d'écoute, la reformulation
3. Préparer une rencontre
4. La répartition équitable du temps de parole, la clarification des rôles des personnes participantes, la rotation de l'animation, la coconstruction de l'ordre du jour, le travail en sous-groupe; les réunions participatives
5. Le coaching : méthode GROW
6. L'outil RACI
7. La posture des participantes et participants

Données

4 Sous-domaines de compétences

Gestion

Analyse

Valorisation

Acquisition

Le domaine Données englobe les compétences mobilisées en ce qui a trait à l'extraction, la gestion, l'analyse et la valorisation des données en contexte d'amélioration. Le sous-domaine Acquisition mentionne les compétences permettant de connaître et maîtriser les divers outils et ressources afin d'identifier les données, les indicateurs et les outils de mesure en amélioration. Le sous-domaine Gestion met en évidence les compétences permettant de créer, structurer, filtrer et comprendre des données en respectant les principes éthiques d'anonymisation. Le sous-domaine Analyse nomme les compétences permettant d'illustrer, de stratifier et d'analyser des données à l'aide de différents graphiques et diagrammes pour évaluer les changements mis en place. Le sous-domaine Valorisation formule les compétences permettant d'interpréter des données et de les mettre en relation dans un objectif de compréhension, de diffusion et de partage avec le milieu.

Données

Acquisition : Acquérir toute donnée brute en lien avec les 3 types d'indicateurs

Gestion

Analyse

Valorisation

Acquisition

• Comprendre la structure de la base de données du DMÉ et des différents rapports
• Identifier et extraire les données existantes
• Identifier les indicateurs pertinents pour chaque catégorie : effet, processus, équilibrage
• Identifier et appliquer des outils de mesure pour collecter des données qualitatives ou quantitatives
• Reconnaître la validité et la fidélité des outils de mesure

Débutant

• Analyser la fonction rapports du DMÉ pour connaître les spécificités des différents rapports
• Prioriser les indicateurs pertinents et adaptés au contexte local
• Adapter des outils de mesure au contexte local
• Analyser la validité et la fidélité des outils de mesure
• Appliquer les méthodes d’échantillonnage

Intermédiaire

• Créer des nouveaux rapports au DMÉ
• Automatiser l’acquisition des données dont la saisie de données dans le DMÉ
• Développer des outils de mesure fidèles et valides
• Améliorer la saisie de données dans le DMÉ en formant le personnel

Avancé

Ressources

Données

Gestion : Manipuler des données brutes pour les préparer à l'analyse et la valorisation

Gestion

Analyse

Valorisation

Acquisition

• Créer et structurer des fichiers de données pour leur transformation et analyse ultérieures
• Appliquer des principes éthiques d'anonymisation des données et d'entreposage sécuritaire
• Identifier et éliminer les données erronées ou atypiques
• Identifier le type de données recueillies (continue ou discrète)

Débutant

• Vérifier la qualité des données saisies dans le DMÉ
• Générer de nouvelles variables (valeurs) avec les données disponibles dans un fichier Excel
• Filtrer les données à l'aide du DMÉ ou d'une formule Excel
• Résoudre les problèmes liés aux données erronées ou atypiques

Intermédiaire

• Automatiser l'agglomération des données et la génération des variables

Avancé

Données

Analyse : Transformer les données grâce aux statistiques descriptives et inférentielles et reconnaître le changement dans la variation des données

Gestion

Analyse

Valorisation

Acquisition

• Illustrer les données à l’aide de différents types de graphiques
• Reconnaître les fonctions d’Excel pour structurer et transformer les données, dont les tableaux croisés dynamiques
• Reconnaître le besoin de stratifier les données
• Reconnaitre les signaux d'un diagramme de contrôle
• Comprendre la différence entre une cause commune et une cause spéciale

Débutant

• Générer et modifier différents diagrammes de contrôle selon le type de données
• Appliquer des méthodes de stratification des données
• Utiliser les diagrammes de contrôle pour vérifier l’impact des changements implantés

Intermédiaire

• Automatiser des analyses (ex: power Query)
• Procéder à des analyses de stabilité longitudinales en modifiant un diagramme de contrôle, incluant la capacité de fixer et d'appliquer des changements aux lignes de référence et de déterminer si un système est stable ou non
• Analyser la capacité du système lorsqu'il est stable avec un diagramme de contrôle

Avancé

Ressources

Données

Valorisation : Générer, interpréter, synthétiser et vulgariser des résultats pertinents afin de faciliter l'avancement et la pérennisation de la démarche d'ACQ

Gestion

Analyse

Valorisation

Acquisition

• Interpréter des données de santé ou organisationnelles de sources externes et les mettre en relation avec le contexte du milieu
• Appliquer les bonnes pratiques de présentation de graphiques
• Présenter, diffuser et vulgariser les données auprès des membres de l'équipe et des membres des comités
• Interpréter les données pour dégager des tendances
• Identifier les moyens de faire de l'étalonnage

Débutant

• Adapter les graphiques à l'audience cible
• Créer des tableaux de bord
• Accompagner l'équipe à interpréter les données en lien avec les actions posées
• Analyser les causes de variations spéciales avec les experts de contenu
• Vérifier l’atteinte d’un objectif et estimer le potentiel d’amélioration avec l’information disponible

Intermédiaire

• Utiliser les données pour stimuler des activités réflexives et prendre des décisions sur les changements
• Former l'équipe à la compréhension des analyses
• Développer des idées de changement efficaces selon le type de variation

Avancé

Ressources

Données

Analyse

Gestion

Acquisition

Valorisation

1. Myle
2. Repères GMF
3. Gabarit de collecte de données
4. PREM/PROM
5. Myle

1. Tableaux croisés dynamiques
2. Diagramme de progression et de contrôle
3. Power Query

Glossaire

AACQ : Agente ou agent d'amélioration continue de la qualité ACQ : Amélioration continue de la qualité Anonymisation : Données dont les renseignements personnels ont été remplacés par un code d'identification, puis supprimés, de manière à rendre virtuellement impossible l'identification des individus auprès desquels elles ont été recueillies (vitrine linguistique). AQS : Académie Qualité Santé CLACQ: Comité local d'amélioration continue de la qualité FFOM : Forces, faiblesses, opportunités, menaces PLACQ : Programme local d'amélioration continue de la qualité PREM (Patient-reported experience measures) : perception de l’expérience de soins des patientes et patientsPROM (Patient-reported outcome measures) : mesure autorapportée de l’état de santé des patientes et patients SSA : Système de santé apprenant

Glossaire

Guide de compétence : C'est un portrait de compétences communes, significatives et nécessaires à l’exercice du rôle de facilitatrice ou facilitateur de pratique en milieux de proximité en amélioration continue de la qualité (Brassard, 2021)​​. Compétence : "Savoir-agir résultant de la mobilisation et de l'utilisation efficaces d'un ensemble de ressources internes ou externes dans des situations authentiques d'apprentissage ou dans un contexte professionnel" (Vitrine Linguistique, 2025). Une compétence sert à réaliser une tâche. Les énoncés de compétences doivent être formulés à l’aide de verbes d’action qui traduisent des savoir-agir complexes (Guide des compétences des CRHA, 2025). Comportement : "Action observable pouvant être décrite ou mesurée. Le comportement est également la partie visible par laquelle se manifestent les compétences." (Vitrine Linguistique, 2025) Niveau de compétence : Les compétences sont classées en fonction de la progression du champ d'application, du contexte de travail et de la complexité des tâches/responsabilités (Sanghi, 2016). Chaque niveau ajoute une couche de complexité et de profondeur aux compétences existantes, mais ne remplace pas complètement les actions plus simples et fondamentales, car chaque comportement est consolidé et réutilisé à un niveau supérieur. Domaine : Un domaine de compétences peut être défini comme un ensemble de savoir, savoir-faire et savoir-être nécessaires pour exercer une activité spécifique.

Référence : Brassard, Nancy (2021). La gestion humaine des ressources. L'art d'attirer, de retenir et de fidéliser les personnes compétentes dans nos organisations. Les Éditions JFD. https://guide.ordrecrha.org/storage/documents/CRHA-Guide-des-competences.pdf https://vitrinelinguistique.oqlf.gouv.qc.ca/fiche-gdt/fiche/8358630/competence https://vitrinelinguistique.oqlf.gouv.qc.ca/fiche-gdt/fiche/8362041/comportement Sanghi, S. (2016). Writing competencies. In the handbook of competency mapping: understanding, designing and implementing competency models in organizations. 3e ed., . SAGE Publications Inc.

Définition des niveaux de maîtrise

Intermédiaire

Débutant

Avancé

Les agentes et agents démontrent une maîtrise approfondie leur permettant de prendre des initiatives et de mener des démarches complexes de façon autonome. Ils agissent comme ressource pour soutenir leurs collègues, appliquant leur expertise de manière stratégique dans des situations variées, y compris celles qui impliquent de nombreuses parties prenantes.

Les agentes et agents acquièrent des connaissances et des compétences de base, leur permettant d'accomplir des tâches simples avec du soutien et du coaching. Ils appliquent leurs compétences dans des contextes limités à partir d’instructions détaillées menant à un travail cohérent et de qualité.

Les agentes et agents disposent de compétences spécifiques et de connaissances théoriques pour réaliser des démarches de manière autonome. Ils contribuent à des projets plus complexes avec un soutien ou coaching ponctuel. Ils appliquent et adaptent leurs compétences dans différents contextes.

Définition

Champ d'application

Responsabilités plus diversifiées

Responsabilités étroites et similaires

Variabilité de l'attribution des tâches

Démarche d’envergure (hors-milieu, régionale, mentor pour ses pairs)

Milieu vivant des perturbations ou des changements en continu

Milieu stable

Contexte

Opérations très complexes et avancées

Démarche locale (établissement)

Démarche locale simple, tâches de routine

Complexité