Repaso 11-15

Riesgos y daños; Señales de seguridad; Contraindicaciones y complicaciones médicas

Lesiones causada c. electromagnético

Mapa Conceptual

Tema 11 y tema 12

Riesgos

Causados por la máquina

Lesiones generales

SEGURIDAD

Nivel de Seguridad

Zonas del área de RMN

contraindicaciones y complicaciones

Contraindicaciones

Complicaciones

Situaciones especiales

Situaciones y actuación

Arrastra cada palabra a un hueco en el concepto que le corresponda

C. Electromagn.

Alergia

Liq. Criogénico

Traumatismo

Ruido

Quemaduras

Quench

Teratogénico

E. Proyectil

Radiación

Desplazamientos

Contrastes

Riesgos RMN

Daños en RMN

Solución

Arrastra cada palabra a un hueco en el concepto que le corresponda

Imán

Vibraciones

Tapones

Compatibilidad

Ferromagnético

Delantales

Conos

Monitorización

Bobinas de gradiente

Seguridad Condicionada

Paneles acústicos

Sirenas

Elementos: Riesgos

Elementos: Seguridad

Solución

Arrastra cada palabra a un hueco en el concepto que le corresponda

Plástico

Total

Desplazamiento

Riesgo/Beneficio

Extraíble

Calentamiento

Sedación

Quemaduras

Condicionada

Zona 5

Titanio

Alarma

Seguridad y zonas

Contraindicaciones

Solución

Bobinas de gradientes

Imanes

Tema 13

Mapa Conceptual

Indicaciones de la exploración con RMN; Tipos deimanes y bobinas utilizadas en RMN; Limitaciones y ventajas de esta prueba.

indicaciones médicas

equipos

La solución aparecerá en 1 minuto

• SNC - Enf. desmielinizante
• Tórax - Estudios cardiacos
• Musculoesquelético - Inflamación
• Abdomen - Tumores

Estudios cardiacos

Inflamación

Enf. desmielinizante

Tumores

Abdomen

Musculoesquelético

Tórax

Indicaciones Médicas

SNC

Une las palabras

>

La solución aparecerá en 1 minuto

• Material - Ferromagnético
• I. Permanente - Baja Intensidad
• Electroimán - Consume energía
• Alto campo - 1,5-3 T

Consume energía

Baja Intensidad

Ferromagnético

1,5-3 T

Alto campo

Electroimanes

I. Permanentes

Imanes

Material

Une las palabras

La solución aparecerá en 1 minuto

• Unidades- 3 pares
• MAterial - Hilo superconductor
• Shim- 20-30 bobinas
• Shimming - Calidad imagen

Hilo superconductor

3 pares

Calidad imagen

20-30 bobinas

Shimming

Shim

Material

Bobinas de Gradientes

Unidades

Une las palabras

Estudio metabolismo

Guía en tiempo real

Funcional

estudio de areas motoras y sensoriales

Espectroscopia

Estudia la concentración de elementos químicos

CORAZÓN

Mapa Conceptual

Estudios angiográficos con RMN; Estudios de difusión; Introducción a la neurología avanzada; Estudios por perfusión; RMN funcional y espectroscopia.

tema 14 y tema 15

angio rmn

Sin Contraste

Con Contraste

TOF y PC

INTERVENCIONISTA Y OTROS

Intervencionista

PET-RM

neurología avanzada

Difusión

Flujo de las moléculas de agua desde un espacio a otro.

Perfusión

Estudia la cantidad de sangre que llega a una región

motoras

La RMN funcional estudia las áreas _________________ y sensoriales del encéfalo.

perfusión

Los estudios de____________hacen referencia a la cantidad de sangre que llega a los tejidos.

TOF

Una de las técnicas más utilizadas en angio-RM sin contraste es la basada en el efecto de _____________ de flujo sanguíneo.

Completar la frase JUEGO

linfático

perfusión✓

difusión

conductuales

motoras✓

tiempo de vuelo✓

difuusión

digestivo

saturación

creativas

vascular✓

transfusión

vascular

La técnica de angio-RM permite evaluar el sistema _____________ sin necesidad de contraste en algunos casos.

neuronavegador

La secuencia_________________ ha sustituido a la estereoataxia.

univóxel

La ERMH+____________ es muy rápida.

Fluoro-trigger

En la técnica _____________se observa la llegada del contraste en tiempo real.

Completar la frase JUEGO

presión

univóxel✓

Bolus-triggering

TOF

neuronavegador✓

Fluoro-trigger✓

minivóxel

temperatura

Test de bolus

percutánea

velocidad✓

Multivóxel

velocidad

La técnica de Phase Contrast en angio-RM permite evaluar la _____________ del flujo sanguíneo en los vasos.

paradigma

En RMN funcional se estimula al paciente mediante un _________________ .

metabólica

El PET-RM evalúa la actiividad ____________de las lesiones.

difusión

Los estudios de _____________ estudia el movimiento que hacen las moléculas de agua en los tejidos.

Completar la frase JUEGO

sangre negra

metabólica✓

perfusión

impulso

paradigma✓

difusión✓

sensorial

sangre roja

intervención

sensor

sangre blanca✓

motora

sangre blanca

TSi el flujo es hiperintenso, la secuencias es en _____________

SNC

Tumores y metástasis, Enfermedad, Desmielinizante, Isquemia, Demencia

Tórax

Tumores y estudios morfofuncionales del corazón

Sistema Musculo- Esquelético

Rotura, patologías inflamatorias y tumores

Abdomen

Tumores

¿para qué se usa la rmn?

Muy útil para el estudio de órganos en diferentes planos y tejidos blandos.

Selecciona las palabras relacionadas con... Riesgos principales provocados por la RMN.

Aquí puedes poner un título destacado

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Los imanes de alto campo (1,5-3T) son los más utilizados.

superconductor: - Campo magnético muy potente. - Imagen en poco tiempo.

ELECTROIMANES

Resistivo: - Siempre conectado a la corriente. -Gasta mucha energía. -Se calienta mucho. - Mayor intensidad

- Bajo coste. - Sencillez - RM abierta. - Campo magnético pequeño.

IMANES PERMANENTES

- Material ferromagnético. - No gasta energía. - No se calienta. - Intensidad: 1.5T

TIPOS DE IMANES Y CARACTERÍSTICAS

Oncología y Enfermedades Neurodegenerativas

ventajas frente a pet-tc

• ↓Radiofármaco: radiación emitida
• Reduce 40-60% radiación
• Favorable para PEDIATRÍA

• Neuronavegador (GPS)
• Tto percutáneo

Neurocirugía

• Diagnóstico
• Tratamiento

Estudios tumorales

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rmn funcional

Estudia la cantidad de hemoglobina oxigenada. Uso de PARADIGMAS: Participación del paciente

• VOI= varios vóxeles
• Corte grueso
• Espectros múltiples
• Comparativa entre tejidos

MUTIVOXEL

• VOI=1 vóxel
• Espectro de solo 1 punto
• Rápida
• Mejor resolución espectral
• Estudios delimitados

Espectograma: Representación gráfica

UNIVOXEL

Selecciona las palabras relacionadas con... Las contraindicaciones y riesgos de la RMN.

shim (Bobina de homogeneización)

• 20-30
• Composición: titanio
• Función:
• Evitar distorsiones en el campo magnético

BOBINAS DE GRADIENTE

• 3 pares (X, Y, Z)
• Composición: hilo superconductor+fibra de vidrio
• Función:
• Localizar la zona de estudio
• Mejorar la calidad de la imagen
• Reducir el tiempo de estudio

C. Electromagn.; Liq. Criogénico; Ruido; E. Proyectil; Contrastes

Alergia; Traumatismo; Quemaduras; Quench; Desplazamientos

• PC 2D
• corte grueso
• PC 3D
• Mayor resolución
• Cine: cuantifica el flujo

Phase Contrast

Gradiente bipolar VENC: velocidad de flujo del vaso Sensible a flujo+compensación

• TOF 2D
• corte a corte
• zonas grandes
• TOF 3D
• Mayor resolución

Time Of Flight

EG+ Pulsos RF y TR cortos (vasos brillantes)

Plástico; Total; Riesgo/Beneficio; Extraíble; Condicionada; Titanio

Desplazamiento; Calentamiento; Sedación; Quemaduras

Imán; Vibraciones; Ferromagnético; Bobinas de gradiente; Helio

Tapones; Compatibilidad; Monitorización, Seguridad Condicionada; Paneles acústicos

Lesiones Causadas

• Lesiones térmicas
• Lesiones traumáticas
• Quemaduras (Efecto Quench)
• Reaciones adversas a contraste

tipo de complicaciones

• Leves
• Contrastes (alergias)
• Dispositivos (desplazamiento)
• Claustrofobia
• Graves: puede llevar a la muerte
• Contrastes (shok anafiláctico)
• Parada cardiorespiratoria
• Dispositivos (mal funcionamiento)

Técnicas de sincronización

• Test de bolus
• Pequeña cantidad
• EG (1 imagen/seg)
• Dosis completa

• Bolus-triggering
• Scout
• Marcar la región de interés (ROI)
• El equipo calcula el tiempo

• Fluoro-trigger: Tiempo Real

Selecciona las palabras relacionadas con... Elementos que se deben utilizar para mantener la seguridad durante una RMN.

Lesiones: Campo electromagnético

• Campo Magnético Estático
• Daños biológicos
• Daños no biológicos

• Campo Magnético: Gradiente
• Térmico
• No térmico (hormigueo, palpitaciones)

Riegos de la máquina RMN

• Campo Elctromagnético
• Ruido
• Exposición a líquidos criogénicos
• Uso de un imán de gran potencia: Efecto proyectil
• Medios de contraste

CONTRAINDICACIONES

• Absolutas
• Desplazamiento
• Calentamiento/Quemaduras
• Fibrosis sistémica nefrótica
• Relativas
• Pacientes
• Dispositivos
• Estudios con contrastes

ZONAS: Según el riesgo

• Zona 1: Acceso total y libre
• No hay campo electromagnético
• Zona 2: Acceso a pacientes
• Controlado por el personal
• Zona 3: Alto riesgo
• Exposición
• Paciente y Técnico
• Zona 4: Restricción total
• Sala del imán. Señal luminosa

Titanio y Plástico

EQUIPOS ADAPTADOS

• Instrumentos quirúrgicos
• Implantes, prótesis, audífonos...
• Monitorización y resucitación
• Sillas y camillas

Objetos utilizados en RMN

• Seguridad Total
• Seguridad Condicionada (Riesgo/Beneficio)
• No seguro

¿cómo reaccionar?

• Valorar Riesgo/Beneficion
• Llamar a emergencias
• Posición de seguridad
• RCP
• Maniobra ABC

SITUACIONES ESPECIALES

• Ansiedad, hiperventilación
• Crisis amática
• Reaación vagal y/o convulsiones
• Infarto
• Reacciones alérgicas
• Embarazadas

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Selecciona las palabras relacionadas con... Elementos implicados en los riesgos que conlleva una RMN.

Selecciona las palabras relacionadas con... Los daños que puede provocar la RMN.

Selecciona las palabras relacionadas con... señales y adaptaciones para lograr la seguridad durante una RMN.

Es la más compleja. Estudios morfológicos y funcionales.

RMN CARDIACA

• Sangre Negra
• Ausencia de sangre

• Sangre Blanca
• Flujo sanguíneo: hiperintenso

TIPOS DE DIFUSIÓN

• Isotrópico: las moléculas de agua se mueven igual en todas las direcciones.

• Anisotrópico: se mueven más en unas direcciones que en otras, por barreras (fibras, membranas…)

INDICACIONES

• Ictus
• Estudios postquig. de neoplasia encefálica
• Isquemia cardiaca

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