Repaso 11-15

Mapa Conceptual

Riesgos y daños; Señales de seguridad; Contraindicaciones y complicaciones médicas

Causados por la máquina

Contraindicaciones

contraindicaciones y complicaciones

Riesgos

Lesiones generales

Complicaciones

Lesiones causada c. electromagnético

Tema 11 y tema 12

Nivel de Seguridad

Situaciones y actuación

Situaciones especiales

SEGURIDAD

Zonas del área de RMN

Arrastra cada palabra a un hueco en el concepto que le corresponda

Quemaduras

Ruido

Traumatismo

Liq. Criogénico

Alergia

C. Electromagn.

Contrastes

Desplazamientos

Radiación

E. Proyectil

Teratogénico

Quench

Daños en RMN

Riesgos RMN

Solución

Arrastra cada palabra a un hueco en el concepto que le corresponda

Delantales

Ferromagnético

Compatibilidad

Tapones

Vibraciones

Imán

Sirenas

Paneles acústicos

Seguridad Condicionada

Bobinas de gradiente

Monitorización

Conos

Elementos: Seguridad

Elementos: Riesgos

Solución

Arrastra cada palabra a un hueco en el concepto que le corresponda

Calentamiento

Extraíble

Riesgo/Beneficio

Desplazamiento

Total

Plástico

Alarma

Titanio

Zona 5

Condicionada

Quemaduras

Sedación

Contraindicaciones

Seguridad y zonas

Solución

Mapa Conceptual

Indicaciones de la exploración con RMN; Tipos deimanes y bobinas utilizadas en RMN; Limitaciones y ventajas de esta prueba.

equipos

indicaciones médicas

Tema 13

Bobinas de gradientes

Imanes

Une las palabras

• SNC - Enf. desmielinizante
• Tórax - Estudios cardiacos
• Musculoesquelético - Inflamación
• Abdomen - Tumores

Indicaciones Médicas

La solución aparecerá en 1 minuto

Tumores

SNC

Enf. desmielinizante

Tórax

Inflamación

Musculoesquelético

Estudios cardiacos

Abdomen

>

• Material - Ferromagnético
• I. Permanente - Baja Intensidad
• Electroimán - Consume energía
• Alto campo - 1,5-3 T

Une las palabras

Imanes

La solución aparecerá en 1 minuto

1,5-3 T

Material

Ferromagnético

I. Permanentes

Baja Intensidad

Electroimanes

Consume energía

Alto campo

• Unidades- 3 pares
• MAterial - Hilo superconductor
• Shim- 20-30 bobinas
• Shimming - Calidad imagen

Une las palabras

Bobinas de Gradientes

La solución aparecerá en 1 minuto

20-30 bobinas

Unidades

Calidad imagen

Material

3 pares

Shim

Hilo superconductor

Shimming

Mapa Conceptual

Estudios angiográficos con RMN; Estudios de difusión; Introducción a la neurología avanzada; Estudios por perfusión; RMN funcional y espectroscopia.

Sin Contraste

Difusión

Flujo de las moléculas de agua desde un espacio a otro.

TOF y PC

angio rmn

neurología avanzada

Perfusión

Estudia la cantidad de sangre que llega a una región

Con Contraste

CORAZÓN

Funcional

tema 14 y tema 15

estudio de areas motoras y sensoriales

Espectroscopia

Intervencionista

Estudia la concentración de elementos químicos

Guía en tiempo real

INTERVENCIONISTA Y OTROS

PET-RM

Estudio metabolismo

Completar la frase JUEGO

vascular✓

La técnica de angio-RM permite evaluar el sistema _____________ sin necesidad de contraste en algunos casos.

digestivo

vascular

linfático

saturación

Una de las técnicas más utilizadas en angio-RM sin contraste es la basada en el efecto de _____________ de flujo sanguíneo.

tiempo de vuelo✓

difusión

TOF

transfusión

perfusión

Los estudios de____________hacen referencia a la cantidad de sangre que llega a los tejidos.

difuusión

perfusión✓

creativas

La RMN funcional estudia las áreas _________________ y sensoriales del encéfalo.

motoras✓

motoras

conductuales

Completar la frase JUEGO

velocidad✓

La técnica de Phase Contrast en angio-RM permite evaluar la _____________ del flujo sanguíneo en los vasos.

temperatura

velocidad

presión

Test de bolus

Fluoro-trigger

En la técnica _____________se observa la llegada del contraste en tiempo real.

Fluoro-trigger✓

Bolus-triggering

Multivóxel

univóxel

La ERMH+____________ es muy rápida.

minivóxel

univóxel✓

percutánea

neuronavegador

La secuencia_________________ ha sustituido a la estereoataxia.

neuronavegador✓

TOF

Completar la frase JUEGO

sangre blanca✓

TSi el flujo es hiperintenso, la secuencias es en _____________

sangre roja

sangre blanca

sangre negra

intervención

Los estudios de _____________ estudia el movimiento que hacen las moléculas de agua en los tejidos.

difusión

difusión✓

perfusión

motora

metabólica

El PET-RM evalúa la actiividad ____________de las lesiones.

sensorial

metabólica✓

sensor

En RMN funcional se estimula al paciente mediante un _________________ .

paradigma✓

paradigma

impulso

Tumores y metástasis, Enfermedad, Desmielinizante, Isquemia, Demencia

SNC

¿para qué se usa la rmn?

Tumores y estudios morfofuncionales del corazón

Tórax

Muy útil para el estudio de órganos en diferentes planos y tejidos blandos.

Rotura, patologías inflamatorias y tumores

Sistema Musculo- Esquelético

Tumores

Abdomen

Selecciona las palabras relacionadas con... Riesgos principales provocados por la RMN.

Aquí puedes poner un título destacado

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IMANES PERMANENTES

- Bajo coste. - Sencillez - RM abierta. - Campo magnético pequeño.

- Material ferromagnético. - No gasta energía. - No se calienta. - Intensidad: 1.5T

TIPOS DE IMANES Y CARACTERÍSTICAS

Los imanes de alto campo (1,5-3T) son los más utilizados.

ELECTROIMANES

superconductor: - Campo magnético muy potente. - Imagen en poco tiempo.

Resistivo: - Siempre conectado a la corriente. -Gasta mucha energía. -Se calienta mucho. - Mayor intensidad

ventajas frente a pet-tc

• ↓Radiofármaco: radiación emitida
• Reduce 40-60% radiación
• Favorable para PEDIATRÍA

Oncología y Enfermedades Neurodegenerativas

Estudios tumorales

• Diagnóstico
• Tratamiento

Neurocirugía

• Neuronavegador (GPS)
• Tto percutáneo

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rmn funcional

Estudia la cantidad de hemoglobina oxigenada. Uso de PARADIGMAS: Participación del paciente

UNIVOXEL

Espectograma: Representación gráfica

• VOI=1 vóxel
• Espectro de solo 1 punto
• Rápida
• Mejor resolución espectral
• Estudios delimitados

MUTIVOXEL

• VOI= varios vóxeles
• Corte grueso
• Espectros múltiples
• Comparativa entre tejidos

Selecciona las palabras relacionadas con... Las contraindicaciones y riesgos de la RMN.

BOBINAS DE GRADIENTE

shim (Bobina de homogeneización)

• 3 pares (X, Y, Z)
• Composición: hilo superconductor+fibra de vidrio
• Función:
• Localizar la zona de estudio
• Mejorar la calidad de la imagen
• Reducir el tiempo de estudio

• 20-30
• Composición: titanio
• Función:
• Evitar distorsiones en el campo magnético

Alergia; Traumatismo; Quemaduras; Quench; Desplazamientos

C. Electromagn.; Liq. Criogénico; Ruido; E. Proyectil; Contrastes

EG+ Pulsos RF y TR cortos (vasos brillantes)

Time Of Flight

• TOF 2D
• corte a corte
• zonas grandes
• TOF 3D
• Mayor resolución

Gradiente bipolar VENC: velocidad de flujo del vaso Sensible a flujo+compensación

Phase Contrast

• PC 2D
• corte grueso
• PC 3D
• Mayor resolución
• Cine: cuantifica el flujo

Desplazamiento; Calentamiento; Sedación; Quemaduras

Plástico; Total; Riesgo/Beneficio; Extraíble; Condicionada; Titanio

Tapones; Compatibilidad; Monitorización, Seguridad Condicionada; Paneles acústicos

Imán; Vibraciones; Ferromagnético; Bobinas de gradiente; Helio

Lesiones Causadas

• Lesiones térmicas
• Lesiones traumáticas
• Quemaduras (Efecto Quench)
• Reaciones adversas a contraste

tipo de complicaciones

• Leves
• Contrastes (alergias)
• Dispositivos (desplazamiento)
• Claustrofobia
• Graves: puede llevar a la muerte
• Contrastes (shok anafiláctico)
• Parada cardiorespiratoria
• Dispositivos (mal funcionamiento)

• Test de bolus
• Pequeña cantidad
• EG (1 imagen/seg)
• Dosis completa

• Bolus-triggering
• Scout
• Marcar la región de interés (ROI)
• El equipo calcula el tiempo

• Fluoro-trigger: Tiempo Real

Técnicas de sincronización

Selecciona las palabras relacionadas con... Elementos que se deben utilizar para mantener la seguridad durante una RMN.

Lesiones: Campo electromagnético

• Campo Magnético Estático
• Daños biológicos
• Daños no biológicos

• Campo Magnético: Gradiente
• Térmico
• No térmico (hormigueo, palpitaciones)

Riegos de la máquina RMN

• Campo Elctromagnético
• Ruido
• Exposición a líquidos criogénicos
• Uso de un imán de gran potencia: Efecto proyectil
• Medios de contraste

CONTRAINDICACIONES

• Absolutas
• Desplazamiento
• Calentamiento/Quemaduras
• Fibrosis sistémica nefrótica
• Relativas
• Pacientes
• Dispositivos
• Estudios con contrastes

ZONAS: Según el riesgo

• Zona 1: Acceso total y libre
• No hay campo electromagnético
• Zona 2: Acceso a pacientes
• Controlado por el personal
• Zona 3: Alto riesgo
• Exposición
• Paciente y Técnico
• Zona 4: Restricción total
• Sala del imán. Señal luminosa

Objetos utilizados en RMN

EQUIPOS ADAPTADOS

• Seguridad Total
• Seguridad Condicionada (Riesgo/Beneficio)
• No seguro

• Instrumentos quirúrgicos
• Implantes, prótesis, audífonos...
• Monitorización y resucitación
• Sillas y camillas

Titanio y Plástico

SITUACIONES ESPECIALES

¿cómo reaccionar?

• Ansiedad, hiperventilación
• Crisis amática
• Reaación vagal y/o convulsiones
• Infarto
• Reacciones alérgicas
• Embarazadas

• Valorar Riesgo/Beneficion
• Llamar a emergencias
• Posición de seguridad
• RCP
• Maniobra ABC

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Selecciona las palabras relacionadas con... Elementos implicados en los riesgos que conlleva una RMN.

Selecciona las palabras relacionadas con... Los daños que puede provocar la RMN.

Selecciona las palabras relacionadas con... señales y adaptaciones para lograr la seguridad durante una RMN.

RMN CARDIACA

Es la más compleja. Estudios morfológicos y funcionales.

• Sangre Negra
• Ausencia de sangre

• Sangre Blanca
• Flujo sanguíneo: hiperintenso

TIPOS DE DIFUSIÓN

• Isotrópico: las moléculas de agua se mueven igual en todas las direcciones.

• Anisotrópico: se mueven más en unas direcciones que en otras, por barreras (fibras, membranas…)

INDICACIONES

• Ictus
• Estudios postquig. de neoplasia encefálica
• Isquemia cardiaca

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