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Psicopatologías Cognitivas y Sensoperceptivas

ANA KARINA ÁLVAREZ RODRIGUEZ

Created on March 24, 2025

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Transcript

Psicopatologías Cognitivas y Sensoperceptivas

patologías del pensamiento

trastornos de la memoria

distorsiones sensopercetivas

trastorno de la conciencia, orientacion y atención

ALTERACIONES

de la conciencia

de la orientación

de la ATENCIÓN

deL LENGUAJE

alteraciones de la atención

alteraciones del lenguaje

trastornos de la conciecia

alteraciones de la aorientación

alteraciones de la memoria

Obsesiones

engaños perceptivos

Delirios

Distorsiones perceptivas

  • Mutismo acinético
  • Síndrome de heminegligencia
  • Estado confusional
  • Trastornos

Síndrome de Gerstmann

Paramnesias

tipos de obsesionaes

Clasificación de los delirios en función al contenido

alucinaciones

hipermnesias

clasificación

amnesias

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Se considera que la conciencia es la capacidad que permite tener conocimiento de uno mismo y del ambiente que le rodea. Existen determinadas lesiones en el cerebro que pueden alterar el nivel de conciencia, produciendo coma en casos extremos, con el consiguiente riesgo de que se produzcan alteraciones neurológicas y neuropsicológicas. (García Jane) Factores externos contextuales 1. Ambiente hospitalario 2. Situaciones de estrés agudo Factores internos de las alteraciones, distorsiones Trastornos cognitivos y sensoperceptivos: 1. Enfermedades neurológicas 2. Trastornos psiquiátricos y emocionales

1. Confusión: cuando la afectación es leve, el paciente es incapaz de pensar con claridad y rapidez. 2. Obnubilación: Cuando el sujeto permanece semidormido o se duerme 3. Estupor o semicoma: Cuando el paciente solo despierta mediante estímulos muy intensos y repetidos. 4. Coma: Cuando el paciente permanece dormido con estupor profundo e incapaz de responder a ningún tipo de estímulos, este se puede producir tras la perdida de conciencia causada después de que no llegue sangre al cerebro durante más de 20 segundos. 5. Muerte cerebral: Perdida de conciencia en el que no existe ningún signo de actividad en la corteza cerebral ni en el tronco cerebral. (García Jane)

La etapa de vida del adulto mayor se presentan algunas alteraciones de la orientación como parte del deterioro cognitivo; El lóbulo parietal es el responsable de la orientación espacial, tanto del propio cuerpo como del reconocimiento del entorno. 1. Orientación autopsíquica: Nos permiten conocer la orientación del cuerpo en el espacio 2. Orientación alopsíquica: Permite reconocer la orientación espacial del entorno. Factores externos contextuales 1. Deterioro cognitivo Factores internos de las alteraciones, distorsiones Trastornos cognitivos y sensoperceptivos: 1. Enfermedades neurológicas 2. Trastornos psiquiátricos y emocionales

1. Mutismo acinético Un estado de aparente alerta junto con una ausencia de casi todas las funciones motoras, incluyendo lenguaje, gestos y expresión facial.2. Síndrome de heminegligencia: Es un trastorno de la atención causado por lesiones del lóbulo parietal, cuya presencia sorprende a muchas personas por sus especiales peculiaridades, ya que existe una grave afectación atencional que afecta al espacio opuesto a la localización de la lesión, sin que exista un déficit sensorial o motor que lo justifique. Portellano, J. A. (2005). 3.Estado confusional: El síndrome confusional es un trastorno orgánico cerebral de presentación súbita, curso fluctuante y duración generalmente breve, que se produce como consecuencia de la claudicación mental del enfermo. También recibe otras denominaciones como síndrome confusional agudo, psicosis orgánica, reacción cerebral aguda o síndrome general agudo. Una variante del síndrome confusional es el delirium, que se define como estado confusional agitado con manifestaciones de hipertensión, midriasis o taquicardia y temblores. Portellano, J. A. (2005).

El lenguaje es un sistema de comunicación simbólico que se manifiesta a través de las lenguas, que son sistemas estructurados de signos que expresan ideas en los que la palabra es la representación. La expresión del lenguaje se realiza a través de la palabra y la escritura, mediante los órganos efectores musculares de las extremidades superiores y del sistema bucofonatorio. Portellano, J. A. (2005). Factores externos contextuales 1. Lesiones cerebrales Factores internos de las alteraciones, distorsiones Trastornos cognitivos y sensoperceptivos: 1. Enfermedades neurológicas, Trastornos psiquiátricos 2. Déficit de memoria y deterioro cognitivo 3. Pérdida auditiva.

1. Disfonía: Alteración de la voz producida como consecuencia de trastornos orgánicos o funcionales de los órganos fonatorios. Se manifiesta por cambios en el tono, intensidad, timbre y duración de la voz a pesar de estar preservada la función simbólica del lenguaje. Portellano, J. A. (2005).2. Disartria Trastorno de la articulación del habla causado por alteraciones neuromusculares, estando preservado el lenguaje. Puede estar causada por lesión del sistema nervioso central (disartria central) o por lesión de los sistemas efectores del lenguaje (disartria periférica). Portellano, J. A. (2005). 3. Afasia Trastorno del lenguaje de tipo comprensivo o expresivo, tanto hablado como escrito, como consecuencia de una lesión cerebral en las áreas que regulan el lenguaje. Portellano, J. A. (2005). Introducción a la neuropsicología: ( ed.) 4. Dislalia: Trastorno de la articulación de fonemas que no está causado por patología del sistema nervioso central ni de los órganos fonoarticulatorios. Portellano, J. A. (2005) 5. Disfemia: Trastorno de elocución que se caracteriza por el bloqueo espasmódico que interrumpe o impide la emisión de la palabra, produciendo repetición involuntaria de sílabas o palabras (disfemia tónica), o detenciones espasmódicas que interrumpen la fluidez verbal (disfemia clónica). Portellano, J. A. (2005) 6. Disglosia: Trastorno de la pronunciación causado por lesiones o malformaciones estructurales de los órganos del habla de origen no neuro- lógico. También recibe la denominación de dislalia orgánica. Portellano, J. A. (2005).

1. Sensación de presencia, la persona tiene la sensación de no estar sola aun que no haya nadie a su alrededor ni sea capaz de identificar claramente un estímulo que apoye esa sensación. 2. Pareidolia, el individuo proporciona una organización y significado a un estímulo ambiguo o poco estructurado: ejemplos de pareidolia son las caras que vemos dibujadas en el perfil de una montaña o en las llamas que surgen de una chimenea. Belloch, A. (2008).

Los engaños perceptivos toman como marco de referencia comparativa la experiencia alucinatoria. Se les designa a aquellas experiencias perceptivas que, o bien no se fundamentan en estímulos realmente existentes fuera del individuo (como es el caso de las alucinaciones y algunas pseudopercepciones), o bien se mantienen y/o se activan a pesar de que el estímulo no se halle ya físicamente presente (como es el caso de las imágenes eidéticas, las parásitas y las consecutivas).

Las alucinaciones constituyen los trastornos más característicos de las psicopatologías de la percepción y la imaginación, y uno de los síntomas de trastorno mental por excelencia. 1. Las alucinaciones son imágenes intensas -trastorno de la imaginación- que hace que el sujeto perciba la imagen con tanta intensidad, que cree que ha adquirido un carácter perceptivo, es decir, la alucinación se considera como una representación exteriorizada. 2. Las alucinaciones son un fenómeno más sensorial que perceptivo. 3. Dentro de las características fundamentales de las alucinaciones se observa que tienen cualidades objetivas

Clasificación de las alucinaciones 1. Complejidad versus simplicidad, Se trata de un criterio dimensional según el cual la complejidad que adquieren las alucinaciones 2. Temas o contenidos, Se trata de un criterio dimensional según el cual la complejidad que adquieren las alucinaciones. 3. Modalidad sensorial, Se trata de un criterio dimensional según el cual la complejidad que adquieren las alucinaciones. 4. Variantes de la experiencia alucinatoria, Se trata de un criterio dimensional según el cual la complejidad que adquieren las alucinaciones. Belloch, A. (2008).

Alteraciones de la memoria Trastornos cuantitativos: En los trastornos cuantitativos encontramos las 1) hipermnesias que se caracterizan por el aumento de la memoria y pueden ser de origen psíquico (evocación y conservación) y/u orgánico (delirio febril y tóxico; aura epiléptica y crisis parciales complejas). Por otro lado, se encuentran las 2) hipomnesias, las cuales se caracterizan por la disminución de la memoria. Se clasifican en amnesias (anterógrada, retrógrada y de evocación) y amnesias (psicóticas y psicógenas). Trastornos cualitativos: En los trastornos cualitativos encontramos las paramnesias que se caracterizan por la modificación de recuerdos evocados (falsificación retrospectiva, pseudología fantástica, confabulaciones, significaciones delirantes del recuerdo, alucinaciones de la memoria) y las pseudoamnesias caracterizadas por los errores del reconocimiento (Deja-vu, Jamais-vu, fenómeno del Verkennung y síndrome de Capgras).

Paramnesias Son distorsiones patológicas de la memoria caracterizadas porque el sujeto confunde simples representaciones con recuerdos auténticos. Los falsos recuerdos sustituyen a los hechos reales que no puede recordar.1. De origen psíquico: Se ha detectado una alteración del cerebro que lo explique. 2. De evocación: Facilidad de evocar los recuerdos, hasta lo más antiguos. 3. De conservación: Se caracteriza por la capacidad de recordar con gran detalle muchos datos. 4. De origen orgánico: La capacidad de recordar de algunas enfermedades orgánicas que alteran el funcionamiento normal del cerebro. 4.1 De la epilepsia 4.2 De los delirios febriles 4.3 Toxicas Portellano, J. A. (2005).

Hipermnesia Es un trastorno cuantitativo de la memoria que se caracteriza por un exagerado incremento en la capacidad para retener material o evocar recuerdos. Normalmente en las hipermnesias no existe un aumento real de la capacidad mnésica sino una mayor facilidad en el proceso de evocación de los hechos. Se pueden distinguir dos modalidades de hipermnesia: globales y selectivas. 1. Hipermnesia global: Se caracteriza por un incremento en la capacidad global para memorizar todo tipo de material, que se produce de manera excepcional en algunos sujetos o en determinadas situaciones. 2. Hipermnesia selectiva: Son cuadros de hipermnesia excepcional para alguna modalidad selectiva de la memoria, aunque en el resto de las funciones cognitivas el rendimiento del sujeto sea normal e incluso deficitario. Portellano, J. A. (2005).

Las amnesias son alteraciones neurocognitivas caracterizadas por el deterioro en la capacidad para aprender nuevas informaciones o la incapacidad para recordar información previamente aprendida. Causan deterioro significativo del funcionamiento social y laboral del paciente y no se producen sólo en el transcurso de un cuadro confusional o delirante ni en una demencia. La amnesia anterógrada impide realizar nuevos aprendizajes con posterioridad a algún traumatismo, o daño cerebral, siendo habitual esta alteración en las amnesias hipocámpicas y en general en la mayoría de las amnesias. La amnesia retrograda: Incapacidad para recordar sucesos anteriores en el tiempo del evento que causa la amnesia, dicho de otro modo, es la perdida de datos adquiridos y almacenados, considerado un defecto de la función conservadora de la mente. 1. De tipo orgánica: Derivado a enfermedades cerebrales de tipo crónico con progresiva muerte de neuronas. 2. De origen psicogénico: Se deben a situaciones de emocionales de tipo traumático. Amnesia de evocación: Incapacidad para evocar el recuerdo para el momento presente, con la conciencia clara de su existencia en la memoria. 1. Amnesia lacunar: Donde el sujeto es incapaz de evocar los sucesos de un corto periodo de tiempo, estando en vigilia. 2. Dismesia: incapacidad de recordar un nombre o una palabra Portellano, J. A. (2005).

1. Delirio de ser controlado: Idea delirante en la que los sentimientos, los impulsos, los pensamientos o los actos son vividos como si fuesen propios y estuviesen impuestos por alguna fuerza externa. 2. Idea delirante corporal: Idea que se refiere al funcionamiento del cuerpo. 3. Idea delirante de celos: Convicción delirante de que la pareja sexual es infiel. 4. Idea delirante de grandeza: Idea delirante cuando implica una exagerada valoración de la importancia, el poder, el conocimiento y la identidad personal. 5. Idea delirante de pobreza: Idea o percepción cuando el sujeto cree perder todas sus posesiones materiales. 6. Idea delirante de referencia: Idea delirante de los objetos o personas próximas del ambiente del sujeto tienen un sentido particular y no usual, de tipo negativo. 7. Idea delirante extravagante: Creencia falsa cuyo contenido es claramente absurdo y sin base real posible. 8. Idea delirante nihilista: Idea delirante en torno a la no existencia del yo, de los demás y del mundo. 9. Idea delirante persecutoria: Idea delirante central cuyo tema es la convicción de que una persona es atacada, acosada, engañada, perseguida o víctima de una conspiración. (García, Jane)

El paciente que la padece se siente asediado atacado por ideas que le producen una intensa angustia. a) Poseen carácter imperativo o coercitivo, impide que el paciente pueda quitarlos de la cabeza. b) Tendencia a la repetición. c) Contenidos de conciencia que pueden aparecer en diversas enfermedades. d) Carecen de sentido o de lógica. e) Matiz parásito y súbito f) Repercuten en el ánimo del sujeto lo que produce cierta angustia. g) Contenidos extraños al sujeto

Las obsesiones y las compulsiones tratan sobre algún tema, suelen ser importantes para quien las padece, por ejemplo: una persona con la obsesión de ver limpia su casa, a otro individuo, es fácil que tenga la compulsión de barrer y limpiar en cada momento. Este podría ser un tema común de limpieza y desinfección. Obsesiones más frecuentes: 1. Suciedad, enfermedad y contaminación. 2. Agresión 3. Estar en peligro 4. Sexualidad 5. Asunto abstracto Las compulsiones más frecuentes son: 1. Lavado, limpieza y desinfección. 2. Comprobación. 3. Orden y simetría. 4. Repetición o contar. 5. Acumulación. (García Jane)