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MODULE 1 Les Hygieners

Association ALIAS

Created on March 20, 2025

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Transcript

Devenez un super-héros des précautions standard et complémentaires !

C'EST PARTI !

Préambule

Bienvenue dans l'univers des Hygieners ! Ce jeu est conçu essentiellement pour les professionnels des établissements médico-sociaux. Il a pour but de : - Mobiliser vos connaissances professionnelles sur les Précautions Standard (PS) - Adopter les bonnes mesures de prévention - Mobiliser vos connaissances professionnelles sur un certain nombre de pathologies

Légende

Code couleur de l'argumentaire :

Bonne réponse Seulement dans certaines situations Mauvaise réponse

Pour chaque question vous disposez de 30 sec pour répondre ! Durée totale du module : environ 30 min Cette icone vous permet de visualiser votre score Si vous quittez la partie en cours, pour rejouer vous devez utilisez un nouveau pseudo !

SUIVANT

Règles du jeu

NIVEAU 1 : Jouer avec une situation à risque

Trouvez les Boucliers à utiliser systématiquement pour éviter la transmission face à une situation à risque en vous protegeant et en protegeant les autres

NIVEAU 2 : Jouer avec une pathologie

Trouvez le(s) mode(s) de Transmission(s) et les Boucliers à utiliser systématiquement face à une pathologie pour éviter de la transmettre tout en vous protegeant et en protegeant les autres

JOUER

Niveau 1 : les situations à risque

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Passez au Niveau 2

Bravo le 1er niveau est terminé !

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SUIVANT

00:30

Toilette au lit
Hygiène des mains avec une solution hydroalcoolique
Protéger sa tenue (soin mouillant)
L’éliminer dès la fin de la toilette suivi d’une friction à la SHA
  • A l’entrée et à la sortie de la chambre
  • Avant tout geste
  • Avant l’enfilage et après le retrait des gants
Port de gants non systématique
Sauf : - Toilette intime - Toute autre partie du corps du résident visuellement souillée - Si la peau du soignant ou du résident est lésée
Entretien de l’environnement à la fin de la toilette
  • Surfaces et objets fréquemment en contact avec les mains, le matériel ayant servi pour la toilette et le matelas avant de refaire le lit avec un détergent/ désinfectant(dD)
Ne pas utiliser sur la peau saine Les retirer dès la fin du soin suivi d’une friction avec la SHA
  • Vider sans éclabousser l’eau usagée dans les WC (pour éviter de contaminer les siphons des lavabos et des douches)
  • Entretien de la bassine : avec un détergent / désinfectant (dD) ou au lave-bassin
Le port du masque et de la surblouse sont des mesures complémentaires qu'il conviendra de porter en fonction de la situation infectieuse du résident. Rappel : port du masque obligatoire si vous présentez des symptômes respiratoires

SUIVANT

00:30

Lis bien ce qui suit
Entretien de la chambre, sanitaires
Utiliser un produit détergent-désinfectant pour décontaminer les surfaces hautes et un détartrant pour les sanitaires selon le protocole de l’établissement
  • Pas de désinfection des sols
  • Port de gants pour éviter l’exposition aux risques chimique et biologique
Protéger sa tenue pour éviter les projections
Hygiène des mains avec une solution hydroalcoolique
L’éliminer à la fin d’une séquence d’entretien suivi d’une friction à la SHA
  • A l’entrée et à la sortie de la chambre
  • Avant l’enfilage et après le retrait des gants
Les déchets issus de l’entretien de l'environnement sont à éliminer selon la filière habituelle des déchets non à risque infectieux
Couvre-chaussures
Ne sont pas à utiliser car contamination des mains lors de leur retrait. Aucune indication

SUIVANT

00:30

Lis bien ce qui suit
Gestion du linge sale
Protéger sa tenue du risque de contamination par le linge sale
Hygiène des mains avec une solution hydroalcoolique
L’éliminer dès la fin de la gestion linge sale puis réaliser une friction avec une SHA
  • A l’entrée et à la sortie de la chambre
  • Avant l’enfilage et après le retrait des gants
Port de gants lors de la gestion du linge sale
Pas de conditionnement spécifique du linge sauf si :
  • Durant tout le temps de contact avec le linge sale
  • Les retirer dès la fin du contact puis réaliser une friction avec la SHA
  • Très souillé (ôter les excreta avec du papier, ne pas rincer le linge avant envoi à la blanchisserie )
  • Situations à risque infectieux ( ex : gale, Clostridioïdes difficile) et suivant protocole interne validé avec le blanchisseur
L’utilisation des couvre-chaussures n’a pas d’indication et entraîne un risque important de contamination des mains
Il n’y a pas de raison d’utiliser ce bouclier pour le linge sale. A utiliser uniquement pour éliminer le matériel en contact avec un site infecté

SUIVANT

00:30

Lis bien ce qui suit
Répondre à une sonnette
Hygiène des mains avec une solution hydroalcoolique
La friction hydro alcoolique s'impose dès le contact avec l'environnement du résident. C'est la technique de référence pour l’hygiène des mains des professionnels car c’est la plus efficace pour tuer les micro-organismes présents sur les mains !
Selon la pathologie et / ou la situation à risque, les autres boucliers pourront être utilisés

SUIVANT

00:30

Lis bien ce qui suit
Lis bien ce qui suit
Soins de bouche
Port de gants pour se protéger du risque d’exposition aux liquides biologiques
Protéger sa tenue pour éviter les projections
  • Avant tout contact avec les muqueuses
  • Les retirer dès la fin du soin puis réaliser une friction avec une SHA
L’éliminer dès la fin du soin de bouche suivi d’une friction à la SHA
Protection du visage Risque de projections
Risque atténué si le soignant se place sur le côté du résident
Une charlotte pour quoi faire ?
Faire porter un masque au résident, pour un soin de bouche, ce n’est pas pratique !!!

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Lis bien ce qui suit
Gestion des excreta : chaise percée/change
Hygiène des mains avec une solution hydroalcoolique
  • A l’entrée et à la sortie de la chambre
  • Avant l’enfilage et après le retrait des gants
Utiliser un produit détergent-désinfectant pour nettoyer l’environnement et le dispositif de recueil
Port de gants pour éviter l’exposition au risque chimique (SHA avant d’enfiler et après retrait des gants).
Protéger sa tenue pour éviter les projections de liquides biologiques
(change/entretien dispositif de recueil des excreta) L’éliminer dès la fin du geste suivi d’une friction à la SHA
Déchet : le sac protecteur ou la protection anatomique seront éliminés selon la filière habituelle des déchets non à risque infectieux. Seuls les déchets en contact avec un site infecté sont à éliminer en DAS-RI
Utiliser un sac protecteur avec gélifiant pour chaise percée
  • Facilite l’élimination des excreta
  • Limite considérablement le risque de transmission
croisée par la manipulation des dispositifs de recueil et de l’environnement surtout en l’absence de laveur-désinfecteur
Le port du masque est une mesure complémentaire à utiliser en fonction de la situation infectieuse du résident, si vomissement ou risque de projection. Rappel : port du masque si symptômes respiratoires

Niveau 2 : les pathologies

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Vous avez terminé, vous êtes maintenant un hygieners !il vous reste une derniere question

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00:30

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Lis bien ce qui suit
Infection Respiratoire Aiguë (IRA) : Grippe, Covid, VRS…
Hygiène des mains par solution hydroalcoolique
  • A l’entrée et à la sortie de la chambre
  • Après un geste contaminant (ex : se moucher...)
  • Avant de mettre et après retrait du masque
Hygiène des mains des résidents et des visiteurs pour éviter une transmission surtout lors des animations, des repas et des visites.
Renforcer l’aération des locaux
  • Pour abaisser la concentration des agents pathogènes (virus, bactéries...) dans les pièces
  • Attention aux ventilateurs
  • Surveillance de la qualité de l’air : CO2
Mieux vaut prévenir que guérir !
Port du tablier
Pour protéger sa tenue lors des soins à risque de projections et de contact avec l'environnement contaminé dans le cadre des précautions complémentaires contact
Infection Respiratoire Aiguë (IRA) : Grippe, Covid, VRS…
Précautions respiratoires
Dès l’entrée dans la chambre, le masque chirurgical(risque faible) suffit dans des locaux bien aérés ou pour des soins de moins de 15 min. Le port de masque FFP2 est recommandé en fonction :
  • Du micro-organisme en cause (tuberculose, varicelle, zona, rougeole… )
  • Des soins avec risque d’aérosolisation (aspiration, aérosol, kiné respiratoire)
  • Pour les soins de plus de 15 min si la chambre est mal ventilée et que le résident ne peut pas porter de masque
Test d'étanchéité !
Faire porter un masque chirurgical au résident réduit le risque de transmission

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Lis bien ce qui suit
Gale
Port de gants
Lavage des mains à l’eau et au savon pour les résidents, personnels et visiteurs
Pour se protéger du risque d’exposition au sarcopte (parasite) de la gale
Pour avoir une action mécanique qui élimine le sarcopte (parasite) de la gale
  • Dès l’entrée dans la chambre : contact avec le résident, gestion du linge sale, des déchets et de l’environnement du résident
  • Les retirer avant de sortir de la chambre puis réaliser un lavage des mains au savon bien sécher puis une friction avec une SHA
  • Avant de sortir de la chambre,
  • Puis dans le cadre des précautions standard frictionnez-vous les mains avec la SHA (sur mains sèches)
Conditionnement spécifique du linge sale pour limiter le risque de transmission du parasite
  • Enfermer le linge, textile non lavable (chaussons…), contaminé dans un sac plastique avec un acaricide (voir temps de contact fabricant) ou sans produit pendant minimum 3 jours
  • Prévenir la blanchisserie
Utiliser un produit détergent-désinfectant
Protéger sa tenue avec une blouse à manches longues
Pour l’environnement et les surfaces non absorbantes, l’action sera complétée par l’utilisation d’un acaricide pour :
  • Tissus non lavables en machine (tissu fauteuil, peluches)…
  • Port de gants pour éviter l’exposition au risque chimique et au parasite de la gale
A cause du sarcopte (parasite) de la gale
L’éliminer avant de sortir de la chambre
Fais bien attention !
Les soignants, résidents et visiteurs doivent appliquer ces mesures pendant les 48 à 72h qui suivent le traitement médicamenteux.
La charlotte est inutile !

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Lis bien ce qui suit
Diarrhée infectieuse
Utiliser un produit détergent-désinfectant virucide pour décontaminer l’environnement
Hygiène des mains par solution hydroalcoolique (mains non souillées)
  • Vérifier l'efficacité du produit sur les virus (adénovirus, norovirus…) sa dilution et son temps d’action < 15 min
  • Port de gants pour éviter l’exposition au risque chimique
  • A l’entrée et à la sortie de la chambre,
  • Avant tout geste propre et ou sale
  • Avant d’enfiler et après retrait les gants
Pensez à l’hygiène des mains des résidents pour éviter une transmission surtout lors des animations collectives ou des repas
Port des gants pour se protéger
Protéger sa tenue pour éviter les projections
  • Du risque de contact avec les liquides biologiques (urine, selles et vomissures)
  • Lors de la gestion du linge et de déchets
L’éliminer dès la fin de l’ entretien
  • Les retirer dès la fin du soin et avant de sortir de la chambre puis réaliser une friction avec une SHA
Déchet
Seuls les déchets en contact avec le site infecté (ex : protection anatomique et gants de toilette UU...) iront en DAS-RI
Utiliser un sac protecteur avec gélifiant
  • Facilite l’élimination des excreta
  • Limite considérablement le risque de transmission croisée par la manipulation des dispositifs de recueil et de l’environnement surtout en l’absence de laveur-désinfecteur
Fais bien attention !
Bien que non proposé comme bouclier le port du masque chirurgical est conseillé en cas de vomissement car risque de projection avec forte concentration virale

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Lis bien ce qui suit
BMR BHRe
Utiliser un produit détergent-désinfectant classique pour décontaminer les surfaces hautes et le matériel
  • Pour les sols, protocole habituel (microfibre et eau)
  • Port de gants pour éviter l’exposition au risque chimique
L’hygiène des mains par solution hydroalcoolique est le meilleur bouclier contre la diffusion de BMR-BHRe
  • A l’entrée et à la sortie de la chambre,
  • Avant tout geste propre et ou sale
  • Avant d’enfiler et après retrait les gants
Pensez à l’hygiène des mains des résidents pour éviter une transmission surtout lors des animations collectives ou des repas
Surblouse inutile dans ce cas mettre un tablier pour protéger sa tenue si contact avec les liquides biologiques ou l'environnement
Les gants sont inutiles dans ce cas
Les mettre si risque de contact avec des liquides biologiques ou mains lésées = PS (Précautions Standard)
Gestion spécifique du linge pas de gestion ni de traitement particulier du linge de résident porteur de BMR / BHRe sauf si très souillé = PS (Précautions Standard)
Les déchets sont à éliminer suivant la filière déchets d’activité de soins y compris les protections anatomiques et les sacs protecteurs sauf si contact avec un site infecté
A savoir
Les BMR et BHRe se transmettent par manuportage. Le respect strict des Précautions Standard et l'usage par le résident uniquement des sanitaires de sa chambre limiteront la transmission.
Pas d’isolement du résident en chambre

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Lis bien ce qui suit
Infection à clostridioides difficile (CD)
Protéger sa tenue avec une blouse à manches longues
A cause des spores du CD à l’entrée de la chambre
  • L’éliminer avant de sortir de la chambre
  • puis réaliser un lavage des mains au savon
Lavage des mains au savon doux suivi d’une friction à la SHA
Le SHA n’est pas efficace sur les spores du CD. En complément, après séchage complet
Conditionnement spécifique du linge
limite le risque de transmission du CD Isoler le linge contaminé dans un sac plastique (avec lien hydrosoluble si possible) Lavage > 60°
Garder les EPI (surblouse, gants) pour la manipulation
Port des gants
d’exposition au CD dès l’entrée dans la chambre si contact avec le résident ou son environnement.
Les retirer à la fin du soin puis réaliser un lavage des mains au savon, bien sécher, puis réaliser une friction avec la SHA.
pour se protéger du risque
Vérifier le temps de contact si > 15mn, l’eau de javel peut être utilisée diluée à 0.5% en respectant le protocole d’entretien (en 3 opérations) (attention au risque de toxicité pour les utilsateurs, à l’oxydation des matériaux et la durée de conservation)
Utiliser un produit Sporicide : norme EN17126 / EN17846
Déchets

Seuls les déchets en contact avec le site infecté (ex : protection anatomique...) iront en DAS-RI. Ne pas les stocker dans la chambre. Protéger sa tenue, port de gants lors de la manipulation des déchets (PS).

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Lis bien ce qui suit
Zona
Utiliser un produit détergent-désinfectant virucide pour décontaminer l’environnement
  • Surfaces hautes, objets relais, sanitaires et sol
  • Port de gants pour éviter l’exposition au risque chimique
Hygiène des mains par solution hydroalcoolique
  • A l’entrée et à la sortie de la chambre,
  • Avant tout geste
  • Avant d’enfiler et après retrait les gants
Port des gants
Port des gants uniquement pour se protéger du risque de contamination par contact avec les vésicules et jusqu’à la chute des croûtes
  • Gestion du linge et de déchets
  • Les retirer dès la fin du soin puis réaliser une friction avec une SHA
Protéger sa tenue lors du contact direct avec le résident et/ou lors de soin mouillant / souillant
(Précautions Standard = PS) L’éliminer dès la fin du soin
Le port du masque est indiqué lors d’un zona généralisé
(masque FFP2 pour les femmes enceintes non immunisées ou les personnes immunodéprimés)
Pas de risque de projection
A savoir
Il peut y avoir une transmission respiratoire en cas de zona généralisé !
Les précautions complémentaires respiratoires sont nécessaires uniquement dans la forme de zona généralisé
Le vaccin Shingrix® est recommandé pour les personnes immunodéprimées à partir de 18 ans et tous les adultes de plus 65 ans. Pour ces personnes ce vaccin est remboursé à 65% par l'Assurance Maladie.

SUIVANT

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Lis bien ce qui suit
Les lunettes, la charlotte et la surblouse ne sont pas des moyens spécifiques pour se protéger de la transmission de la conjonctivite.
Utiliser un produit détergent-désinfectant pour décontaminer l’environnement
Port de gants pour éviter l’exposition au risque chimique.
Conjonctivite
Hygiène des mains par solution hydroalcoolique
  • A l’entrée et à la sortie de la chambre,
  • Avant tout geste
  • Avant d’enfiler et après retrait les gants
Pensez à l’hygiène des mains des résidents pour éviter une transmission surtout lors des animations collectives ou des repas
Port des gants uniquement
en cas de contact avec des sécrétions purulentes /écoulement oculaire
  • Gestion du linge et de déchets (précautions standard)
  • Les retirer dès la fin du soin puis réaliser une friction avec une SHA
Couvres chaussures
L’utilisation des couvre-chaussures n’a pas d’indication en ESMS et entraîne un risque important de contamination des mains
Fais bien attention !
Bien que la conjonctivite se transmet essentiellement par contact avec les sécrétions lacrymales, elle ne fait pas l’objet de précautions complémentaires contact. Le respect strict des précautions standard suffit à limiter leur diffusion
Hygiène des mains ++ professionnels/résidents
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VERSION 1.2

VERSION 1.3 Ajout d'un correctif afin d'éviter les éventuelles incompatibilités entre les extensions de génération 3.Feedback quand tous les éléments ont disparu