CASO RAQUEL

CASO RAQUEL

perturbações relacionadas com o trauma

Caso Raquel

GENOGRAMA

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PADLET

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Caso raquel | perturbações relacionadas com o trauma

PROBLEMAS | QUEIXAS | SINTOMAS

• Reação extrema a uma pedra a partir o vidro do quarto (comportamental e emocional)
• Choro descontrolado e gritos (comportamental e emocional)
• Pensamentos disfuncionais (“alguém me vai apanhar”) (cognitivo)
• Perda de apetite / recusa-se a comer (fisiológico/comportamental)
• Terrores noturnos → dificuldade em dormir (fisiológico)
• Despersonalização, tristeza e irritabilidade (cognitivo, emocional e comportamental)
• Tremores (fisiológico)
• Ansiedade de separação severa (emocional e interpessoal)
• Histórico de dificuldades psicológicas e fisiológicas (emocional e fisiológico)
• Histórico de regressões no desenvolvimento em resposta a certos estímulos (emocional, fisiológico, comportamental, cognitivo)
• Histórico de reações descontroladas a estímulos específicos (e.g., sangue e fogo de artifício) (comportamental e emocional)

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CONCEPTUALIZAÇÃO

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OBJETIVOS DE INTERVENÇÃO, ESTRATÉGIAS E OBSTÁCULOS ANTECIPADOS

OBJETIVOS

➪ ↓ respostas desadaptativas a estímulos atualmente vistos como triggers➪ Oferecer estratégias de regulação emocional para situações SOS (e.g., perante flashback do trauma), fazendo ↓ os sentimentos de tristeza e irritação, tremores e ansiedade de separação. Além disso, prevenir possíveis regressões perante estímulos associados ao trauma ➪ Desenvolver e clarificar a narrativa da Raquel ➪ Assegurar e trabalhar a relação entre a Raquel e a avó (inseguranças, comunicação, etc) ➪ Psicoeducação com a avó da Raquel, fornecendo-lhe estratégias para apoiar a Raquel em momentos emocionalmente vulneráveis ➪ Adquirir técnicas de processamento do trauma (e, consequentemente, eliminar, por exemplo, os terrores noturnos) ➪ Aprender estratégias de coping emocional

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OBJETIVOS DE INTERVENÇÃO, ESTRATÉGIAS E OBSTÁCULOS ANTECIPADOS

OBJETIVOS

➪ ↓ respostas desadaptativas a estímulos atualmente vistos como triggers➪ Oferecer estratégias de regulação emocional para situações SOS (e.g., perante flashback do trauma), fazendo ↓ os sentimentos de tristeza e irritação, tremores e ansiedade de separação. Além disso, prevenir possíveis regressões perante estímulos associados ao trauma ➪ Desenvolver e clarificar a narrativa da Raquel ➪ Assegurar e trabalhar a relação entre a Raquel e a avó (inseguranças, comunicação, etc) ➪ Psicoeducação com a avó da Raquel, fornecendo-lhe estratégias para apoiar a Raquel em momentos emocionalmente vulneráveis ➪ Adquirir técnicas de processamento do trauma (e, consequentemente, eliminar, por exemplo, os terrores noturnos) ➪ Aprender estratégias de coping emocional

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OBJETIVOS DE INTERVENÇÃO, ESTRATÉGIAS E OBSTÁCULOS ANTECIPADOS

ESTRATÉGIAS

TERAPIA COGNITIVO-COMPORTAMENTAL FOCADA NO TRAUMA (TF-CBT)

Expressão e modulação do Afeto

Narração e processamento do Trauma

Fases:

1. Estabilização e Desenvolvimento de Competências
2. Narração e Processamento de Traumas
3. Integração e Consolidação das Aprendizagens

Parentalidade e Psicoeducação

Sessões Conjuntas

PRACTICE

(E) Melhorar a segurança e o desenvolvimento futuro

Relaxamento

Coping cognitivo

Domínio In vivo

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OBJETIVOS DE INTERVENÇÃO, ESTRATÉGIAS E OBSTÁCULOS ANTECIPADOS

ESTRATÉGIAS

(Saxe et al., 2012); (Bartlett & Rushovich, 2018)

TRAUMA SYSTEMS THERAPY (TST)

-> Específico para o stress traumático infantil-> Estratégias ao nível organizacional e individual -> Necessidades socioecológicas das crianças c/ historial de exposição a trauma - melhorar funcionamento emocional, social e comportamental.

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OBJETIVOS DE INTERVENÇÃO, ESTRATÉGIAS E OBSTÁCULOS ANTECIPADOS

ESTRATÉGIAS

TRAUMA SYSTEMS THERAPY (TST)

4 módulos de serviço:1. Psicoterapia baseada em competências; 2. Psicofarmacologia; 3. Cuidados domiciliários e comunitários 4. Defesa de sistemas

Stress traumático - problemas em 2 domínios:1. Capacidade limitada da criança traumatizada p/ regular as suas emoções e/ou o seu comportamento 2. Capacidade limitada dos membros do ambiente social da criança p/ a ajudar a regular as emoções e/ou o comportamento (i.e., sistema de trauma)

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ESTRATÉGIAS

TRAUMA SYSTEMS THERAPY (TST)

Ready-Set-Go!(1) Aliança terapêutica com a família; (2) Resolver barreiras práticas ao envolvimento no tratamento; (3) psicoeducação sobre a natureza do stress traumático e a TST em si (Saxe et al., 2012).

2 componentes principais da TST: ➪ Autorregulação emocional ➪ Apoio no ambiente social

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OBJETIVOS DE INTERVENÇÃO, ESTRATÉGIAS E OBSTÁCULOS ANTECIPADOS

oBSTÁCULOS

➪ ↓ respostas desadaptativas a estímulos atualmente vistos como triggers➪ Oferecer estratégias de regulação emocional para situações SOS (e.g., perante flashback do trauma), fazendo ↓ os sentimentos de tristeza e irritação, tremores e ansiedade de separação. Além disso, prevenir possíveis regressões perante estímulos associados ao trauma ➪ Desenvolver e clarificar a narrativa da Raquel ➪ Assegurar e trabalhar a relação entre a Raquel e a avó (inseguranças, comunicação, etc) ➪ Psicoeducação com a avó da Raquel, fornecendo-lhe estratégias para apoiar a Raquel em momentos emocionalmente vulneráveis ➪ Adquirir técnicas de processamento do trauma (e, consequentemente, eliminar, por exemplo, os terrores noturnos) ➪ Aprender estratégias de coping emocional

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We better capture visual content. Visual content is associated with cognitive and psychological mechanisms. Things come in through the eyes, the first image is what counts. We associate visual content with emotions.

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