TSA - AESH

Les élèves avec TSA

Une autre façon d'être au monde

c'est parti

Plan

Présentation

1. Les TSA au sein des TND

2. La sphère sensorielle

3. Les particularités cognitives

4. La communication

5. Pratiques facilitantes

1. Les TSA au sein des TND

2. La sphère sensorielle

3. Les particularités cognitives

LES TSA au sein des tnd

4. La communication

5. Pratiques facilitantes

Troubles du neuro-développement

Origine multifactorielle

Maturation cérébrale prolongée

Comorbidités

Vidéo réalisée par Normandie Pédiatrie

Prévalence

Le TSA est très variable d'une personne à l'autre, il peut évoluer avec le temps

DEFINITION TND

- manifestation précoce durant le développement, souvent avant même que l’enfant n’entre à l’école primaire. - des déficits du développement qui entraînent une altération du fonctionnement personnel, social, scolaire ou professionnel.

activité

• Donner trois caractéristiques qui évoquent le Trouble du Spectre de l'Autisme ?

definition tsa

2 dimensions symptomatiques

les déficits persistants de la communication et des interactions sociales observés dans des contextes variés

le caractère restreint et répétitif des comportements, des intérêts ou des activités.

Des déficits persistants de la communication et des interactions sociales observés dans des contextes variés...

- pas ou peu de réciprocité sociale et émotionnelle -Comportements non verbaux -Difficultés dans le développement des relations ...

Le caractère restreint et répétitif des comportements, des intérêts ou des activités

-Gestes stéréotypés -Intolérance aux changements -Activités et intérêts restreints et anormaux dans leur intensité -Hyper ou hypo sensibilités ... ...

Un handicap

Un diagnostic, des tests

- Débute durant les premières étapes de la vie - Perdure toute la vie - Gevasco, PPS, ESS, droits

La notion de spectre

Prévalence

- 0.9 à 1.2% des naissances - 3.7 fois + ches les garçons que chez les filles

Sévérité = niveaux d'aide requis

Une origine multifactorielle

Les troubles, difficultés souvent associés

La "théorie des cuilleres"

+ info

au sujet de l'enjeu de la scolarisation

Délégation interministérielle pour l'autisme au sein des TND

... Il se joue dans l'accès à l'école, non seulement la question de l'accès aux appprentissages, mais aussi d'inclusion dans la société, pour le présent et le futur.."

1. Les TSA au sein des TND

2. La sphère sensorielle

la sphere sensorielle

3. Les particularités cognitives

4. La communication

5. Pratiques facilitantes

Hypo ou hyper sensorialité possible dans toutes les modalités sensorielles Ne supporte pas le silence, le rire

Pas/peu de régulation et d'organisation des informations Informations non hiérarchisées

Avant de penser communication ou apprentissage avec un élève TSA, il faut qu’il ne soit pas perturbé par des éléments extérieurs parasites.

Variation de la sensibilité au cours du temps sur la journée, le mois, l'année

LE TRAITEMENT DES INFORMATIONS

Les sens ne sont pas en intéraction et peuvent être déconnecté des pensées, des émotions.

Pensée fragmentée

Ils perçoivent les détails d'une situation plutôt que la globalité d'une situation

Pensée en détail

Pensée statique

Ils ne font pas ou peu d'associations, de liens.

80% des personnes avec autisme testées regardent peu les parties expressives.

particularités visuelles

Eye tracking ou oculométrie TSA

Eye tracking ou oculométrie neurotypique

Un élève TSA ne balaie pas du regard de la même manière qu'une personne neurotypique.

Moins de perceptions sociales Moins de perception de l'implicite Ne lit pas les documents de manière typique

Personne neurotypique

Personne avec TSA

Personne neurotypique

Personne avec TSA

Quelles difficultés visuelles un élève avec TSA pourrait-il rencontrer ?

Quel est le besoin de CET élève ? Quel aménagement pour lui ?

DES IDEES D'AMENAGEMENT ?

DES IDEES D'AMENAGEMENT

Environnement visuel épuré

outils de stimulation visuelle

Limiter les mouvements

Des surfaces sans reflets

Et pourquoi pas...

Une luminosité adaptée

PARTICULARITES AUDITIVES

Autisme Ontario - L’expérience sensorielle - Les bruits de la classe

Autisme Ontario - L’expérience sensorielle - Le cours d’éducation physique

Hypo / hyper sensibilité à un ou plusieurs sons

Pas ou peu de hiérarchie des stimuli auditifs

La voix d'entrée orale n'est souvent pas efficiente

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PARTICULARITES TACTILES

Attirance pour certaines matières, rejet pour d'autres.

Hypersensibilité au toucher, il ressent fort pour un toucher de faible intensité.

Théo, 12ans, ne peut se concentrer si son enseignante met son pull "moumoute" et va lui caresser le bras, y frotter son visage. A 12 ans, ce n'est pas mignon...

Evan, 8ans, hurle alors que l'enseignante lui prend la main avec douceur pour le guider.

La personne TSA ressent la douleur, selon sa propre intensité, mais parfois ne parvient pas à la localiser. Difficulté d'accès aux soins.

Attirance pour une sensation tactile comme être couvert et serré dans ses vêtements.

Gaby ne mettait pas de manteau, bonnet, écharpe. Il ne portait que des tee-shirts à manches longues. Malade l'hiver, trop chaud l'été.

Maëlle, 8 ans, pleure et se frappe le visage, elle tire sur ses doigts. Après examen, il s'avère qu'elle a une grosse otite.

PARTICULARITES GUSTATIVES

Hypersensibilité du goût - sélectivité alimentaire (couleur, forme, goût...)

Exploration de goûts forts/textures (épicé, salé, craquants, grillé...)

Hyposensibilité du goût - risque d'ingestion de non alimentaire

Le visuel entre en compte ! L'élève peut n'accepter qu'un seul packaging par exemple...

PARTICULARITES OLFACTIVES VESTIBULAIRES

Hypersensibilité - angoisse face aux mouvements

Hypersensibilité/attractivité - il renifle certaines odeurs et les garde. - il explore par l'odeur

Hypersensibilité / dégoût - aversion pouvant aller jusqu'à l'agressivité, la nausée...

Hyposensibilité - Mouvements atypiques, répétés, balanciers, flapping, tournoiement, recherche de déséquilibre...

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Perception différée :

Délai de traitement de l'information plus important qu'attendu

Surcharge sensorielle et difficultés de communication: Le café de Carly: faites l’expérience de l’autisme à travers les yeux de Carly

Carly Fleischmann a été diagnostiquée autiste à l’âge de 2 ans et atteinte d’apraxie oralo-motrice, ce qui l’empêche de parler. Mais à l’âge de 10 ans, elle a pu communiquer pour la première fois en tapant sur un clavier. Aujourd’hui, elle a trouvé, grâce à la technologie, une voix qui lui permet d’exprimer ses pensées et ses sentiments. Elle est devenue la première personne non-verbale à animer un talk-show ainsi qu’un exemple inspirant pour les autres personnes avec autisme dont elle défend la cause. Carly connaît l'importance de se sentir à l’aise dans son environnement dans la mesure où une chose apparemment aussi simple que d’être assise dans un café l’accable. Les sifflements et les odeurs peuvent provoquer une hyperstimulation, une expérience qu’elle a expliqué dans sa vidéo.

1. Les TSA au sein des TND

2. La sphère sensorielle

3. Les particularités cognitives

Particularités cognitives

4. La communication

5. Pratiques facilitantes

a partir de situations concretes

DETERMINER LE BESOIN

CE QUE JE VOIS - un comportement, une manifestation visible

CE QUE CA MONTRE - une difficulté, un besoin qui nécessite d'adapter l'environnement.

un BESOIN auquel on ne répond pas = des difficultés, de l'anxiété = émergence de comportements inadaptés

THEORIE DE L'ESPRIT (sujet à débat)

C'est la capacité à interpréter ses propres états mentaux et ceux des autres êtres humains.

Difficultés possibles :

- Comprendre ses propres émotions et comportements - Idem pour les émotions et comportements des autres - Interpréter , justifier - Comprendre les règles sociales - Comprendre l'humour, identifier le mensonge

Le test des fausses croyances

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Chaque personne est unique et de nombreux élèves TSA ont beaucoup d'humour !

LA COHERENCE CENTRALE

C'est la capacité à comprendre un contexte, à avoir une "vue d'ensemble". - Mettre les détails en lien / Filtrer pour ne retenir que l'important

Difficultés possibles :

- Pas de lien entre la situation et l'information - Comprendre les expressions faciales - Justifier - Accès compliqué au second degré, aux références imagées

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La rigidité cognitive

• Difficulté d'adaptations
• Pensée concrète, littérale, absolue
• distorsions : croyances inflexibles
• comportements inflexibles

Structurer le quotidien / éviter les imprévus (espace, temps, changements, temps libres) Favoriser la motivation aux changements : VALORISER ! Introduire le changement de manière structurée

la planification / l'organisation

- proposer des séquentiels d'apprentissage - décomposer une tâche complexe en petites étapes

La fatigabilité

• Visualiser la temporalité
• Aménager des pauses
• Adapter en fonction de la nuit passée, du moment de la journée

Planifier, pour plus d'autonomie

Renforcer

- On ne renforce que le positif - Au départ, on renforce sans délai - Privilégier les renforçateurs sociaux

Les Fonctions exécutives OU Compétences exécutives

Déficit des fonctions exécutives :

Mécanismes pour la planification des actions et la résolution adéquate d'un problème

• Capacité à planifier étape par étape
• Contrôle des impulsions et inhibition des réponses erronées ou automatiques
• Adaptation de stratégies
• Elaboration de solutions
• Capacité à se contrôler, à se réguler

de nombreux points d'appui

COMPETENCES VISUO-SPATIALES

MEMOIRE VISUELLE

RAISONNEMENT PERCEPTIF

De véritables SPECIALISTES dans des domaines variés

Des clés

• Aménager l'espace
• Permettre l'auto-régulation sensorielle
• Ralentir, gérer le temps
• Eviter la double tâche
• Utiliser des outils visuels
• structurer
• Mieux communiquer
• Expliciter, travailler les émotions
• Travailler en cohérence avec les partenaires

Besoins sensoriels

Particularités cognitives

Communication

1. Les TSA au sein des TND

2. La sphère sensorielle

3. Les particularités cognitives

La communication

4. La communication

5. Pratiques facilitantes

- Développer l'attention conjointe en s'appuyant sur les besoins, envies, intérêts. -Développer, soutenir le langage

Elles peuvent être inexistantes, ou plus développées

- Développer, soutenir les interactions - Scenari sociaux - bande procédure pour les "normes" sociales

Ces interactions ne respectent pas les normes sociales, ou partiellement, ou pas toujours

VERSANT RECEPTIF

• Pas d'exigence sur le regard, la posture, le contact

= 1 seule modalité sensorielle

• Pas de double tâche
• Je peux ralentir mon débit de paroles
• J'appuie mon message avec un renfort visuel
• Je peux utiliser un mot-clé ou une phrase claire, sans ambiguité
• Utiliser tous le même mot pour le même objet
• Je ne m'appuie pas sur le non verbal (mimiques...)

VERSANT EXPRESSIF

• langage plaqué
• inversion des pronoms, absence du "je"
• Langage spontané "inventé", peu informatif
• présence possible d'écholalies (immédiate, différée, cachée) : quelle fonction ?

• Parfois, intonation étrange, langage de livre
• Le développement de la lecture peut soutenir le développement du langage oral !
• Parfois, pas de langage oral = explorer d'autres alternatives

L'attention conjointe

Développer l'imitation

Améliorer le contact visuel

Des jeux : à rouler, attraper...

Utiliser des renforçateurs

L'attention conjointe est un pré-requis au pointage

OUTILS DE COMMUNICATION

Arassac

Elix

LSF Langue des Signes Française

Langage augmenté par des pictogrammes

Picto sélector

PECS Picture Exchange Communication System

Oralisation assistée par ordinateur / outils numériques

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NIVEAU DE SYMBOLISATION

Environnement ressenti Besoin d'explorations sensorielles

Savoir apparierPas d'accès au sens 1 chevrolet et 1 twingo = 2 objets différents

Accès à la représentation,au sens 1 chevrolet et 1 twingo = 2 objets différents mais de la même catégorie

Emettre un jugement

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PECS

basé sur l'échange (interaction)

Structure du classeur

outil très normé, mis en place avec la famille et le paramédical

THE PECS

Version numérique

PECS objet

1. Les TSA au sein des TND

2. La sphère sensorielle

3. Les particularités cognitives

pratiques facilitantes

4. La communication

5. Pratiques facilitantes

Pratiques facilitantes

Des outils pour l'autonomie

Observer

Renforcer

Des visuels, de la manipulation

activités ritualisées

Organiser

Communication adaptée

"Les personnes avec autisme ont une perception du monde différente, un fonctionnement différent, une manière d'être au monde différente."

"Pour accompagner les élèves autistes et leur permettre de s'épanouir à l'école, il faut tenter de voir le monde avec leur regard, de se mettre à leur place, sans se référer à notre propre système de pensée. Pour comprendre les personnes avec autisme, il faut les écouter." Josef SCHOVANEC

MERCI

Source : CRA Normandie

social

adaptation

intérêts

...

Une grande diversité

La théorie des cuillères

Selon Christine Miserandino

La théorie des cuillères est une métaphore utilisée pour expliquer et illustrer la gestion de l'énergie physique et/ou mentale par rapport aux activités quotidiennes qu'une personne handicapée ou malade chronique doit effectuer. Chaque activité du quotidien qu'une personne effectue consomme une ou plusieurs « cuillères », qui représente une unité d'énergie, sachant que les personnes ayant une fatigue chronique ne disposent pour chaque jour que d'un nombre limité de cuillères. Une personne handicapée doit choisir et sélectionner ses activités, parfois considérées comme anodines (se lever, s'habiller, faire un déplacement), en fonction du nombre de cuillères qu'il lui reste, tandis qu'une personne valide dispose d'une quantité supérieure de cuillères.

Cette métaphore est utilisée pour décrire la gestion de l'énergie que beaucoup de personnes handicapées doivent mettre en œuvre pour conserver assez d'énergie pour accomplir les activités de la vie quotidienne.