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Cuadro de conocimientos

Eimi

Created on February 24, 2025

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Cuadro de conocimiento

Aparato reproductor femenino

Aparato reproductor masculino

Eimi Bautista Díaz | A01612747

Aparato reproductor femenino

Aparato reproductor Masculino

  • Lo que sabía
  • Lo que se ahora
  • Aplicación clínica
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Glándulas de Bartholin

Ovarios

Vulva

Útero

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Trompas uterinas
Portada

Vagina

Clítoris

Aparato reproductor femenino

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Conducto deferente

Escroto

Testículos

Epidídimo

Aparato reproductor masculino

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Glándulas bulbouretrales

Vesículas seminales

Pene

Próstata

Portada

Ovarios

Gonadas femeninas.

  • Tamaño similar a las de una almendra.
  • Hay un ovario a cada lado del útero, descienden hacia el borde de la porción superior
de la cavidad pelvica durante el tercer mes de desarrollo.Ligamentos (sostienen al ovario):
  • Ligamento ancho: pliegue del peritoneo parietal, se une a los ovarios por un pliegue
de una capa doble de peritoneo denominado mesoovario.
  • Ligamento propio del ovario: fija los ovarios al útero.
  • Ligamento suspensorio: fija a los ovarios a la pared pelviana.
Los ovarios producen:
  • Gametos: ovocitos secundarios que se desarrollan hasta formar el óvulo luego de la fecundación.
  • Hormonas: progesterona, estrógenos, inhibina y relaxina.

Aplicación clínica

Irrigación

Histología

Trompas uterinas

Generalidades

  • Son dos, se extienden en sentido lateral, desde el útero.
  • 10 cm de largo, yacen de los pliegues de los ligamentos anchos del útero.
  • Proveen ruta para que los espermatozoides alcancen el óvulo y transporta los ovocitos secundarios
y óvulos fertilizados, desde los ovarios hacia el útero.
  • La porción de trompa llamada infudíbulo, próximo al ovario y abierta hacia la cavidad pelviana.
  • Termina en las fimbiras (franjas) --> unidas al borde lateral del ovario (fránjate ovárica).
Desde el infundibulo, la trompa uterina se extiende en dirección medial y luego hacia abajo y se une al ángulo lateral superior del útero. Ampolla de la trompa uterina: porción más ancha y larga; constituye los dos tercios laterales de la trompa. El istmo: porción más medial, corta, angosta y de paredes gruesas que une al útero --> Después de la ovulación, se produce una corriente debido a los movimientos de las fimbrias que rodean la supeficie del folículo maduro, poco antes de que se produzca la ovulación. Estas corrientes barren al ovocito secundario ovulado, desde la cavidad peritonial hacia la trompa uterina.

Aplicación clínica

Histología

Irrigación

Útero

Generalidades

Matriz. Sitio de implantación del óvulo fecundado, de desarrollo para el feto durante el embarazo. Si no hay implantación se produce el flujo menstrual.

• Entre la vejiga urinaria y el recto • Tamaño y forma de pera invertida, 7.5 cm de largo, 5 de ancho y 2.5 cm de espesor. 1. Porción en forma de cúpula, encima de las trompas uterinas --> fondo uterino 2. Porción central estrecha 3. Porción inferior angosta, el cuello o cérvix que se abre hacia la vagina, entre el cuerpo del útero y el cuello se encuentra el istmo

Subdivisiones anatómicas:

Aplicación clínica

• Ligamentos anchos: Pliegues dobles de peritoneo que fijan al útero a cada lado de la cavidad pelviana. • Ligamentos rectouterinos (uterosacros): son extensiones peritoneales, a cada lado del recto y conecta útero con sacro. • Ligamentos cardinales (cervicales transversos/ de Mackenrodt) : debajo de las bases de los ligamentos anchos. Desde pared pelviana hasta cuello y vagina. • Ligamentos redondos: bandas de tejido conectivo fibroso, entre las capas de los ligamentos anchos. Desde un punto en el útero inmediatamente inferior a las trompas uterinas, hasta una porción de los labios mayores.

Ligamentos

Histología

Irrigación

Vagina

Generalidades Conducto fibromuscular tubular de 10 cm de largo recubierto por una membrana mucosa que se extiende desde el exterior del cuerpo hasta el cuello uterino. • Receptáculo del pene durante relaciones sexuales • Lugar de salida para el flujo menstrual • Canal de parto • Situada entre la vejiga y el recto • Se orienta en direccional superior y posterior en donde se une con el útero. • Fondo de saco llamado fórnix (arco o bóveda) o fondo de saco vaginal rodea la unión de la vagina con el cuello uterino.
Aplicación clínica

Histología

Irrigación

Vulva

Generalidades

Conformada por los genitales externos

  • Monte de pubis: elevación de tejido adiposo cubierta por piel y vello púbico que protege la sínfisis
pubiana.
  • Labios mayores: Cubiertos por vello púbico y contienen tejido adiposo, glándulas sebáceas y glándulas
sudoríparas apocrinas. (homólogas al escroto).
  • Labios menores: tienen pocas glándulas sudoríparas y muchas sebáceas, homólogos de la uretra
esponjosa.
  • Clítoris
  • Vestíbulo de la vagina: región entre ambos labios menores. Dentro de él, se encuentra el himen, el orificio vaginal, orificio uretral externo y los orificios de los conductos de varias glándulas. (homólogo de la uretra membranosa de los hombres).
  • Orificio vaginal: apertura de la vagina hacia el exterior ocupa la mayor parte del vestíbulo y se ecuentra bordeado por el himen.
  • Orificio Uretral externo: anterior al orificio vaginal y posterior al clítoris.
  • Glángulas parauretales ( de Skene): secretoras de moco, se alojan en las pardes de la uretra. Homólogas de la prostata.
  • Glangulas vestibulares mayores (de Bartholin)
  • Glándulas vestibulares menores: se abren hacia el vestíbulo.
  • Bulbo del vestíbulo: formado por dos masas alargadas de tejido érectil y están ubicadas por debajo de los labios a cada lado del orificio vaginal. Este se llena de sangre y crece durante la excitación sexual: de este modo se estrecha el orificio vaginal y produce presión sobre el pene (homólogo del cuerpo esponjoso y el bulbo del pene)

Aplicación clínica

Histología

Irrigación

Clítoris

Compuesto por dos cuerpos cavernosos (tejido erécti). El prepucio del clítoris se forma donde se unen los labios menores y cubre el cuerpo del clítoris, la porción expuesta de este es el glande (homólogo del glande en hombres). Anatomía:

  • Glande del clítoris (externa y visible). Cubierto parcialmente por el prepucio del clítoris (pliegue de piel similar al prepucio del pene).
  • Cuerpos cavernosos (se extienden internamente a lo largo de los labios mayores)
  • Pilares del clítoris.
  • Es un órgano clave del placer sexual femenino
  • Su única función conocida es la estimulación sexual y el orgasmo
Superiormente --> Monte de Venus (zona adiposa suprapúbica). Lateralmente --> Labios menores (forman su prepucio). Inferiormente --> Vestíbulo vaginal y meato urinario.

Aplicación clínica

Histología

Irrigación

Glándulas vestibulares mayores (de Bartholin)

  • Dos glándulas pequeñas, ubicadas a ambos lados de la abertura vaginal
  • Se abren hacia el exterior por sus conductos en un surco entre el himen y los labios menores.
  • Producen una pequeña cantidad de moco durante la excitación y las relaciones sexuales, que se suma al moco cervical y brinda lubricación. (homólogas de las glándulas bulbouretales del hombre).
Aplicación clínica

Histología

Irrigación

Testículos

  • Gónadas masculinas.
  • Producen espermatozoides.
  • Secretan hormonas.
  • Ubicadas en el escroto.
  • 5 cm largo x 2.5 diámetro, peso aprox 10-15g.
  • Se desarrollan cerca de los riñones, en la porción posterior del abdomen y descienden hacia el escroto, a través de los conductos inguiniales durante la segunda mitad del séptimo mes de embarazo.
  • Se ubican dentro del escroto, fuera de la cavidad abdominal.
  • El testículo izquierdo suele estar más bajo que el derecho.
Aplicación clínica

Histología

Irrigación

Escroto

Sostiene los testículos.

  • Compuesto por piel laxa y la fascia superficial que cuelga de la raíz (porción fija del pene).
  • Localización y la contracción de las fibras musculares regulan la temperatura de los testículos.
  • A los lados, rodeados por la piel y fascia del escroto.
  • Conectados al abdomen por el cordón espermático.
  • Inferior y posteriormente están relacionados con el epidídimo.
Exteriormente: Se ve como una única bolsa de piel separada en dos porciones laterales por un surco llamado rafe. Interiormente: El septo o tabique escrotal divide el escroto en dos sacos, cada uno con un testículo.
  • Tabique: formado por una fascia superficial y tejido muscular, el músculo dartos --> compuesto por haces en fibras msuculares lisas. También se encuentra en el tejido subcutáneo del escroto.
  • Músculo cremáster (suspensor): Asociado con cada testículo, pequeña banda de músculo esquelético, continuación del músculo oblicuo interno del abdomen, desciende a través del cordón espermático y rodea los testículos.

Aplicación clínica

* La producción normal de espermatozoides requiere aproximadamente 23°C --> Cuando la temperatura es baja los músculos del cremáster y dartos contraen, esto acerca a los testículos al cuerpo para absorber el calor corporal.

Histología

Irrigación

El epidídimo

Forma de coma, de unos 4 cm de largo (extendido 6m) Yace sobre el borde posterior de cada uno de los testículos. Tiene un conducto epididimario muy enrollado y se le unen los conductos deferentes del testículo a la parte porsterior (cabeza). Cuerpo--> parte intermedia más angosta del epidídimo. Cola--> parte más pequeña e inferior. En su extremo distal, la cola del epidídimo se continúa como el conducto deferente .

  • Sitio donde se produce la maduración de los espermatozoides (14 días).
  • Impulsa los espermatozoides hacia el conducto deferente durante la excitación sexual --> contracciones peristálticas del músculo liso.
  • Almacena espermatozoides.

Aplicación clínica

Histología

Irrigación

Conducto deferente

Después de la cola del epidídimo y asciende por su borde posterior.

  • 45 cm de largo, pasa a través del conducto inguinal e ingresa en la cavidad pelviana.
  • Pasa sobre y por un costado del uréter y por debajo de la cara inferior de la vejiga urinaria
Ampolla: porción final dilatada del conducto. Función:
  • Transportar los espermatozoides durante la excitación sexual, desde el epidídimo hacia la uretra, por medio de contracciones peristálticas de su cubierta muscular.
  • Almacenar espermatozoides por muchos meses, los no eyaculados en ese tiempo son reabsorbidos.

Aplicación clínica

Histología

Irrigación

Las vesículas seminales

Par de estructuras en forma de bolsa (5 cm de largo).Ubicadas en sentido posterior a la base de la vejiga urinaria y anterior al recto. Secretan un líquido alcalino y viscoso que contiene fructosa , prostaglandinas y proteínas de la coagulación diferentes de las sanguíneas. Fructosa: espermatozoides utilizan para la producción de ATP. Las prostaglandinas: la motilidad y viabilidad espermática. Proteínas de la coagulación: para coagulación del semen luego de ser eyaculado. El líquido secretado por las vesículas seminales normalmente constituye alrededor del 60% del volumen total del semen.

Aplicación clínica

Histología

Irrigación

Próstata

Forma de rosquilla (4 cm x 3 cm x 2cm). Se encuentra debajo de la vejiga urinaria y rodea la uretra prostática. Desde el nacimiento hasta la pubertad crece lento, se expande rápidamente hasta los 30 años y después de los 45 años, puede agrandarse más. Segrega líquido lechoso y levemente ácido (pH 6,5) que contiene:

  • Ácido cítrico en el líquido prostático (espermatozoides producen ATP).
  • Enzimas proteolíticas: antígeno prostático específico, pepsinógeno, lisozima, amilasa e hialuronidasa, que descomponen proteínas de la coagulación.
Las secreciones ingresan en la uretra prostática por los conductos prostáticos y son 25% del volumen total del semen y contribuyen a la motilidad y viabilidad de los espermatozoides.

Aplicación clínica

Histología

Irrigación

Glándulas bulbouretrales

Glándulas de Cowper Par de glándulas del tamaño de un guisante. Debajo de la próstata, a cada lado de la uretra membranosa, entre los músculos profundos del periné, y sus conductos se abren en el interior de la uretra esponjosa. Durante la excitación sexual, segregan líquido alcalino hacia el interior de la uretra, que protege los espermatozoides neutralizando la acidez de la orina y la uretra. Secretan moco que lubrica el extremo del pene y las paredes de la uretra ( para disminuir el número de espermatozoides dañados durante la eyaculación). No contiene espermatozoides.

Aplicación clínica

Histología

Irrigación

Pene

Contiene a la uretra y es la vía de paso para la eyaculación del semen y la excreción de la orina. Se divide en:

  • Cuerpo.
  • Glande.
  • Raíz.
El cuerpo: tres masas cilíndricas de tejido, cada una rodeada por un tejido fibroso, la túnica albugínea. Cuerpos cavernosos: dos masas dorsolaterales. La masa ventromedial: más pequeña, es el cuerpo esponjoso, que contiene a la uretra esponjosa y la mantiene abierta durante la eyaculación. Las fibras parasimpáticas liberan y estimulan la producción local de óxido nítrico (NO). El NO produce la relajación de las fibras musculares lisas en las paredes de las arteriolas que nutren los tejidos eréctiles --> permite la dilatación de los vasos sanguíneos. De esta forma, grandes cantidades de sangre ingresan en los tejidos eréctiles del pene. También produce la relajación del músculo liso en los tejidos eréctiles, y aumenta así el tamaño de los sinusoides sanguíneos.

Aplicación clínica

Histología

Irrigación

Obstrucción del conducto deferente

Causado por infecciones previas (gonorrea o clamidia), alteraciones congenitas o traumatismos escrotales. Consecuencias:

  • Ausencia de espermatozoides en el semen
  • Infertilidad

  • Lugar en donde se aloja el embrión.
  • Crece su tamaño de acuerdo al tamaño del feto.
  • En la menstruación su endometrio se desprende.

Cáncer de próstata

Tumor maligno que se origina en las células epiteliales de las glándulas prostáticas. Adenocarcinoma --> más común. Origen: Principalmente en la zona periférica de la próstata. Factores de riesgo:

  • Edad avanzada.
  • Antecedentes familiares.
  • Dieta alta en grasas y alteraciones hormonales.
Síntomas en fases avanzadas: Disuria, hematuria, retención urinaria y dolor óseo.

Arteria Uterina --> arteria ilíaca interna. Se dirige al útero y emite rama tubárica que irriga la porción medial de las trompas. Arteria Ovárica: se origina de la aorta abdominal. Emite una rama tubárica que irriga la porción lateral de las trompas (cercana al ovario). El drenaje venoso sigue el mismo patrón: Vena ovárica → Drena hacia la vena cava inferior (lado derecho) o la vena renal izquierda (lado izquierdo). Vena uterina → Drena hacia la vena ilíaca interna.

Cowperitis (bulbouretritis):

Inflamación de las glándulas de Cowper Causas: Infecciones bacterianas (ETS como gonorrea o clamidia). Síntomas:

  • Dolor perineal.
  • Secreción uretral.
  • Disuria (dolor al orinar).

  • Son dos glándulas pequeñas a los lados del útero.
  • Generan los óvulos.
  • Liberan un óvulo maduro durante la ovulación del ciclo menstrual.

Inervación es simpática y parasimpática, regulando erección y eyaculación. Arteria dorsal del pene → Irriga la piel, el glande y el tejido subcutáneo. Arteria cavernosa → Irriga los cuerpos cavernosos y sus espacios sinusoidales, esenciales para la erección. Arteria bulbar o uretral → Irriga el cuerpo esponjoso y la uretra peniana. El drenaje venoso: Vena dorsal profunda hacia el plexo venoso prostático.

Epitelio cilíndrico simple en los conductos. Células secretoras mucosas: producen un líquido preeyaculatorio alcalino, lubricante y protector de la uretra. Estroma: compuesto por tejido conectivo denso y fibras musculares lisas, que ayudan a la secreción del líquido glandular.

  • Encargadas de generar líquido para lubricar la vagina.

Virus del papiloma humano

Es una infección de transmisión sexual (ITS) común que puede ser asintomática por mucho tiempo. Existen más de 200 tipos, alrededor de 40 afectan el área genital.

  • VPH de bajo riesgo (causan verrugas genitales).
  • VPH de alto riesgo (asociados a cáncer).
El Virus del Papiloma Humano (VPH) en la vulva puede causar verrugas genitales o lesiones precancerosas y cáncer vulvar, dependiendo del tipo de virus.

Mucosa: epitelio cilíndrico pseudoestratificado y una lámina propia (tejido conectivo). Muscular: tres capas de músculo liso; en la capa interna y en la externa las fibras son longitudinales y en la capa media, son circulares.

  • Arteria Testicular: principal fuente de irrigación.
  • Arteria del Conducto Deferente
  • Arteria Cremastérica
  • Plexo Pampiniforme ayuda a la termorregulación testicular.
  • Vena Testicular
  • Testículo derecho → Vena cava inferior.
  • Testículo izquierdo → Vena renal izquierda

Irrigación arterial: rama de la arteria vesical inferior o de la arteria ilíaca interna --> Arteria del conducto deferente. Rama de la arteria epigástrica inferior --> Arteria cremastérica Drenaje venoso: Por plexo pampiniforme y las venas testiculares --> vena cava inferior (derecha) o en la vena renal izquierda (izquierda).

Irrigadas por ramas de las arterias pudendas internas, que son las principales arterias del periné. De la rama de la arteria pudenda interna:Arteria bulboesponjosa Arteria uretral El drenaje venoso: Hacia el plexo venoso pudendo.

• Epitelio germinal: Capa de epitelio simple, cubre la superficie del ovario. • Túnica albugínea: Capa blanquesina de tejido conectivo denso e irregular, localizada por debajo del epitelio terminal. • Médula ovárica: debajo de la corteza ovárica. Se distingue porque presenta un tejido conectivo más laxo con vasos sanguineos, linfáticos y nervios.

• Folículos ováricos: en la corteza y están compuestos por ovocitos en sus distintos estados del desarollo, con las células que los rodean forman una capa, se llaman células foliculares. Folículo maduro (o de Graaf): folículo grande, lleno de líquido, que esta casi listo para romperse y liberar el ovocito secundario, proceso conocido como ovulación. • El cuerpo lúteo (cuerpo amarillo): contiene restos del folículo maduro, luego de la ovulación. Produce progesterona, estrógenos, relaxina e inhibina hasta que se degenera en un tejido cicatrizal fibroso, el cuerpo albicans (cuerpo blanco). (Hay una parte que no es permanente y solo dura 14 días.)

Túnica vaginal: Serosa derivada del peritoneo y se forma durante el descenso de las testículos, los cubre parcialmente. Túbulos seminíferos, contienen dos tipos de células: Células espermatogénicas: productoras de espermatozoides. Células de sertoli: función de mantenimiento de la espermatogénesis. Las células madre --> espermatogonias. Las capas son más maduras conforme se acercan a la luz del túbulo y depende de que tan maduras son pueden ser: Espermatocitos primarios. Espermatocitos secundarios. Células de Sertoli: sustentan y protegen las células espermáticas en desarollo Nutren a los espermátides y espermatozoides. Controlan los movimientos de las células espermatogénicas y liberación de espermatozoides de la luz del túbulo seminifero. Producen líquido para el transporte de espermatozoides. Secretan inhibina y median los efectos de la testosterona y FSH. Células de Leydig: Secretan testosterona.

  • Regulan la temperatura
  • Producen los espermatozoides
  • Están en la parte posterior del pene

--> Arteria testicular (rama de la aorta abdominal) --> desciende por el cordón espermático y vasculariza el testículo y el epidídimo. El drenaje venoso: Recoge la sangre del epidídimo y testículo--> drena en las venas testiculares. La vena testicular derecha drena --> vena cava inferior. Vena testicular izquierda --> renal izquierda.

Túnica albugínea: soporte. Contiene dos cuerpos cavernosos y un cuerpo esponjoso, formados por tejido eréctil con espacios vasculares. La uretra peniana está revestida por epitelio cilíndrico, cambiando a epitelio plano en la fosa navicular.

Criptorquidia

Uno o los dos testículos no descienden al escroto como deberían, es decir, se pueden quedar en la cavidad abdominal. Normalmente, los testículos bajan desde el abdomen al escroto antes del nacimiento, pero en algunos bebés (especialmente en prematuros), esto no sucede.

  • Aumenta el riesgo de infertilidad y cáncer testicular.
  • Tratamiento: Cirugía (orquidopexia) antes de los 2 años.

  • Estructuras externas del aparato reproductor femenino.
  • En ella se encuentran los labios mayores, menores, el clítoris, y el orificio vaginal.
  • Órgano externo e interno (mayormente interno)
  • Su principal función es proporcionar placer.

Epitelio plano estratificado queratinizado, con terminaciones nerviosas abundantes.Contiene fibras elásticas y colágenas. Aloja vasos sanguíneos y terminaciones nerviosas. Cuerpos Cavernosos Formados por tejido eréctil con espacios vasculares rodeados de fibras musculares lisas.

Epitelio de RevestimientoLabios Mayores → Epitelio plano estratificado queratinizado, similar a la piel. Labios Menores → Epitelio plano estratificado no queratinizado, más delgado y húmedo. Vestíbulo Vaginal → Epitelio plano estratificado no queratinizado, transición entre la piel externa y la mucosa vaginal. Dermis y Tejido Conectivo Subyacente Rica en fibras elásticas y colágenas. Contiene abundantes vasos sanguíneos, linfáticos y terminaciones nerviosas. Los labios mayores tienen tejido adiposo, mientras que los labios menores carecen de él.

*Todas originadas de la arteria iliaca interna

Arteria vaginal (principal)- Se origina de la arteria ilíaca interna o, en algunos casos, de la arteria uterina y se divide en ramas. Arteria uterina - Aporta ramas descendentes para irrigar porción superior. --> Conecta con arteria vaginal para adecuado flujo sanguíneo. Arteria pudenda interna -Parte inferior de la vagina y la vulva. Arteria rectal media - parte posterior de la vagina.

Drenaje VenosoEl plexo venoso vaginal recoge la sangre y la drena hacia las venas principales. La vena ilíaca interna recoge la sangre por las venas vaginales.

  • Arteria Pudenda Interna (Principal fuente de irrigación) --> Arterias labiales
  • Ramas de la arteria perineal --> irrigan los labios mayores y menores.
  • Arteria del clítoris o arteria dorsal del clítoris.
  • Aporta sangre al clítoris y tejido eréctil.
  • Arteria bulbouretral
  • Arteria perineal

Drenaje VenosoVenas desembocan en la vena pudenda interna, que finalmente drena en la vena ilíaca interna.

Arteria Pudenda Externa (arteria femoral)Arterias escrotales anteriores --> parte anterior del escroto. Arterias escrotales posteriores --> parte posterior del escroto. Drenaje Venoso Venas escrotales anteriores --> Drenan en la vena pudenda externa --> vena femoral. Venas escrotales posteriores --> Drenan en la vena pudenda interna --> vena ilíaca interna.

  • Epitelio escamoso estratificado queratinizado, con abundantes glándulas sudoríparas y sebáceas, vello púbico
  • Muy vascularizada para la termorregulación.
  • Túnica Dartos
  • Capa delgada de músculo liso y fibras elásticas --> contracción del escroto en respuesta al frío.
  • Músculo cremáster (suspensor)

Mucosa: epitelio cilíndrico pseudoestratificado, con células altas secretoras y células basales de reserva. Capa muscular: dos capas de músculo liso (longitudinal externa y circular interna). Adventicia: tejido conectivo que rodea la glándula y la une a estructuras vecinas.

Epididimitis

Infección o inflamación del epidídimo, generalmente causada por bacterias o infecciones de transmisión sexual (ITS). Síntomas:

  • Dolor e hinchazón unilateral en el escroto.
  • Enrojecimiento y calor en el testículo.
  • Dolor al orinar o secreción uretral.

  • Conductos que conectan el ovario con el útero.
  • A través de ellos viaja el óvulo

Rama de la arteria ilíaca interna ---> arteria vesical inferior Rama de la ilíaca interna --> Arteria rectal media. Drenaje venoso: Plexo venoso prostático y vesical --> drena hacia la vena ilíaca interna.

Cáncer de pene

Se forma en el tejido del pene. Síntomas:

  • Úlceras (llagas).
  • Secreción.
  • Hemorragia.
  • Bultos en las ingles.
  • Dificultad para orinar.
Factores de riesgo:
  • No mantener el área debajo del prepucio limpia.
  • Antecedentes de verrugas genitales o VPH. Tabaquismo.
  • Lesión del pene.

Recubierto por un epitelio cilíndrico seudoestratificado y rodeado por capas de músculo liso. La superficie libre de estas, tiene estereocilios, largas microvellosidades ramificadas --> incrementan el área de superficie para la reabsorción de espermatozoides degenerados. El tejido conectivo que rodea la capa muscular fija los bucles del conducto epididimario y transporta vasos sanguíneos y nervios.

  • Se erecta
  • Penetra a la vagina durante la relación sexual.

Arteria ilíaca interna --> Arteria prostática.Drenaje venoso: Plexo venoso prostático --> drena hacia la vena ilíaca interna.

Contiene aproximadamente 8,000 terminaciones nerviosas, el doble que el glande del pene, lo que lo convierte en la zona más sensible del cuerpo femenino.

  • Arteria dorsal del clítoris (rama de la arteria pudenda interna).
  • Arteria profunda del clítoris (irriga los cuerpos cavernosos).
  • Nervio dorsal del clítoris (rama del nervio pudendo, encargado de la sensibilidad).

Útero en Corazón: Útero Bicorne

Malformación congénita en el que el útero tiene dos cavidades en lugar de una sola. Se debe a un desarrollo incompleto o defectuoso de los conductos de Müller durante su formación en el embrión.

  • Hendidura o separación en la parte superior del útero.
  • Puede ser completo (dos cavidades separadas) o parcial (división leve).
  • Afecta la capacidad reproductiva.
  • Aumenta el riesgo de complicaciones en el embarazo.
Puede causar:
  • Abortos espontáneos.
  • Parto prematuro.
  • Dolor pélvico o dismenorrea (doloro en la menstruación).
  • Irregularidades menstruales.

Métodos de diagnostico:

  • Ecografía transvaginal.
  • Resonancia magnética.
  • Histerosalpingografía
  • Histeroscopía y laparoscopía

Anorgasmia Clitoriana

Dificultad o imposibilidad para alcanzar el orgasmo a través de la estimulación del clítoris. Causas:

  • Daño en los nervios del clítoris o del nervio pudendo.
  • Ansiedad, estrés o traumas sexuales.
  • Lesiones tras procedimientos ginecológicos o urológicos.
  • Disminución de estrógenos en la menopausia.

Arteria Pudenda Interna → Principal vaso sanguíneo que irriga las glándulas de Bartholin. Arteria perineal Arteria labial posterior --> Irriga la región posterior de los labios mayores, se encuentran las glándulas. El drenaje venoso: Vena Pudenda Interna → Recoge la sangre y la dirige hacia la vena ilíaca interna. Venas Perineales y Labiales Posteriores → Drenan la sangre de los labios mayores y la zona perineal.

Las ramas de la arteria ílica interna llamadas arterias uterinas proveen de sangre al útero --> Dan origen a las arterias arcuatas que se disponenen en forma circular en el miometrio --> originan las arterias radiadas que penetran profundamente en el miometrio.

  • Se dividen en dos tipos de arteriolas:
  • Arteriolas rectas: proveen a la capa basal para regenerar la capa funcional.
  • Las espiraladas: irrigan el estrato funcional y se modifican durante el ciclo menstrual.

Drenaje:Por las venas uterinas --> venas iliacas internas.

La gran irrigación que recibe el útero es escencial para permitir el desarollo de una nueva capa funcional luego de la menstruación, la implantación de un óvulo fecundado y el desarollo de la planceta. *

  • La mucosa del vagina se encuentra en continuidad con la del útero. Formada por un epitelio (plano pavimentoso) escamoso estratificado no queratinizado y tejido conectivo laxo.
  • Células dentríticas de la mucosa, son presentadoras de atígeno, aunque también participan en la transmisión del virus (ej. VIH /SIDA).
  • La mucosa vaginal contiene grandes reservas de glucógeno, produce ácidos orgánicos al descomponerse.
  • La muscular: capa circular externa y una longuitudinal interna de músculo liso que puede elongarse considerablemente para adaptarse al tamaño del pene durante las relaciones sexuales y al tamaño del bebé durante el parto.
  • Adventicia, capa superficial de la vagina está formada por tejido conectivo laxo. Está fija a la vagina a los órganos adjacentes como a la uretra, la vejiga, al recto y al canal.
  • Himen, forma un borde que rodea y cierra parcialmente el extremo inferior de apartura hacia el exterior de la vagina, el orificio vaginal.

Vesiculitis seminal

Puede ser causado por: Infecciones urinarias, ITS (gonorrea, clamidia), Prostatitis crónica (que se extiende) Síntomas:

  • Dolor en el periné o región suprapúbica.
  • Eyaculación dolorosa y sangrado.

Sindrome de ovario poliquístico

  • Trastorno hormonal frecuente en mujeres en edad reproductiva.
  • Alteraciones en la ovulación, exceso de andrógenos y presencia de quistes en los ovarios.
  • Es una de las principales causas de infertilidad femenina.
Relacionado con:
  • Resistencia a la insulina → Aumento de la producción de andrógenos (hormonas masculinas).
  • Desequilibrio hormonal → Aumento de la hormona luteinizante (LH) y disminución de la hormona foliculoestimulante (FSH), afectando la ovulación.
Síntomas:
  • Alteraciones menstruales
  • Ciclos irregulares u oligomenorrea o amenorrea
  • Sangrados abundantes.
  • Hiperandrogenismo
  • Hirsutismo.
  • Acné severo y piel grasa.
  • Conducto interno.
  • En un parto, es el canal por donde pasa el bebé.
  • Lugar en el que se produce la penetración durante la relación sexual.

Vaginismo

Los músculos del suelo pélvico se contraen involuntariamente al intentar la penetración vaginal, causando dolor y dificultad para mantener relaciones sexuales, colocar tampones o someterse a exámenes ginecológicos. Tipos:

  • Vaginismo primario
  • Vaginismo secundario
Causas:
  • Infecciones vaginales
  • Sequedad vaginal
  • Endometriosis
  • Anomalías anatómicas.
  • Ansiedad y miedo.
  • Experiencias traumáticas.

Compuesto por 3 capas de tejido: 1. Perimetrio: serosa que forma parte del peritoneo visceral. Epitelio pavimentoso simple y tejido conectivo areolar. 2. Miometrio: tres capas de fibras musculares y lisas, más gruesas en el fondo y más delgadas en el cuello, la capa media es la más gruesa y circular. 3. Endometrio: se divide en dos capas:

1. Funcional (stratum funcionalis) reviste la cavidad uterina y se desprende durante la menstruación. 2. Basal y la más profunda (stratum basalis) permanente y da origen a la capa funcional después de cada menstruación.

Ligadura de Trompas:

Método anticonceptivo quirúrgico permanente en el que se cortan, bloquean o sellan las trompas de Falopio para evitar el embarazo, impidiendo el paso de los óvulos.

  • Método anticonceptivo permanente y altamente efectivo (+99%).
  • No afecta las hormonas.
Existen varias técnicas:
  • Laparoscopía
  • Minilaparotomía
  • Histeroscopía (método Essure - suspendido en muchos países)

  • Capa mucosa: Epitelio y lámina propia (tejido conectivo aereolar). El epitelo tiene células ciliadas cilindricas simple que funciona como una cinta transportadora ciliar que ayuda al óvulo fecundado o al ovocito secundario a desplazarse a lo largo de la trompa uterina hacia el útero.
  • Capa muscular: formada por un anillo interno y grueso de músculo liso. Las contracciones persitálsicas, ayudan al óvocito o al óvulo fecundado a desplarse hacia el útero.
  • Capa serosa: capa externa
  • Produce parte del semen
  • Propensa a tener cáncer

Arteria ovárica Principal arteria del ovario. De la aorta abdominal. Desciende a través del ligamento suspensorio del ovario para llegar al ovario y a la trompa de Falopio. Se junta con la arteria uterina para un doble suministro sanguíneo. Arteria uterina (rama ovárica) De la arteria ilíaca interna. Emite ramas ascendentes que alcanzan el ovario a través del ligamento ovárico. Se junta con la arteria ovárica, para una vía alternativa de irrigación.

Drenaje Venoso del OvarioVena ovárica derecha → drena directamente en la vena cava inferior. Vena ovárica izquierda → drena en la vena renal izquierda antes de llegar a la vena cava.

Epitelio cilíndrico simple mucosecretor. --> Contiene células basales y células secretoras de mucina. Revestido por epitelio (de cilíndrico a escamoso). --> Desemboca en el vestíbulo vaginal, a cada lado del introito. Contiene fibras colágenas y elásticas. --> Aloja vasos sanguíneos y linfáticos. Inervadas por el nervio pudendo. --> Irrigadas por ramas de la arteria pudenda interna.

Epitelio: cilíndrico pseudoestratificado cúbico o columnar. Estroma: Mezcla de tejido conectivo denso y fibras musculares lisas. Glándulas prostáticas:

  • Periuretral o de transición.
  • Central: Rodea los conductos eyaculadores y tiene menos patología.
  • Periférica: La más extensa y sitio frecuente de carcinoma prostático.
  • Cuerpos amiláceos: Estructuras eosinofílicas dentro de la luz glandular, formadas por secreciones calcificadas.

Hidrocele

Acumulación anormal de líquido entre las capas de la túnica vaginal. Generalemente se presenta un aumento de tamaño en el escroto y puede ser en uno o dós testiculos Causas:

  • Congénito (falta de cierre del conducto peritoneo-vaginal)
  • Traumatismos
  • Infecciones
  • Post cirugía testicular

Quistes de Bartholin:

Ocurren cuando la abertura de la glándula se bloquea y el líquido se acumula. Generalmente son indoloros y pueden desaparecer solos.