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Anatomie

Sport et menstruation

Cycle menstruel normal

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Anatomie

1. Placez les éléments ci-dessous en face des bons numéros pour compléter la légende du schéma 2. Cliquez sur voir la correction pour vérifier vos réponses

Trompe utérine

Ovaire

Utérus

Vagin

voir la correction

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Schéma du cycle menstruel "normal"

Cliquez sur les différents "?" pour en savoir plus :

Le cycle commence au 1er jour des règles et se termine la veille des règles suivantes. Sa durée moyenne est de 28 jours, mais peut varier entre 21 et 35 jours selon les femmes Un cycle de durée < à 21 jours est dit court Un cycle de durée > à 35 jours est dit long Le cycle est individuel et peut varier au cours de la vie de la sportive

Le cycle menstruel : Processus physiologique répétitif liés aux changements mensuels des sécrétions hormonales ovariennes. L’âge moyen d’apparition des 1ères règles est 12-13 ans

Vidéo de Carole Maitre :

Phase 1

Phase 2

Conseils

le cycle en vidéo

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Perturbation du cycle

Professionnels de santé

Absence de règles, en l'absence de contraception

L'examen gynécologique

Absence de règles sous contraception hormonale, en l'absence de grossesse

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Absence de règles : quels risques ?

Régles irrégulières

Contraception

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Les moyens de contraception

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Cycles et performance

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Contraception et performance

Performance limitée

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Ne pas avoir ses règles sous contraception hormonale, en l'absence de grossesse :

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Règles douloureuse

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Ne pas avoir ses règles en l'absence de contraception :

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Phase lutéale J14 à J28 phase + calme, phase progestative

La Progestérone augmente et est dominante. Il y a réorganisation du follicule qui a libéré l’ovule : formation du corps jaune ovarien qui secrète la progestérone.

vers J20 : 2ème pic de sécrétion d’œstrogène, moins important que le 1er Au niveau de l’utérus : la muqueuse utérine permet l’implantation de l’œuf en cas de fécondation. En l’absence de fécondation, cette phase se termine par la régression du corps jaune et la chute des sécrétions hormonales qui déclenchent les règles : un nouveau cycle commence avec le 1er jour de règles

Absence de règles : quels risques ?

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Vidéo de Carole Maitre :

La performance peut être limitée

• Pendant la période des règles, quand les hormones sont au plus bas : avec une tendance possible à être moins performante en endurance et en résistance.
• Tenez compte de votre ressenti, de la perception de fatigue, et si l’entrainement est individuel, privilégiez la technique.
• Attention aux règles abondantes ou très abondantes qui ont un risque d’entrainer une anémie (voir le point à ce sujet).

Consultez un professionel de santé si

• Le syndrome prémenstruel est gênant pendant l’entrainement

• Vous souffrez de douleurs de règles, la veille des règles ou pendant les règles, qu’ils s’agissent de douleurs lombaires ou du petit bassin, les douleurs entrainent une diminution de concentration, une perte de vigilance dans les spécialités de précision, une perturbation des capacités physiques.

• Vous êtes en absence de règles, avec un risque accru de lésions osseuses, musculaires

• Conseils : ne sous estimez pas les symptômes liés aux règles, évitez l’automédication et demandez un avis médical.

Vidéo de Carole Maitre :

Période de fertilité

Apprécier l’abondance de ses règles, ce n’est pas facile De façon indirecte : crainte de tâcher les sous-vêtements, double protection nécessaire la nuit, gène au quotidien pendant cette période. La contraception par stérilet au cuivre peut augmenter l’abondance des règles

De façon directe plus de 100 au score de Higham

Conseils :

• Ne pas sous-estimer l’impact de la répétition chaque mois des règles abondantes, sur la fatigue, avec le risque d’anémie.
• Y penser quand le bilan biologique retrouve un « manque de fer ».
• Consulter pour en trouver la cause et adapter le traitement et/ou la contraception.

Vidéo de Carole Maitre :

[Lien vers les fiches à venir]

Idées reçues :

Retournez chaque carte pour voir la réponse à chaque idée reçue

En général NON.

NON.

NON.

NON.

Est-ce que la pilule fait grossir ?

Y a-t-il un risque de dopage ?

Est-ce un moyen de prévention des IST ?

Y a-t-il un risque pour la fertilité ?

Il y a suffisamment de pilules disponibles pour trouver celle qui vousconviendra le mieux à votre situation clinique : pilule associant estrogène et progestatif desynthèse ou pilule progestative si c’est le mode de contraception que vous avez choisi.

Aucune contraception hormonale ne figure sur la liste des produits dopants.

Aucune des contraceptions citées ne protègent des maladies sexuellement transmissibles. Seul le préservatif protège des IST, mais expose au risque de grossesse (15% à 1 an d’utilisationrégulière).

Quelque soit la contraception utilisée, il y a un retour habituel à la fertilité. La fertilité varie en fonction de l’âge de l’arrêt de la contraception.

Phase folliculaire J1 à J14 : phase booster, phase folliculaire

Elle débute avec la période de règles, dite phase folliculaire précoce , A partir de 36 h après le taux maximal d’estrogène. Au niveau de l’utérus: La muqueuse utérine, qui tapisse l’intérieur de la cavité, s’épaissit progressivement.

J1 à J5 : Menstruation, concentration hormonale basse. La durée des règles doit être inférieure à 7 jours

J5 : la sécrétion d’estrogène augmente avec le développement des follicules, un follicule grandit et aboutit à la libération de l’ovule à J14 : c’est l’ovulation

Apprenez à suivre votre cycle menstruel pour mieux performer :

• Notez 1er jour des règles (applications, calendrier ) • Les règles sont -elles régulières ou pas ? le nombre de règles dans l’année ? • Noter les symptômes qui gênent : ballonnement , crampes , fatigue … • Les règles sont- elles douloureuses ? • Votre flux menstruel est- il léger , abondant ou normal ? • Notez si vous ressentez un impact positif ou négatif en fonction des phases du cycle

Les méthodes de contraception :

Faites défiler les images pour en savoir plus :

Règles irrégulières

Lié à un ralentissement du fonctionnement du cycle menstruel, avec les mêmes causes que l’absence de règles. VIGILANCE : Les conséquences sur l’état de forme, le métabolisme énergétique et la densité osseuse, la fatigabilité musculaire sont identiques si vous avez moins de 6 fois vos règles par an. Parlez-en à un professionnel de santé : il fera le bilan des causes possibles (problème de thyroïde, déséquilibre énergétique) et proposera le traitement le plus adapté à votre cas.

Un Mooc intitulé "Sport et menstruation" est disponible sur la plateforme JS World. Cette plateforme est mise à disposition de structures (DRAJES, Fédérations, établissements publics) conventionnées, membres du RNSPF . Ce Mooc est dispensé par le CREPS Provence-Alpes-Côte d'Azur, si vous souhaitez plus d'informations concernant la possibilité de suivre cette formation contactez nous ici

Syndrome Pré menstruel

La prise de poids avant les règles est liée à un déséquilibre entre l’estrogène et la progestérone en fin de cycle, pour lequel une consultation médicale est utile. Si votre alimentation est équilibrée, il n’y a pas lieu de la modifier ! Attention pas de régime pour une prise de poids rythmée par les règles ! La prise de poids, avant les règles, peut faire partie d’un ensemble de troubles survenant la semaine avant les règles, appelé le syndrome pré menstruel.

Le syndrome prémenstruel associe de façon variable des troubles qui peuvent gêner l’entrainement, limiter la perception d’avoir fait un « bon entrainement » : - Prise de poids, ballonnement abdominal, jambes lourdes, d’où des déplacements moins rapides, - Crampes, - Maux de tête,- Tension mammaire,- Augmentation de l’appétit, fringale,- Fatigue, perception d’être en perte d’énergie- Troubles de l’ humeur :Nervosité, tendance dépressive, irritabilité, hyper émotivité, plus grande sensibilité au stress - Trouble du sommeil Le conseil :Notez les symptômes qui vous gênent et parlez-en à votre professionnel de santé : une prise en charge efficace est possible

Vidéo de Carole Maitre :

Contraception et performance : Aucune contraception n’améliore ou ne limite la performance sauf apparition d’effets secondaires indésirables. Si un ressenti de baisse de performance apparait : demander conseil au professionnel de santé L’équilibre hormonal de la pilule peut ne pas vous convenir ou des saignements trop abondants sous stérilet peuvent entrainer un manque de fer. Conseil sur le choix de la contraception : il se fera avec votre professionnel de santé, après explication des mécanismes d’action, des effets secondaires possibles, en tenant compte de votre situation, des contre- indications de chaque contraception

Conseil en cas de déplacement à l’étranger : si prise de pilule contraceptive, emmener une plaquette supplémentaire en bagage cabine et si possible l’ordonnance

L’examen gynécologique (toucher vaginal et pose de spéculum) n’est pas obligatoire.

Il sera toujours décidé avec vous, en vous l’expliquant. Le plus souvent, il est fait lors de la 2ème consultation. Il n’est jamais systématique et doit toujours être fait avec votre accord.

En l’absence de rapport sexuel, il est très rarement nécessaire, d’autres examens peuvent aider au diagnostic si besoin. L’essentiel est ce que vous avez à dire ou à demander