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SdA: Diario de embarazo

Fatima Miro

Created on December 17, 2024

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SdA: Diario del

embarazo

¡Os doy la bienvenida a la IES Fertility Clinic! Soy el Dr. Womb, ginecólogo y obstetra. Os explicaré todo lo que ocurre desde la gametogénesis o formación de gametos hasta el nacimiento del bebé y el posparto. Lo primero que debéis hacer es montar y decorar vuestro diario del embarazo mes a mes.

SI NO LO TIENES TODAVÍA:

DESCARGA AQUÍ TU DIARIO

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1) 1º mes

6) 6º mes

2) 2º mes

7) 7º mes

3) 3º mes

4) 4º mes

5) 5º mes

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3º MES (9-13 semanas)

gameto femenino / célula + grande 0,1 mm ​

CONTINÚA

3º MES (9-13 semanas)

gameto femenino / célula + grande 0,1 mm ​

CONTINÚA

3º MES (9-13 semanas)

gameto femenino / célula + grande 0,1 mm ​

CONTINÚA

3º MES (9-13 semanas)

Las ecografías son técnicas de imagen que utilizan ultrasonidos para visualizar estructuras internas del feto durante el embarazo para observar el desarrollo fetal y detectar posibles anomálias. En principio, son técnicas sencillas, inocuas e indoloras que no implican radiación ni exposición perjudicial, ni para la embarazada ni para el bebé. En España, para embarazos de bajo riesgo, se suelen realizar tres ecografías de rutina durante la gestación, una en cada trimestre.

CONTINÚA

3º MES (9-13 semanas)

CONTINÚA

gameto femenino / célula + grande 0,1 mm ​

El óvulo

¿Cuántos sets de cromosomas tiene? ¿Es haploide o diploide?

citoplasma

núcleo

membrana plasmática

CONTINÚA

gameto femenino / célula + grande 0,1 mm ​

El óvulo

zona pelúcida barrera específica contra espermatozoides

corona radiata 2-4 capas de células que protegen al óvulo

citoplasma

membrana plasmática

núcleo haploide (n) con 23 cromosomas

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zona pelúcida, núcleo y nucleolo de un óvulo ​

El óvulo

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CREDIT: Atlas of Human Embriology (https://atlas.eshre.eu/)

Ovogénesis:

gametogénesis femenina desarrollo y diferenciación del ovocito por meiosis

ovogonia (2n) 3º trimestre (útero)

son células madre diploides que se dividen/multiplican por mitosis

CONTINÚA

gametogénesis femenina desarrollo y diferenciación del ovocito por meiosis

Ovogénesis:

ovogonia (2n) 3º trimestre (útero)

ovocito primario (2n) detenido en profase I "hasta pubertad"

meiosis I

ovocito secundario (n) continúa con meiosis I y se da la ovulación

1º corpúsculo polar (n)

meiosis II

CONTINÚA

óvulo con zona pelúcida y el 1º corpúsculo polar ​

El óvulo

CONTINÚA

CREDIT: Atlas of Human Embriology (https://atlas.eshre.eu/)

Ciclo menstrual

1) FASE FOLICULAR

CREDIT: www.reproduccionasistida.org

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- Comienza con el 1º día de menstruación (3-6 días de sangrado) en el que también empieza la fase folicular (empiezan a crecer varios folículos ováricos)

La 1ª hormona que sube es la FSH (hormona folículo estimulante) que luego a la semana baja

Ciclo menstrual

LH
progesterona
estrógenos
FSH

CONTINÚA

Ciclo menstrual

folículo dominante (es el único en desarrollarse completamente)

CREDIT: www.reproduccionasistida.org

CONTINÚA

Los folículos son unas estructuras que contienen ovocitos primarios en su interior. La FSH hace que se recluten unos cuantos folículos primordiales y comiencen a crecer. Al poco de bajar la regla, hay ya madurando varios folículos antrales por ovario, de los aue sólo el folículo de Graaf se desarrollará.

> 12-15 folículos/ ovario --> Síndrome Ovario Poliquístico (SOP)

HISTORIA # 218987

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los folículos comienzan a secretar estrógenos, que inician la formación de una nueva capa del endometrio en el útero y también estimulan la producción de moco cervical.

Ciclo menstrual

LH
progesterona
estrógenos
FSH

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La elevación del nivel de estrógenos, causa también un patrón característico de cristalización de la saliva (en palmeras)

Ciclo menstrual

CREDIT: www.baby4you.co.nz

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Helechos pequeños: unos días antes de la ovulación ( ¡Ojo! Espermatozoides sobreviven 3-5 días) Helechos definidos: en el periodo más próximo a la ovulación. Indica el momento más fértil.

Este pico de LH es lo que va a desencadenar la maduración final del óvulo y su liberación a las trompas de Falopio por la ovulación

Ciclo menstrual

CREDIT: www.reproduccionasistida.org

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Una vez liberado el óvulo, el folículo vacío se transforma en el cuerpo lúteo, que comenzará a secretar progesterona para preparar el endometrio para la implantación embrionaria.

Ciclo menstrual

CONTINÚA

La ovulación es la liberación del óvulo del folículo de Graaf en el ovario hacia las trompas de Falopio para allí ser fecundado.

Ovulación

OVARIO

FASE LÚTEA (secreta progesterona)

OVULACIÓN

FASE FOLICULAR (secreta estrógenos)

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Las trompas de Falopio están recubiertos por epitelio ciliado, al igual que diversas zonas del aparato respiratorio.

Ovulación

epitelio simple (solo 1 capa de células) columnar o cilíndrico (forma de las células) ciliado (con "pelos")

Los cilios (prolongaciones citoplasmáticas con forma de pelos) en las trompas de Falopio desempeñan un papel clave en la reproducción, porque empujan el óvulo por la trompa de Falopio después de la ovulación y luego transportan el ovocito fertilizado (cigoto) al útero para su implantación.

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El duro camino del espermatozoide

Los testículos producen y secretan testosterona que contribuye a la producción de esperma. Las mujeres también tienen bajos niveles de testosterona, producida por los folículos ováricos.

continúa

El duro camino del espermatozoide

El cordón espermático contiene el conducto deferente, vasos sanguíneos y nervios.Si luego deslizas los dedos por la parte delantera y trasera del testículo, en la parte trasera superior, deberías notar el epidídimo. Se trata de un bulto normal y puede ser sensible al tacto.

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El duro camino del espermatozoide

La próstata y las vesículas seminales empiezan afabricar el líquido seminal cuando el hombre se excita sexualmente y lo liberan justo antes de la eyaculación.Cuando se acerca el orgasmo, los conductos deferentes empujan los espermatozoides hacia la uretra. Las vesículas seminales y la próstata se contraen, expulsando sus secreciones a la uretra. Las glándulas de Cowper secretan un moco espeso que lubrica la uretra durante la eyaculación (1ª fracción del semen).

vesículas seminales
próstata
glándula bulbouretral
uretra

continúa

El duro camino del espermatozoide

En una erección, el pene, que suele estar flácido, se endurece porque el tejido de su interior (los cuerpos cavernosos) se llenan de sangre. El semen recién formado sale al exterior por la uretra gracias a un músculo de la base del pene que se contrae rítmicamente en el orgasmo.

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BIOPSIA Y EXTIRPACIÓN DEL NÓDULO EN LA MAMA

HISTORIA # 243319

Haz clic si no se ve el video

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Tejido anormal

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Endocrinología y Nutrición

SERVICIO DE:

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¡Hola residentes! Ya me conocéis, soy la Dra. B y os doy la bienvenida al Servicio de Endocrinología y Nutrición de este hospital. En este servicio, trataréis pacientes con trastornos relacionados con el metabolismo y la nutrición así como los que sufren alteraciones en su sistema endocrino

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PACIENTE # 401785

PACIENTE # 220610

HISTORIA # 401785

NOMBRE: Tania Zambrano Borrero FECHA NACIMIENTO: 02/06/2015 HISTORIA CLÍNICA: - 2,950 kg al nacer (embarazo normoevolutivo) - Calendario vacunal completo - Ninguna operación quirúrgica ni enfermedad grave anterior

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HISTORIA # 401785

SINTOMATOLOGÍA: - Pérdida de peso (5 kg en un mes) sin haber cambiado la dieta, aunque tiene más apetito - Taquicardia y, en algún día aislado, arritmia (latidos irregulares) - Cambios en la forma de los ojos - Sensibilidad extrema al frío

continúa

HISTORIA # 401785

DECIDE EL SIGUIENTE PASO:

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EXPLORACIÓN MÉDICA

Continúa

ANÁLISIS DE SANGRE

EXPLORACIÓN MÉDICA

- Se observa exolftalmos y retracción palpebral (los párpados están retraidos hacia atrás) pero la visión es normal.

Continúa

EXPLORACIÓN MÉDICA

- Se observa un hinchazón en el cuello, al palparlo se descarta que sea una inflamación de los ganglios: ¿posible bocio?

Continúa

De acuerdo a tu sospecha de diagnóstico, escribe uno de los parámetros que pedirías en el análisis sanguíneo:

TSH|T3|T4

ANÁLISIS DE SANGRE

Parámetros de un análisis sanguíneo

Continúa

¿Qué parámetros quieres analizar en sangre? Puedes pedir una analítica general pero, para saber si es necesario añadir alguna prueba específica, te recomiendo realizar primero una exploración médica del paciente... ¿O es que ya sospechas el diagnóstico?

Conozco qué parámetro debo solicitar

Pido la análitica general porque necesito pistas

Me espero a explorar antes a la paciente

PÁGINA DE CREACIÓN

opción1|opción2|opción3

CRÉDITOS DE LAS IMÁGENES UTILIZADAS:

HISTORIA # 401785

  • Uribe-Medina JA, Pérez-Péreza JF, Estela Arroyo-Yllanes M. Orbitopatía distiroidea en niños. Reporte de tres casos. Rev. Mex. de Oftalmol. 2012; 86 (vol.2):124-130.
  • Román Villaizán ML, Gómez Cano MA. Bocio en la edad pediátrica. Form Act Pediatr Aten Prim. 2022;15:93-8.

PACIENTE #1

PACIENTE #2

PACIENTE #1

HISTORIA: 0209876 NOMBRE: Carlota García Mira FECHA NACIMIENTO: 23/10/1993 HISTORIA CLÍNICA: - Nacimiento prematuro, ingreso en UCI Neonatos por ictericia e hiperbilirrubinemia - Ninguna operación quirúrgica ni enfermedad grave posterior

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PACIENTE #1

SINTOMATOLOGÍA: - Aumento de peso e hinchazón en la cara - Fatiga y dolores en articulaciones - Piel seca - La paciente refiere sensibilidad al frío

continúa

PACIENTE #1

HISTORIA: 0201243 NOMBRE: Marina Rodríguez Pons FECHA NACIMIENTO: 13/04/2007 HISTORIA CLÍNICA: - Vacunación al día - Ninguna operación quirúrgica ni enfermedad grave anterior a la visita

continúa

PACIENTE #1

PACIENTE #2

PACIENTE #1

SINTOMATOLOGÍA: - La paciente refiere gases frecuentes, hinchazon y dolor en el abdomen - Alterna estreñimiento con diarreas con heces pálidas y con mal olor. - Fatiga y, en alguna ocasión, naúseas y vómitos.

continúa

PACIENTE #1

SINTOMATOLOGÍA: - Amenorrea primaria (todavía sin regla) - El médico de atención primaria la deriva al Servicio por la presencia de una erupción cutánea

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DECIDE EL SIGUIENTE PASO:

PACIENTE #1

ENDOSCOPIA Y BIOPSIA INTESTINAL

EXPLORACIÓN MÉDICA

ANÁLISIS DE SANGRE

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Continúa

Continúa

Continúa

Endocrinología y Nutrición

SERVICIO DE:

Presentación

Medicina

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ÍNDICE

1. Sección

8. Vídeo

2. Cita

9. Proceso

3. Texto/Imagen 1

10. Cronología

4. Texto/Imagen 2

11. Mapa

5. Texto 1

12. Versus

6. Texto 2

13. Equipo

7. Imagen Completa

14. Gracias

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