Carte Mentale en Ligne

Prise en soin d'un patient claustrophobe lors d'un examen de médecine nucléaire

Radioprotection

Sécurité

Injection

Explication radioprotection

Irradiation inutile

Injection

Impact de l'interprétation

Patient

Patient

MEM

Définition

Importance de l'injection

Examen incomplet

Risque de collion avec dispositif

Précipitation

Risque de chute

Accompa-gnement chute

Agitation

Conséquence de réaliser l'examen jusqu'au bout

Claustrophobie

Conséquence d'interrompre l''examen

Contention

Détachement contention

Imcompré-hension

• Dynamique et précoce

Réalisation d'une zone demandée, dans cette situation les genoux

• Tardif

Scanner corps entier + balayage corps entier + statique sur la zone demandéeUtilité de faire un corps entier

• Permet la comparaison
• Voir si les autres zones sont atteintes

(cf cours R.Cappuccini-Scintigraphie os)

Le MEM détache le patient en même temps que la table descend et que celle-ci n’est pas totalement hors de la gama caméra

RISQUE DE SE COGNER DANS LA TÊTE DE LA GAMA CAMERA

Claustrophobie

Phobie de l'enfermement, des espaces clos dû à un traumatisme ou un état de fragilité

Absence d'images

Les images tardives, le balayage corporel et le scanner n’ont pu être acquis

Pas de comparaison entre image

Les images réalisées le matin, dynamique et précoce, ne peuvent pas être comparés avec le tardif pour déterminer le diagnostique

Conséquence de réaliser l'examen jusqu'au bout

Conséquence de réaliser l'examen jusqu'au bout

L’examen est terminé le patient n’a plus qu’a attendre les résultats auprès de son médecin

L’examen est terminé le patient n’a plus qu’a attendre les résultats auprès de son médecin

Agitation

Le patient risque de se blesser en bougeant de façon excessive à cause de son anxiété et de sa peur.

Précipitation

Il est essentiel d'agir rapidement pour prévenir tout risque de blessure pour le patient, mais se précipiter pourrait entraîner des mouvements maladroits et augmenter le risque de blessure pour le manipulateur.

Radioprotection

L’ensemble des règles, des procédures et des moyens de prévention et de surveillance visant à empêcher ou à réduire les effets nocifs des rayonnements ionisants produits sur les personnes directement ou indirectement, y compris lors des atteintes portées à l’environnement. (Cf cours céline fondamentaux radioprotection)

Que faire lorsqu’on irradie :

• Ne pas rester trop près des jeunes enfants
• Ne pas rester trop près des femmes enceintes
• Si allaitement tirer et jeter le lait pdt 48h
• Utilisation des toilettes chaudes dans le service de MN

Le médecin va sûrement devoir redemander de faire les images tardives un autre jour et donc de devoir le réinjecter = DOUBLE INJECTION D’ENVIRON DE 700 MBq

Compétence 1Adaptation des actes de soins à la situation clinique les choix et les priorités sont expliqués et justifiés

Pas de diagnostique complet

Le médecin ne peut établir un diagnostique complet car il ne dispose pas de la totalité des données nécessaire à une interprétation fiable.

Contention

Accompagnement chute

ll faut mieux accompagner le patient dans sa chute que retenir pour éviter au manipulateur se blesser lui aussi