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¿Por dónde empezamos?

Revisiones sistemáticas: ¿por dónde emepzamos? © 2024 by Concepción Campos Asensio is licensed under CC BY-NC-ND 4.0

Bibliotecaria Hospital Universitario de Getafehttps://bibliogetafe.com/ https://orcid.org/0000-0003-2724-2563 https://twitter.com/biblioGetafe

Concepción Campos-Asensio

2024-2025

¡Vamos!

Sesgo de un estudio (Herramientas RoB)

Calidad metodológicade una RS

Concepción Campos-Asensio @BiblioGETAFE

Informe / reporte de un estudio

Realización de un estudio (Guía metodológica)

Distinguir entre

MEJORES PRÁCTICAS: Realización ("conduct") vs. sesgo vs. informe ("report") vs. calidad

"PRISMA 2020 no pretende guiar la realización de revisiones sistemáticas, para las cuales hay recursos integrales disponibles. Sin embargo, la familiaridad con PRISMA 2020 es útil al planificar y realizar revisiones sistemáticas para garantizar que se capture toda la información recomendada. PRISMA 2020 no debe utilizarse para evaluar la realización o la calidad metodológica de las revisiones sistemáticas; existen otras herramientas para este propósito".

¿Que dice PRISMA 2020?

PRISMA 2020 son pautas para ayudar a los equipos de revisión sistemática a informar sus revisiones de manera clara, transparente y con suficiente detalle para permitir la reproducibilidad

¿Qué es PRISMA?

Sarkis-Onofre R, Catalá-López F, Aromataris E, Lockwood C. How to properly use the PRISMA Statement. Syst Rev. 2021 Apr 19;10(1):117. doi: 10.1186/s13643-021-01671-z.

Pulsar para escuchar el audio

Diagrama PRISMA 2009

Número total de registros identificados a partir de revisiones previas

Columna 1: identificación de estudios a través de bases de datos y registros

Utilice el cuadro "Informes no recuperados" de la columna correspondiente para indicar cuántos informes no se pudieron recuperar, independientemente del motivo (p. ej.: no accesibilidad a la revista o falta de respuesta de los autores o enlaces rotos).

Columna 2: identificación de estudios a través de otros métodos: sitios web, organizaciones, búsqueda de citas y otros métodos.

Mejora del nuevo diagrama de flujo PRISMA 2020:

  • Hay que realizar un seguimiento del número total de registros recuperados de cada fuente de información, lo que se alinea con las pautas de PRISMA-S.
  • Hay que realizar un seguimiento del número total de registros recuperados de cada fuente de información, lo que se alinea con las pautas de PRISMA-S.

GLOSARIO

Ver diagrama de Flujo PRISMA 2009

+ info

+Google Académico

Google Scholar es a la vez una base de datos y un índice de citas, y los equipos de revisión sistemática suelen utilizar Google Scholar por ambos motivos. Para la búsqueda temática, Google Scholar se considera una base de datos para el diagrama de flujo de PRISMA 2020 y se puede informar en la Columna 1. Si Google Scholar solo se utiliza como índice de citas, los datos se pueden informar en la Columna 1 o en la Columna 2

Las cajas en gris solo deben completarse si procede; de lo contrario, deben ser eliminadas del diagrama de flujo.

Puff!!!

Puff!!!

Puff!!!

Puff!!!

CPU

Monitor

Teclado

Ratón

CPU

Monitor

Teclado

Ratón

Metodología

Informe

PRISMA vs. AMSTAR

El equipo ha de aportar los artículos que tenga identificados y que deban recuperarse en la estrategias posteriores.

El bibliotecario comienza el proceso de documentar el proceso incorporando toda la información recibida, por ejemplo, en un procesador de texto.

Búsqueda preliminar en 1 base de datos.

PASO 3. DEFINIR LA ESTRATEGIA DE BÚSQUEDA

Estime el número de citas potenciales

Comprobar los criterios de elegibilidad.

Esta primera búsqueda ayudará al equipo de RS a confirmar la necesidad de una RS, a preparar el proyecto general, entender las preguntas clave y:

Búsqueda preliminar

Estimar los recursos que van a ser necesarios y realizar el protocolo

Identificar un primer conjunto de estudios primarios potencialmente relevantes

  • En metodología del protocolo y del informe de la RS hay que documentar:
    • proceso de valoración de títulos/abstract,
    • proceso de evaluación de los textos completos
    • Ejemplo:
      • Cribado por 2 personas, quienes son estas personas, cómo se evaluarán (P) y se han evaluado (RS) los desacuerdos, si la selección es ciega.
  • Cualquier otro método utilizado para seleccionar los estudios (incluido el uso de programas informáticos).

PASO 5: Proceso de selección de estudios

Hay que tener en cuenta que los resúmenes de los artículos identificados a través de una búsqueda bibliográfica pueden ser "escaneados" muy rápidamente para determinar su potencial relevancia. A un ritmo de lectura estimado de 1-2 resúmenes por minuto, los resultados de una búsqueda en una base de datos pueden "escanearse" a un ritmo de 60-120/hora (o aproximadamente 500-1.000/8 horas), por lo que el alto rendimiento y la baja precisión asociados a la búsqueda de revisiones sistemáticas no es tan desalentador como podría parecer a primera vista en comparación con el tiempo total que hay que invertir en la revisión.

Si chuhuahua es "included" y muffin es "excluded" ¿Chihuahua o muffin? La búsqueda nos recupera ambos, es decir, el filtrado no es posible desde la fase de la búsqueda

¿Cómo seleccionar los artículos apropiados?Las bases de datos no identifican que abstract son elegibles

https://orcid.org/0000-0003-2724-2563

@biblioGetafe

https://bibliogetafe.com/

Concepción Campos Asensio

Info

cribado por tx completo

cribado por título /abstract

Excluir

Incluir

no cumple criterios

DUDOSOS

conseguir el texto completo

cumple criterios

Selección de estudios

https://orcid.org/0000-0003-2724-2563

@biblioGetafe

https://bibliogetafe.com/

Concepción Campos Asensio

PASO 6: Extracción de datos

EJEMPLO

Protocolo

Extracción de datos

  • La extracción de datos es un requisito previo para analizar, resumir e interpretar la evidencia en revisiones sistemáticas. Sin embargo, la orientación es limitada.
  • Mínimo 2 personas de manera independiente.
  • Decidir cómo se resolverán los desacuerdos
  • Es recomendable una prueba piloto del formulario en al menos 5 estudios.

Concepción Campos-Asensio @BiblioGETAFE

p. ej.: cribado por 2 personas, de froma independiente y resolución de los desacuerdos entre estas 2 personas o una tercera persona

¿Cómo resolver los desacuerdos?

  • Selección de estudios
  • Extracción de datos
  • Valoración del RoB
Importancia DE EVITAR EL SESGO
https://www.whichfaceisreal.com/

PROCESO DE SELECCIÓN

¿Pilotaje previo?

"Toda revisión sistemática ha de seguir métodos científicos establecidos a priori"

PASO 7. PROTOCOLO

Finding What Works in Health Care. Standards for Systematic Reviews (2011)

PROTOCOLO

¿Cúales son las ventajas de hacer un protocolo?

INPLASY

¿Dónde se registran los protocolos?

Evitar redundancia

Exhaustiva, transparente, reproducible y revisada por pares

Búsqueda

Para evitar duplicación y redundancia involuntarias., los autores deben identificar la existencia de RS ya publicadas o en curso

Equipo

JAMA Intern Med. 2019 Nov 1;179(11):1593-1594. doi: 10.1001/jamainternmed.2019.3013. PMID: 31355871; PMCID: PMC6664379.J Clin Epidemiol. 2021 Nov;139:232-234. doi: 10.1016/j.jclinepi.2021.06.016. PMID: 34214625

Sólo el 3% de las RS tienen buena calidad metodológica, informan de los resultados con transparencia y presentan evidencia clínica utilizable para la toma de decisiones terapéuticas. Solo el 1% de RS en revistas médicas top son de alta calidad.

El cribado de títulos y resúmenes, y la evaluación de la inclusión del texto completo y la evaluación del riesgo de sesgo deben implicar al menos a dos revisores

Sólo los artículos que han realizado una búsqueda e integración explícita y sistemática (cualitativa o cuantitativa), y que han evaluado objetivamente el riesgo de sesgo de los trabajos incluidos, pueden ser clasificados como RS.

Los autores deben elaborar y registrar un protocolo detallado antes de realizar la RS.

Los autores deben comprender la definición y los requisitos básicos de las RS, y las similitudes y diferencias entre los tipos de revisiones

Protocolo

Equipo

Metodología básica

Tipo

¿Qué es necesario para que nos publiquen nuestra revisión sistemática?

Quiz

Empezar

Revisiones sistemáticas

COMPRUEBA QUE HAS APRENDIDO

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Ejemplo de Ítem 10b de PRISMA 2020

Enumere y defina todas las demás variables para las que se buscaron datos (como características de los participantes y de la intervención, fuentes de financiación). Describa las suposiciones realizadas sobre cualquier información que falte o que no esté clara.