TST2S - Thème 2 - 2024-2025

Chapitre 7 : la réponse immunitaire, exemple de la grippe

Chapitre 6 : les acteurs du système immunitaire

Chapitre 5 : micro-organismes et maladies infectieuses

Chapitre 8 : le principe de la vaccination contre la grippe

Thème 2 : système immunitaire et défenses de l'organisme

Cours

Cours

Cours

Exercices

Objectifs

Activité 1 :

Activité 4 :

Activité 3 :

Activité 2 :

Chapitre 5 : Plan de travailmicro-organismes et maladies infectieuses

Lien vers l'animation

Activité 1 : la diversité des micro-organismes pathogènes

La diversité des micro-organismes pathogènes

Vidéo : la reproduction des virus

Vidéo : la multiplication des bactéries

Activité 2 : comparaison des bactéries et des virus

Correction

1. Le virus reconnait et s'accroche à la cellule.2. Le virus pénètre dans la cellule et libère son matériel génétique3. Le matériel génétique est recopié de nombreuses fois.4. L'information génétique virale est utilisée par la cellule pour produire des protéines virales.5. Les constituants viraux s'assemblent.6 Les nouveaux virus bourgeonnent et sont libérés. Ils peuvent alors infecter d'autres cellules.

Schéma du cycle de reproduction d'un virus

Schéma d'un virus

Schéma d'une bactérie

Activité 2 : comparaison des bactéries et des virus

Alexande Flemming et la découverte des antibiotiques

Activité 3 : l'antibiothérapie et ses limites

Correction

Les antibiotiques sont des molécules initialement extraites de champignons mais qui sont maintenant synthétisées par l'industrie pharmaceutique. Ils s'attaquent à des structures cibles des bactéries, indispensables à leur survie (effet bactéricide) ou à leur reproduction (effet bactériostatique).Ces cibles n'existent pas (ou sont différentes) chez les cellules humaines. Ainsi, les antibiotiques peuvent être utilisés à haute dose sans risque d'effets secondaires graves.En revanche, ces cibles n'existent pas chez les virus. Les antibiotiques sont donc inefficaces contre les infections virales.

Les antibiotiques

Les grandes tueuses - l'antibiorésistance

Activité 4 : l'antibiorésistance, un enjeu de santé public

Correction

Exercice 1

Exercice 2

Exercice 3

Chapitre 5 - Exercices

Exercices

Objectifs

Activité 1 :

Activité 3 :

Activité 2 :

Chapitre 6 : Le système immunitaire

Activité 1 : les acteurs du système immunitaire

Correction

Lien vers l'animation

Activité 1 : un accident de la route, partie 1

Correction

Partie 2

Partie 1

Correction

Activité 3 : un accident de la route, partie 1

Lien vers l'animation

Activité 3 : un accident de la route, partie 2

Correction

Observation microscopique de sang

Partie 2

Partie 1

Correction

Activité 3 : un accident de la route, partie 2

Activité 4 : les molécules du système immunitaire

Correction

Exercice 1

Exercice 2

Exercice 4

Exercice 3

Chapitre 6 - Exercices

Schémas bilans (faits par les élèves)

Exercices

Objectifs

Cours

Activité 1 :

Activité 3 :

Activité 2 :

Chapitre 7 : La réponse immunitaire

La réponse immunitaire innée : la réaction inflammatoire

La réponse adaptative cellulaire

La réponse adaptative humorale

La coopération entre lymphocytes

Lien vers l'animation

Activité 1 : Mathys est malade

Correction

Activité 2 : le principe de la vaccination

Correction

Activité 3 : l'activation des lymphocytes B

Correction

Exercice 1

Exercice 2

Chapitre 7 - Exercices

Exercices

Objectifs

Cours

Chapitre 8 : Le principe de la vaccination contre la grippe

Exercice 1

Exercice 2

Chapitre 8 - Exercices

Observation microscopique des éléments figurés du sang

Tableau de comparaison des bactéries et des virus

cellule caliciforme

mucus

cellule ciliée

cils vibratiles

micro-organisme

Schéma de la muqueuse respiratoire

Schéma de l'appareil respiratoire

1 bouche2 cavité nasale3 poumon4 trachée5 bronches6 bronchioles7 alvéoles pulmonaires8 diaphragme9 coeur

Principe du scanner :Le scanner est une technique d'imagerie médicale dans laquelle le patient est introduit dans un tube qui envoie des rayons X dans toutes les directions. Ces rayons X peuvent être soient absorbés (opacité au rayons X), soit traverser l'organisme (clarté). Les rayons X captés par la machine permettent de reconstituer une image dans laquelle la clarté apparaît en noir alors que l'opacité apparait en blanc. On obtient ainsi une image en 3D de l'organisme, souvent présentée comme un ensemble d'images en coupe.Analyse du scanner du patient :Ici, on utilise un produit de contraste, une molécule dense aux rayons X qui fait apparaitre le sang en opacité (blanc). Le scanner révèle ainsi un saignement actif au niveau de la rate, preuve que celle-ci est rompue. Une ablation de la rate, ou splénectomie (splen(o)- : rate ; -ectomie : ablation) est donc nécessaire car la rate est un organe spongieux, gorgé de sang, qui ne cicatrise pas.

Les lymphocytes B naïfs sont activés lorsqu'ils rencontrent un antigène qu'ils sont capables de reconnaître, c'est la sélection clonale.Les lymphocytes B activés se multiplient alors pour former une population de lymphocytes capables de lutter contre l'infection, c'est l'amplification clonale.Enfin, les lymphocytes B se différencient alors. Le reticulum endoplasmique rugueux (RER) et l'appareil Golgi se développent afin de permettre la synthèse et la secretion des anticorps. C'est la différenciation clonale.

Caractéristiques de la rate :La rate est un organe lymphoïde secondaire. En effet, on constate qu'elle contient de nombreux lymphocytes, susceptibles de s'activer, dans la pulpe blanche. La rate sert aussi à éliminer les cellules vieillissantes du sang (les globules rouges, les plaquettes).Numération sanguine du patient :La numération sanguine consiste à mesurer, à partir d'une prise de sang, la concentration des différents types de cellules sanguines dans le sang.Les normes, c'est-à-dire les valeurs considérées par les médecins comme compatibles avec la santé, sont précisées.On constate pour Eric, suite à son ablation de la rate, une concentration en leucocytes inférieure aux normes (leucocytopénie). Or, on sait que les leucocytes sont les cellules du système immunitaire qui luttent contre les infections. C'est pourquoi Eric, depuis sa splénectomie, est plus sensible aux infections.

Les antibiotiques sont des molécules initialement extraites de champignons mais qui sont maintenant synthétisées par l'industrie pharmaceutique. Ils s'attaquent à des structures cibles des bactéries, indispensables à leur survie (effet bactéricide) ou à leur reproduction (effet bactériostatique).Ces cibles n'existent pas (ou sont différentes) chez les cellules humaines. Ainsi, les antibiotiques peuvent être utilisés à haute dose sans risque d'effets secondaires graves.En revanche, ces cibles n'existent pas chez les virus. Les antibiotiques sont donc inefficaces contre les infections virales.

Les antibiotiques

On distingue deux types d'organes lymphoïdes impliqués dans le système immunitaire : - les organes lymphoïdes primaires (moëlle osseuse et thymus) produisent les cellules de l'immunité (monocytes, granulocytes, lymphocytes) mais ces cellules ne restent pas dans ces organes, elles migrent vers les organes lymphoïdes secondaires. - les organes lymphoïdes secondaires abritent des cellules de l'immunité, notamment des lymphocytes immatures, qui ne sont pas encore actifs. Ils sont cependant en contact avec les circulations sanguines et lymphatiques, et donc exposés aux particules étrangères drainées depuis le milieu intérieur.Parmi les cellules de l'immunité, on trouve : - des phagocytes, capables d'éliminer des micro-organismes par phagocytose. Ils interviennent dans l'immunité non-spécifique. - des lymphocytes, capables de produire des anticorps (lymphocytes B), de reconnaitre et d'éliminer des cellules infectées par un virus (lymphocytes T8), ou de stimuler les autres lymphocytes (lymphocytes T4)

Les organes et les cellules du système immunitaire

Caractéristiques de la rate :La rate est un organe lymphoïde secondaire. En effet, on constate qu'elle contient de nombreux lymphocytes, susceptibles de s'activer, dans la pulpe blanche. La rate sert aussi à éliminer les cellules vieillissantes du sang (les globules rouges, les plaquettes).Numération sanguine du patient :La numération sanguine consiste à mesurer, à partir d'une prise de sang, la concentration des différents types de cellules sanguines dans le sang.Les normes, c'est-à-dire les valeurs considérées par les médecins comme compatibles avec la santé, sont précisées.On constate pour Eric, suite à son ablation de la rate, une concentration en leucocytes inférieure aux normes (leucocytopénie). Or, on sait que les leucocytes sont les cellules du système immunitaire qui luttent contre les infections. C'est pourquoi Eric, depuis sa splénectomie, est plus sensible aux infections.

La reconnaissance du soi et du non-soi est permise par deux ensembles de molécules :- les molécules du Complexe Majeur d'Histocompatibilité (CMH) sont codées génétiquement et permettent la reconnaissance des cellules de l'individu. Elles interviennent notamment dans les rejets de greffe.- les anticorps et les récepteurs T, respectivement produits par les plasmocytes (forme différenciée des lymphocytes B) et les lymphocytes T cytotoxiques (forme différenciée des lymphocytes T8). Les anticorps reconnaissent les antigènes et favorisent leur phagocytose, alors que les récepteurs T reconnaissent les antigènes de surface sur les cellules infectées et assurent leur élimination.On appelle antigène toute molécule qui n'est pas reconnue comme le soi et qui entraine une réponse immunitaire.

Une bactérie peut devenir résistante par une mutation génétique rare, et transmettre sa résistance à ses descendantes (transmission verticale) ou par conjugaison (transmission horizontale). Cependant, les antibiotiques agissent en sélectionnant les bactéries resistantes et en éliminant les bactéries sensibles à l'antibiotique. Ainsi, seules les bactéries résistantes peuvent se reproduire, ce qui aboutit à une population de bactéries sensibles. C'est pourquoi les antibiotiques doivent être utilisés avec précaution, dans des conditions où ils sont efficaces, et jamais en prévention.

Partie 1 :

Exemple : les beta-lactamines agissent en empêchant l'enzyme bactérienne PLP de fonctionner. En effet, l'antibiotique occupe le site actif de l'enzyme, ce qui l'empêche de fabriquer des constituants de la paroi. Chez les bactéries résistantes, le site actif de l'enzyme est modifié, ce qui empêche l'antibiotique de s'y fixer. L'enzyme fonctionne donc même en présence d'antibiotique et les bactéries peuvent survivre.

Partie 2 :

5 : la bactérie dispose d’un canal membranaire qui lui permet d’expulser l’antibiotique 2 : la bactérie produit des enzymes qui dégradent l’antibiotique 4 : la bactérie bloque le site de reconnaissance de la molécule ciblée par l’antibiotique 3 : la bactérie modifie la forme des molécules ciblées par l’antibiotique 1 : la bactérie bloque l’entrée de l’antibiotique au niveau de la membrane plasmique

Partie 1 :Le médecin réalise un Test de Diagnostique Rapide. Il réalise un prélèvement des bactéries d'Enola et détermine que l'angine est d'origine virale. Il préscrit donc des antalgiques (médicaments qui suppriment la douleur) et des antipyrétiques (médicaments qui font baisser la fièvre). Les antibiotiques sont inutiles car ils n'agissent pas sur les infections virales.Partie 2 :Grâce aux antibiogrammes obtenus, on constate que l'amocycilline (4) forme la plage de lyse ayant le plus gros diamètre. Or on sait que plus la plage de lyse est importante, plus l'antibiotique est efficace. On en conclut donc que l'amoxycilline sera l'antibiotique le plus efficace pour traiter l'infection. De la même manière, on constate que la bactérie est résistante à la pénicilline (1) et la tétracycline (3).

Principe du scanner :Le scanner est une technique d'imagerie médicale dans laquelle le patient est introduit dans un tube qui envoie des rayons X dans toutes les directions. Ces rayons X peuvent être soient absorbés (opacité au rayons X), soit traverser l'organisme (clarté). Les rayons X captés par la machine permettent de reconstituer une image dans laquelle la clarté apparaît en noir alors que l'opacité apparait en blanc. On obtient ainsi une image en 3D de l'organisme, souvent présentée comme un ensemble d'images en coupe.Analyse du scanner du patient :Ici, on utilise un produit de contraste, une molécule dense aux rayons X qui fait apparaitre le sang en opacité (blanc). Le scanner révèle ainsi un saignement actif au niveau de la rate, preuve que celle-ci est rompue. Une ablation de la rate, ou splénectomie (splen(o)- : rate ; -ectomie : ablation) est donc nécessaire car la rate est un organe spongieux, gorgé de sang, qui ne cicatrise pas.

On constate l'existence d'un arc de précipitation entre le puis contenant l'antigène et celui des sérum 2 (vaccin Jackson&Jackson), et 4 (vaccin obsoleta).Or, on sait qu'un arc de précipitation est constitué d'un complexe immun, réseau d'anticorps ayant reconnu et lié des antigènes. On en déduit donc que les anticorps présents dans le sérum des individu vaccinés ont reconnus l'antigène viral.On en conclut que les vaccins 2 et 4 permettent bien l'apparition d'anticorps dirigiés contre l'antigène viral. Ce sont donc ces vaccins qui sont efficaces pour lutter contre la maladie.

Partie 2 : réalisation d'un Ouchterlony