Reto: 2. La psicología Clínica y el Diagnóstico

PSICOLOGÍA CLÍNICA Y SUS ALCANCES

PASOS DEL MÉTODO CLÍNICO

DEFINICIÓN

Rama de la Psicología que se encarga de la investigación, la evaluación, el diagnóstico, el tratamiento, el pronóstico y la rehabilitación de todas aquellas cuestiones que afectan a la salud mental y que pueden generar malestar o sufrimiento en las personas.

El método clínico se caracteriza por seis pasos principales

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PRINCIPALES

Algunas personas importantes en la historia de la psicología clínica son:

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RECURSOS DEL MÉTODO CLÍNICO

HISTORIA CLÍNICA

GENOGRAMA

ENTREVISTA CLÍNICA

La HC es el conjunto de datos biopsicosociales vinculados a la salud de un paciente. Tiene como fin la asistencia sanitaria, aunque también tiene usos de carácter judicial, epidemiológico, de salud pública, de investigación y de docencia.

Representación gráfica en la cual se plasma la información general sobre la constitución de una familia y las interrelaciones entre sus miembros.

Método de recogida de información sobre el paciente que se utiliza frecuentemente en contextos sanitarios. Se trata de un medio que permite obtener datos significativos y aclaratorios para poder llevar a cabo un diagnóstico neropsicológico o psicológico clínico, entre otros tipos.

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TIPOS

OBSERVACIÓN

Conjunto de técnicas y herramientas orientadasa evaluar un fenómeno, un individuo o un grupo de personas. Implican una manerade acercarse a la realidad del sujeto para conocerla. Generalmente se estudianconductas y comportamientos observables.

Tipos de entrevistas según criterios de estructuración

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Alejandra Cabrera

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TIPOS DE DIAGNÓSTICO

INTUITIVO

DIFERENCIAL

Existen cuatro métodos para la búsqueda del diagnóstico, uno de ellos es el intuitivo

Existen cuatro métodos para la búsqueda del diagnóstico, uno de ellos es el diferencial

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INDUCTIVO

HIPOTÉTICO

Existen cuatro métodos para la búsqueda del diagnóstico, uno de ellos es el hipotético

Existen cuatro métodos para la búsqueda del diagnóstico, uno de ellos es el inductivo

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DIFERENCIAL

Es el proceso de búsqueda o identificación de similitudes y diferencias entre el cuadro clínico del paciente y las representaciones mentales, modelos teóricos, que el médico ha construido de las diversas afecciones con las cuales puede estar en relación el contexto clínico del paciente.

APROXIMACIONES TEÓRICAS Y REPRESENTANTES

• Psicoanálisis: Con un sistema cerrado determinado por los primeros años de vida. Uno de sus principales representantes fue Freud Sigmund.
• Conductismo: Con un sistema cerrado determinado por el aprendizaje del medio ambiente. Uno de sus principales representantes fue Watson John.
• Humanista: Con un sistema abierto influido por lo inconsciente y el contexto. Uno de sus principales representantes fue Maslow Abraham.
• Sistémico: Con un sistema abierto autorregulador, influido por todos sus miembros y en forma recíproca estos son afectados por el propio sistema. Uno de sus principales representantes fue Watzlawick P.

INTUITIVO

También conocido como diagnóstico directo, son esenciales la existencia de experiencia y una elevada capacidad de asociación rápida entre el cuadro del paciente y lo que se tiene en la memoria. Cómo se puede comprender, el diagnóstico intuitivo, dada la necesidad de experiencia, no es un prototipo válido para la enseñanza del razonamiento diagnóstico, al menos inicialmente.

TIPOS DE ENTREVISTA

• Entrevista estructurada: El entrevistador se ajusta a un guión de preguntas establecidad.
• Entrevista semiestructurada: El entrevistador tiene un guión previo con cierto grado de libertad para proponer cuestiondes durante la entrevista. Favorece el intercambio de infrmación, aunque presenta baja fiabilidad.
• Entrevista no estructurada: El etrevistador permite hablar al entrevistado en función de sus propias necesidades, formulando pregunstas abiertas, de amplio espectro, que promueven hablar desde lo que cada uno selecciona para contestar.

Según Heredia, Santaella y Somarriba, la historia clínica está conformada por:

• Composición familiar
• Genograma
• Familiograma
• Dinámica familiar
• Desarrollo psicomotor y salud
• Referencias personales y heredofamiliares
• Hábitos
• Conducta y juegos o intereses
• Área escolar
• Laboral
• Sexual y social
• Eventos significativos actuales

PASOS

• La observación
• Indagación
• Confirmación
• Abstracción / diagnóstico
• Diagnóstico
• Sugerencias / intervención

TIPOS

Observación Natural: Se observa el comportamiento en su entorno natural sininterferir. Observación Artificial: Se observa el comportamiento en un entorno controlado

INDUCTIVO

El diagnóstico inductivo, , no expresa totalmente lo que ocurre en nuestro pensamiento diagnóstico. Y no es que esté ausente la inducción en el diagnóstico, sino que en este, al mismo tiempo que se induce, también se deduce; y en ello se manifiesta la unidad de este par de categorías dialécticas. Hay inducción en el diagnóstico porque a partir de manifestaciones particulares, síntomas y signos, se elabora un juicio generalizador: la enfermedad del paciente. Hay deducción en el diagnóstico porque a partir del conocimiento general acerca de las enfermedades se arriba al conocimiento de una afección particular en un individuo concreto.

HIPOTÉTICO

El diagnóstico por hipótesis, o diagnóstico terapéutico, no es otra cosa que intentar confirmar el diagnóstico presuntivo mediante la respuesta a un tratamiento indicado, dada la imposibilidad de lograr la confirmación por otros medios complementarios. En realidad, en la práctica, muchos diagnósticos son asumidos en calidad de hipótesis y, como tal, manejados terapéuticamente.