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BRONCOASPIRACIÓN
Belén Erena Núñez
Created on November 25, 2024
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Broncoaspiración
RECOMENDACIONES A MADRES/PADRES EN ESTOS CASOS
Alternativas a la maniobra de Heimlich
Se pueden emplear maniobras alternativas a la maniobra de Heimlich (compresiones abdominales) para tratar una obstrucción de la vía aérea según la condición del paciente, su edad, estado de conciencia y características físicas
LifeVac
Dispositivos de rescate diseñados para eliminar obstrucciones mediante succión mecánica, aplicando presión negativa sobre la boca y nariz para extraer objetos de las vías aéreas
Uso de instrumentos asistenciales
- Indicaciones: En caso de que las maniobras físicas no sean efectivas y el personal disponga de recursos.- Opciones:
- Pinzas de Magill para extracción manual bajo visualización directa con laringoscopio,
- Aspiración portátiles.
- LifeVac y Dechoker (dispositivos de rescate diseñados para eliminar obstrucciones mediante succión mecánica, aplicando presión negativa sobre la boca y nariz para extraer objetos de las vías aéreas).
Educación en primeros auxilios básicos
- Formación para padres y cuidadores: Recomendar talleres o capacitación en maniobras de desobstrucción de la vía aérea, como golpes interescapulares o compresiones abdominales, según la edad del niño.- Reconocimiento de signos de peligro: Enseñar a identificar síntomas de atragantamiento (tos ineficaz, dificultad para respirar, labios azulados) para actuar de manera oportuna.
Presión epigástrica en decúbito supino
- Indicaciones: Pacientes inconscientes o incapaces de sostenerse de pie. - Procedimiento: a. Colocarse a un lado del paciente. b. Realizar compresiones hacia adentro y arriba en el área epigástrica con las manos superpuestas
Adaptación en lactantes
- Evitar acostar al bebé después de comer: Mantenerlo en posición vertical por al menos 30 minutos.- Uso de biberones y tetinas adecuadas: Elegir tetinas con un flujo adecuado para evitar la sobrealimentación y el riesgo de aspiración.
Vigilancia en juguetes y objetos pequeños
- Revisión constante: Asegurarse de que los juguetes no contengan piezas pequeñas que puedan desprenderse y ser ingeridas.- Edades específicas: Supervisar que el niño no manipule objetos no aptos para su desarrollo, como monedas, botones o baterías pequeñas. - Evitar globos de látex: Son un riesgo común de asfixia en niños pequeños.
Supervisión constante durante las comidas
- Evitar distracciones: Asegurarse de que el niño esté sentado en un lugar seguro, sin correr, jugar o hablar excesivamente mientras come.- Fomentar el masticado adecuado: Enseñar a los niños a masticar lentamente y con calma antes de tragar.
Adaptación de los alimentos según la edad
- Menores de 4 años: Evitar ofrecer alimentos que presenten riesgo, como:
- Frutas y vegetales crudos cortados en trozos grandes (zanahorias, uvas, manzanas).
- Alimentos redondos o duros (nueces, caramelos duros, salchichas enteras).
- Comidas pegajosas o difíciles de masticar (gomas de mascar, caramelos masticables).
- Cortar los alimentos en trozos pequeños (por ejemplo, las uvas en cuartos y las salchichas en tiras).
- Cocinar vegetales hasta que estén blandos.
Promoción de hábitos seguros de alimentación
- Evitar alimentos peligrosos en ciertas edades: Identificar los alimentos de alto riesgo para lactantes y preescolares.- Uso de utensilios adecuados: Asegurarse de que el tamaño y tipo de utensilios correspondan a la edad y habilidad del niño. - Fomentar la tranquilidad: Crear un ambiente relajado durante las comidas para evitar que el niño coma apresuradamente.
Compresiones torácicas
- Indicaciones: Alternativa para pacientes en los que las compresiones abdominales están contraindicadas (embarazadas, obesidad severa) o en lactantes menores de un año.- Procedimiento:
- En posición de pie o sentada, colocar las manos en la mitad inferior del esternón.
- Realizar compresiones rápidas y hacia adentro en dirección ascendente (adultos).
- En lactantes, usar dos dedos en la mitad inferior del esternón, evitando la punta del xifoides.
Golpes interescapulares
-Indicaciones: Pacientes conscientes con obstrucción parcial o total de la vía aérea.- Procedimiento:
- Colocar al paciente inclinado hacia adelante para favorecer la expulsión del objeto por gravedad.
- Administrar de 5 a 10 golpes firmes entre las escápulas con la base de la mano dominante.