SSN

SISTEMA SANITARIO

VS

dANIMARCA - beveridge

Il sistema danese si basa sul principio del medico di base. Il sistema ospedaliero è quasi totalmente pubblico, mentre il sistema di assistenza di base è praticamente in mano ai privati. Esso è però sostenuto soprattutto da finanze pubbliche.

15%

85%

copertura statale

over 65

INVALIDI

DIRITTI DEI PAZIENTI:

• Scegliere l'ospedale dove farsi curare, ma hanno accesso limitato al pronto soccorso.

il danese medio spende in media 1200€ l'anno di assicurazione sanitaria (obbligatoria), e circa 700€ di out of pocket (franchigia delle assicurazione, spese odontoiatriche e farmaci).

ANZIANI

LISTE D'ATTESA:

• Non >30gg → il paziente può scegliere dove farsi curare e le spese saranno coperte dal budget sanitario danese.

DEMENZA 2025

DIGITALIZZAZIONE

1) NAZIONALE: Danno linee di indirizzo, emanano leggi e gestisce la copertura finanziaria.

3) MUNICIPALITA' (98): Gestione dei servizi per anziani, servizi di prevenzione, riabilitazione, tossicodipendenza e pediatria.

2) REGIONALE (5 REGIONI): Alle regioni spetta la gestione della medicina di famiglia, i servizi ospedalieri e servizi odontoiatrici per adulti.

ITALIA -BEVERIDGE

Il SSN è un sistema di strutture e servizi che hanno lo scopo di garantire a tutti i cittadini, in condizioni di uguaglianza, l’accesso universale all’erogazione equa delle prestazioni sanitarie, in attuazione dell’art.32 della Costituzione.

24,1%

6,2% PIL

Over 65

ASSISTENZA ANZIANI/INVALIDI

OUT OF POCKET: La spesa sanitaria sostentuta dalle famiglie è aumentata infatti in media una famiglia spende 1362€ per le spese private, anche se nelle Isole e al Sud è maggiore.

DIRITTI DEI PAZIENTI:

• libertà di scelta del luogo di cura;
• diritto a essere informato sulla malattia;
• diritto a essere informato sulla terapia e opporsi o dare il consenso (consenso informato);
• diritto di essere seguito dal medico o dall’équipe sanitaria durante il percorso terapeutico;
• diritto alla riservatezza.

LISTE D'ATTESA:

• ogni 100 tentativi di prenotazioni la quota di popolazione che rinuncia e si rivolge alla sanità a pagamento è del 39,4% → assicurazione privata non è obbligatoria.

• STRUTTURA

• PRINCIPI

Nel 2021 la spesa sanitaria pubblica dell'Italia è stata circa di 126.785.000€, pari a 7,2% del PIL. Nel 2023 è scesa al 6,2% del PIL.

• DIGITALIZZAZIONE

L'Italia destina all'assistenza di anziani e disabili risorse insufficienti, il 2,5% del PIL contro il 3,5% dei paese OCSE più sviluppati.

3 LIVELLI su cui è articolato il SSN: 1 - CENTRALE (Stato): Assicurare a tutti i cittadini il diritto alla salute tramite i LEA; 2 - LVL REGIONALE: Responsabile della pianificazione locale secondo obiettivi definiti a lvl nazionale; 3- LVL LOCALE (USL --> ASL 1993): Responsabili dell'erogazione dei servizi sia direttamente tramite proprie strutture, o indirettamente mediante erogatori privati convenzionati.

"abbiamo un sistema pubblico di carattere universale che garantisce assistenza sanitaria a tutti i cittadini attraverso la fiscalità generale e le entrate dirette, percepite dalle aziende locali, attraverso ticket sanitari e prestazioni a pagamento". Principi su cui si ispira:

• Universalità;
• Uguaglianza;
• Equità.

L’assistenza agli anziani e invalidi in Italia è strutturata attraverso un sistema di servizi sanitari e sociali che offrono supporto sia a livello domiciliare che residenziale. Le ASL e i comuni sono i principali erogatori dei servizi, che vengono finanziati sia dal SSN che da fondi pubblici destinati all’assistenza sociale. Sebbene il sistema sia ben sviluppato, ci sono differenze regionali nella qualità e nella quantità dei servizi offerti, a causa della decentralizzazione del sistema.

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L'assistenza agli anziani è ben organizzata con interventi domiciliari, case di riposo e strutture abilitative. La home care consiste in assistenza pratica(spesa, pulire),in assistenza della persona(fare il bagno,radersi)e nel fornire i pasti.I servizi sono offerti dalle municipalità che devono garantire la scelta tra almeno due provider di servizi. 40.000 sono i danesi che vivino in case di riposo, l'età media è di circa 86 anni, ma il 26%dei residenti è over 90.

L'assistenza agli invalidi è coordinata dal "Center for ligebehandling of handicappade", un'istituzione statale fondale nel 1993 volta a "raccogliere e analizzare a livello nazionale e internazionale, le informazioni riguardanti la vita dei disabili". Inoltre funge anche da controllo rispetto alle discriminazioni.

La classifica europea della sanità digitale, stilata a novembre dall’Istituto per la competitività (I-com), vede l’Italia al 18° posto tra i 28 Paesi membri dell’Unione Europea. 1ª in classifica è la Danimarca, rispetto alla quale l’Italia ha raggiunto un punteggio inferiore del 70%. I Italia siamo indietro per quanto riguarda la digitalizzazione del sistema sanitario. L’uso del fascicolo sanitario elettronico è abbastanza diffuso in Nord Italia ma è poco praticato nel Centro e Sud Italia con le sole eccezioni della Puglia e della Sardegna. Si spera che il Piano Triennale 2019-21 per la digitalizzazione del sistema sanitario dia impulso soprattutto alle tre priorità indicate nel Piano (fascicolo sanitario elettronico, telemedicina, prescrizione elettronica).

In Danimarca ogni medico di medicina generale ha a disposizione dati elettronici globali, sempre aggiornati, sulla salute dei propri pazienti.Oltre ai dati custoditi in un proprio sistema interno, i medici possono accedere ad un registro elettronico condiviso(Shared Medicacation Record)contenente informazioni sanitarie su tutti i cittadini danesi. Una visione completa della storia clinica del paziente garantisce diagnosi più rapide e accurate. Un portale(Danish e-health portal)dà la possibiltà ai pazienti di accedere ai propri dati sanitari.

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Questo piano si concentra sulla decentralizzazione dei servizi sanitari per gestire meglio la cronicità e le patologie come la demenza. La Danimarca ha anche creato un registro nazionale della demenza per monitorare meglio i casi e migliorare l'assistenza.

DEMENZA 2025

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In Danimarca ogni medico di medicina generale ha a disposizione dati elettoronici globali, sempre aggiornati, sulla salute dei propri pazienti. Oltre ai dati custoditi in un proprio sistema interno, i medici possono accedere ad un registro elettronico condiviso(Shared medication Record), contenente informazioni sanitarie su tutti i cittadini danesi. Una visione completa sulla storia clinica del paziente garantisce diagnosi più rapide e accurate. Un portale(Danish e-health portal) dà poi la possibilità ai pazienti di accedere ai propri dati sanitari.

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