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Generalidades -UPO - Nov 2024

Concepcion Campos-As

Created on November 25, 2024

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Revisiones sistemáticas: ¿por dónde emepzamos? © 2024 by Concepción Campos Asensio is licensed under CC BY-NC-ND 4.0

2024-2025

¿Por dónde empezamos?

¡Vamos!

Concepción Campos-Asensio

Bibliotecaria Hospital Universitario de Getafehttps://bibliogetafe.com/ https://orcid.org/0000-0003-2724-2563 https://twitter.com/biblioGetafe

4 pasos de la síntesis de evidencia: SALSA

(Grant y Booth, 2009; Booth et al., 2012)

PASO 6

PASO 3

PASO 1

PASO 2

PASO 4

PASO PREVIO

SÍNTESIS Synthesis

Report Reporte

Análisis Analysis

EVALUACIÓN AppraisaL

BÚSQUEDA Search

PROTOCOLOProtocol

PARTE 2

Subtítulo aquí

parte 1

Subtítulo aquí

PARTE 3

Subtítulo aquí

+info

PARTE 4

Subtítulo aquí

PARTE 4

Subtítulo aquí

+INFO

+INFO

+INFO

+INFO

+INFO

+INFO

+INFO

+INFO

PSALSAR

6 elementos

(Mengist et al., 2020)

PASO 1: DEFINIR UNA BUENA PREGUNTA

"Si tuviera 1 hora para resolver un problema y mi vida dependiera de ello, utilizaría los primeros 55 minutos en determinar la pregunta adecuada a contestar"

Albert Einstein

Concepción Campos Asensio

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1. Definir la pregunta de investigación

Establezca en detalle los objetivos primarios y secundarios del estudio

Una revisión sistemática debe estar motivada por el interés en un tema y el deseo de responder a una pregunta concreta. La pregunta debe aclarar el problema que debe abordarse, especificando la población concreta a la que se aplica la pregunta, así como cualquier intervención y resultado de interés. Esta pregunta debe formularse en forma de pregunta estructurada

La existencia de revisiones sistemáticas sobre cuestiones de investigación similares no es un obstáculo para otra revisión sistemática si un nuevo análisis cierra las brechas y agrega valor

Pregunta estructurada PICO (S) en investigación cuantitativa, SPICE y SPIDER para preguntas de investigación cualitativa; PEO en la investigación de etiología y CoCoPop para revisiones de prevalencia e incidencia.

Leer más

Concepción Campos Asensio

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https://orcid.org/0000-0003-2724-2563

elementos de la pregunta estructurada PICO

PACIENTE/POBLACIÓN/PROBLEMA

Lorem ipsum dolor

INTERVENCIÓN

COMPARACIÓN

RESULTADO (OUTCOME)

Ejemplo: ¿Es eficaz el cebo envenenado para erradicar las ratas de las islas?

Erradicación de las poblaciones de ratas

Poblaciones de ratas en las islas

Métodos de cebado con veneno

Sin cebo (o quizá otros métodos)

tipos de preguntas estructuradas

Ejemplo SPICE: ¿Cuál es el impacto del cribado de diabetes (Intervención) para población adulta (Perspectiva), sobre la morbilidad, complicaciones y costes (Evaluación), frente al cribado selectivo (Comparación) en Atención primaria (enclave/Setting)

Adecuado para la investigación cualitativa al incluir las perspectivas de los pacientes

Preguntas más frecuentes fuera de ciencias de la salud

Patient Intervention Comparison Outcome Context

ProPheT

CLIP

SPICE

Context How Issues Population

Social sciences, qualitative, library science

Library and information sciences

Librarianship, management, policy

Problem Phenomenon of interest Time

Setting Perspective Interest Comparison Evaluation

PICOC

CHIP

Psychology, qualitative

Social Sciences

Client group Location of provided service Improvement/Information/Innovation Professionals (who provides the service?)

Preguntas más frecuentes fuera de ciencias de la salud

Population, Exposure, Comparator, Outcomes

PECO

Environmental Science

Problem, Constraints, System

PCS

Computer Science

Context, Intervention, Mechanisms, Outcome

CIMO

Business & Management

Expectation, Client group, Location, Impact, Professionals, SErvice

ECLIPSE

Management, services, health policy, social care

Progreso diseño

Puedes escribir un subtítulo aquí

TABLE OF RESEARCH QUESTION TYPES FOR NON-HEALTH SRs

Proyecto diario

Puedes escribir un subtítulo aquí

Proyecto web

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PREGUNTA PiCO

Ejercicio RESUELTO

Empezar

Pregunta

PICO

Utilidad de los juegos educativos como método eficaz de enseñanza para estudiantes universitarios

Tómate unos minutos en pensar cúales serían los componentes de la pregunta PICO. Luego comprueba si has acertado pulsando en ¡VAMOS!

¡Vamos!

pREGUNTA pico resuelta

Estudiantes universitarios

P Population

Gamificación (juegos educativos)

I Intervention

Aprendizaje tradicional

C Comparador

Mejora el aprendizaje, adquisición de habilidades, motivación, participación, ...

O Outcome

Decida que método de revisión es el apropiado

Pasos para determinar la viabilidad de una RS

Estime el número de citas potenciales

Defina el alcance de la revisión

Determinar si es viable

Siguiente

Encuentre y evalue revisiones relacionadas

REVISIÓN SISTEMATIZADA
REVISIÓN SISTEMÁTICA
REVISIÓN INTEGRADORA
REVISIÓN DE ALCANCE
REVISIÓN PANORÁMICA
REVISIÓN NARRATIVA
REVISIÓN PARAGUAS
METAANÁLISIS

Características de las revisiones

ObjectivasPregunta concreta Métodos descritos claramemte Evaluación de los estudios

Subjectivo Pregunta amplia Métodos no claros

Pregunta ampliaMétodos descritos Descriptivo

SistemáticasMetanálisis Realistas Overview

de alcancepanorámicaintegradora

Narrativas

Revisiones sistematizadas

Describe mEtodoLOgía

Valoración crítica artículos

¿Qué tipo de revisión se ajusta a sus necesidades?

Revisión sistematizada de la literatura

revisiones de alcancEe

"Una scoping review o una revisión sistemática exploratoria es una clase de síntesis del conocimiento cuyo objetivo principal es el análisis y la síntesis de la literatura académica producida en un área de la ciencia."

Lluis Codina

https://www.lluiscodina.com/scoping-reviews-guia/#:~:text=Una%20scoping%20review%20es%20un,la%20eficacia%20de%20una%20intervenci%C3%B3n).

Solución 💡

Definición de revisión de alcance

Una revisión del alcance es un tipo de síntesis de conocimientos que utiliza un enfoque sistemático e iterativo para identificar y sintetizar un corpus bibliográfico existente o emergente sobre un tema determinado.

Una revisión de alcance es un tipo de ... .

tipo

de

de conocimientos que utiliza un enfoque

sintetizar

e iterativo para

un corpus

existente o emergente sobre un

tema

identificar

bibliográfico

tipo

sistemático

síntesis

sintetizar

Arrastra la palabra al hueco que corresponda formando una frase que define a las revisiones sistemáticas

SCOPING REVIEWS

Características de las revisiones de alcance

Parte de una pregunta amplia y explora la bibliografía relacionada, en lugar de centrarse en dar respuesta a una pregunta más limitada, ofreciendo una visión general de un tema amplio.

Ámbito amplio

Presenta un mapeo de toda la evidencia publicada en un tema o contexto respondiendo a una pregunta “PCC” (población, concepto, contexto).

Pregunta estructurada

Diversidad de literatura y estudios relevantes utilizando diferentes metodologías (teórico y narrativo, revisiones, literatura gris, así como cualitativa y la investigación cuantitativa) por lo que la hace adecuada cuando la literatura es muy abundante y compleja.

Heterogeneidad de la información

Sistematización completa en todas y cada una de las fases , lo que incluye transparencia y trazabilidad. bien realizada se considera a un nivel más alto que una simple revisión bibliográfica o una revisión integradora, pero no tan profunda como una revisión sistemática.

Rigor metodológico

El producto final suele ser narrativo, con información estadística mínima o limitada. La intención es sintetizar la investigación en el tema mapeando lo que se sabe, derivados de una variedad de fuentes, como resultados de estudios de investigación, literatura gris y expertos opinión.

Síntesis narrativa

Las principales diferencias entre las revisiones de alcance y sistemáticas son los propósitos para realizar estas investigaciones y el uso previsto de los resultados.

Quiz REVISIONES DE ALCANCE

SCOPING REVIEWS

EMPEZAR

Concepción Campos Asensio

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@biblioGetafe

https://orcid.org/0000-0003-2724-2563

Pero, ¿y si soy sistemático a la hora de realizar mi revisión bibliográfica?

Revisiones bibliográficas estructuradasRevisiones sistematizadas de la literatura Revisiones de aproximación sistemática

  • Tipo de revisión bibliográfica que utiliza determinados pasos de un proceso de revisión sistemática.
  • Reproducibilidad, transparencia, reducción de sesgos.

¿Qué son?

  • Resumir el trabajo en un área de investigación
  • Explicar por qué su investigación es importante y cómo encaja en el panorama de la investigación.
  • Identificar y evaluar los avances en el campo o las lagunas en el conocimiento
  • Si no disponemos de los recursos y tiempo para realizar una revisión sistemática
  • Típica en ciencias sociales y humanas

¿Para que podemos utilizarlas?

Pero, ¿y si soy sistemático a la hora de realizar mi revisión bibliográfica?

Volver

Revisiones bibliográficas estructuradasRevisiones sistematizadas de la literatura Revisiones de aproximación sistemática

¿Qué pasos podemos "tomar prestados"?

Desarrollo de protocolo y búsqueda

Búsqueda de estudios existentes y pertinentes

Síntesis de estudios existentes

Definición de la pregunta de investigación

Definición de criterios de elegibilidad

Selección de bases de datos en las que buscar

Diseño de la estrategia de búsqueda y análisis

Ejecución de la búsqueda en bbdd

Selección de artículos en función de los criterios de elegibilidad

Evaluación del RoB/calidad

Extracción de datos

Síntesis e informe de los resultados

Marcos de investigación

Específicas de la disciplina e interdisciplinares

¡Documentar!

Definido en el protocolo, cualitativo o cuantitativo (metaanálisis)

Registro del Protocolo

Redactar la revisión sistemática

Volver

Traducido y modificado de: Bahureksa, Lindsay. "Systematic Reviews Of The Literature Vs. Reviewing Literature Systematically: What’s The Difference?." (2024). https://hdl.handle.net/1813/114387

Establecer el alcance de nuestra revisión

¿Cuál es la pregunta de investigación? ¿Cuál son los criterios de elegibilidad/inclusión?

Diabetes

P: depresión H: diabetes

15.000 referencias

???

Depresión

¿Qué es lo que pensamos?Si no añadimos más criterios el proyecto:

  • LLevaría demasiado tiempo completarlo
  • O
  • El equipo tiene otro criterio en mente que no tiene del todo decidido/dicho/transmitido

¿Debería ser nuestra revisión amplia o reducida?

Una vez tenemos estamos planteándonos nuestra pregunta de investigación y antes de darla por establecida esta así como los criterios de elegibilidad/inclusión, debemos realizar una búsqueda inicial para analizar el alcance de nuestra revisión. Podemos encontrarnos con dos escenarios:

Diabetes

Una pregunta de investigación reducida

Una pregunta de investigación amplia

¿Debería ser nuestra revisión amplia o reducida?

Concepción Campos-Asensio @BiblioGETAFE

Ejemplo de pregunta de investigación excesivamente amplia: ¿Efectos positivos del ejercicio?

¿Qué tipo de ejercicio?

¿Quién es yo en la pregunta?

¿Qué significa efectos positivos?

Concepción Campos-Asensio @BiblioGETAFE

Ejemplo de pregunta de investigación excesivamente amplia: ¿Cómo podemos reducir el impacto de las especies exóticas invasoras sobre la biodiversidad autóctona?

¿Qué posibles intervenciones podrían utilizarse?

¿Qué especies exóticas invasoras?

¿Qué elementos de la biodiversidad?

Concepción Campos-Asensio @BiblioGETAFE

Ejemplo de pregunta de investigación en exceso reducida: ¿Es el ejercicio de remo de alta intensidad realizado antes del desayuno bueno para reducir la presión arterial en atletas olímpicos retirados?

¿A quién le importa?

PREGUNTA AMPLIA VS REDUCIDA

REDUCIDA

AMPLIA

¿es bueno que los niños vayan a guardería?

Participantes: niños escolarizados a los 3 años

Intervenciones: asisten a guardería

Grupo de comparación: grupos de control que no van a guardería

Efecto de la guardería en el rendimiento académico de los niños escolarizados de 3 a 5 años

Outcomes (Variables de resultado): ansiedad, depresión, autoconfianza, calificaciones del rendimiento académico, etc.

Diseño del estudio: diseños experimentales, diseños cuasi-experimentales, diseños de cohortes, diseños de casos y controles, diseños transversales, diseños correlacionales, etc.

Volver

Antes de comenzar nuestra revisión sistemática ...

Uno de los primeros pasos en la planificación de nuestra revisión sistemática es la de buscar revisiones sistemáticas existentes de nuestra área de interés.

+info

Es decir, hay que buscar la existencia o no de revisiones sobre el tema publicadas y, si las hay, analizarlas para decidir si tiene cabida hacer la revisión o no.

Puljak, L., Lund, H. Definition, harms, and prevention of redundant systematic reviews. Syst Rev 12, 63 (2023).

Investigar si este tema ya ha sido revisado antes

¿Tienes una idea para tu revisión sistemática?

si

¿Ha sido el tema revisado previamente?

Búsqueda en bases de datos, PROSPERO y repositorios

si

No

Definir la pregunta de investigación

La revisión sistemática parte de una pregunta formulada de forma clara

¿Está justificada realizar la revisión?

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Fuentes útiles para identificar revisiones sistemáticas

Volver

Base de datos internacional de revisiones sistemáticas registradas de forma prospectiva en la atención sanitaria y social. Tiene como objetivo proporcionar una lista completa de revisiones sistemáticas registradas al inicio para ayudar a evitar la duplicación no planificada y permitir la comparación de los métodos de revisión informados con lo que se planificó en el protocolo.

Utilizando la herramienta de límites buscando por tipo de estudio "Systematic Review"

Colección de bases de datos, entre ellas la Base de datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas.

Base de datos colaborativa multilingüe de evidencia en salud. Es la mayor fuente de revisiones sistemáticas relevantes para la toma de decisiones en salud, y una voluminosa fuente de otros tipos de evidencia científica.

Base de datos internacional de revisiones sistemáticas en políticas públicas: sobre delincuencia, educación, bienestar social y justicia penal.,Ej.: medios para prevenir el abandono escolar, el tratamiento de los de los delincuentes sexuales y sobre el impacto de los programas de matrimonio y de las relaciones de pareja.

Planificación

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Planificación

Establecer los miembros del equipo de revisión

Analizar los recursos disponibles

Tiempo estimado

Metodología y protocolo

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¿Por qué una revisión sistemática requiere un equipo?

Establecer el equipo

Littell, J. H., Valentine, J. C., & Pigott, T. D. Unit 1: Introduction. In J. C. Valentine, J. H. Littell, & S. Young (Eds.), Systematic reviews and meta-analysis: A Campbell Collaboration online course. Open Learning Initiative, 2022. Disponible en: https://oli.cmu.edu/courses/systematic-reviews-and-meta-analysis/

Hay 2 razones

02

01

Se necesita más de una persona para realizar verificaciones de confiabilidad entre evaluadores para garantizar la integridad de las decisiones clave, la extracción de datos y la codificación.

Son necesarios diversos conjuntos de conocimientos y habilidades para realizar una RS rara vez (o nunca) residen en una sola persona.

¿Puede ser un trabajo académico?

1) no es probable que tengan toda la experiencia necesaria

2) no podrá realizar las comprobaciones de fiabilidad necesarias para minimizar el sesgo y el error en el proceso de revisión.

Las revisiones sistemáticas no deben llevarse a cabo como proyectos individuales, porque los revisores individuales porque:

a) el estudiante que realiza la investigación tiene acceso a los bibliotecarios y a los expertos en metodología y estadística

Las tesis doctorales y otros trabajos académicos suelen ser proyectos de autoría única, pero pueden realizarse revisiones sistemáticas si se cumplen las siguientes condiciones

b) los colegas, como otros estudiantes, están dispuestos y disponibles para participar en las actividades de revisión necesarias para apoyar las comprobaciones de fiabilidad entre evaluadores.

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La ventaja de trabajar en equipo

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¿La ventaja de trabajar en equipo?

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Metodología

Conocimiento de la metodología

Institute of Medicine. Standards for systematic reviews reviews https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK209518/

Explícitos y reproducibles

Establecidos de antemano

Protocolo

Informe

Aplican métodos sistemáticos, explícitos y reproducibles en todas su etapas.

Sigue métodos científicos establecidos a priori.

Se basan en un protocolo de revisión.

Se informan / reportan siguiendo unas directrices

Concepción Campos Asensio

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@biblioGetafe

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https://orcid.org/0000-0003-2724-2563

PMIDs: 37285444 / 37282594 / 37302044 / 37286949 / 37291658 / 37288997 / 37282770

Kolaski K, Logan LR, Ioannidis JPA. Guidance to best tools and practices for systematic reviews. Syst Rev. 2023 Jun 8;12(1):96. doi: 10.1186/s13643-023-02255-9.

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MEJORES PRÁCTICAS: Realización ("conduct") vs. sesgo vs. informe ("report") vs. calidad

Realización de un estudio (Guía metodológica)

Calidad metodológicade una RS

Distinguir entre

Sesgo de un estudio (Herramientas RoB)

Informe / reporte de un estudio

Concepción Campos-Asensio @BiblioGETAFE

Guías, manuales y estándares metodológicos

Cochrane (formerly Cochrane Collaboration) https://www.cochrane.org

  • Intervention https://training.cochrane.org/handbook/current
  • Diagnostic https://training.cochrane.org/diagnostic-test-accuracy-dta-reviews
  • Prognostic https://training.cochrane.org/resource/systematic-review-prognosis-studies
  • Qualitative https://training.cochrane.org/handbook/current/chapter-21
  • Overviews https://training.cochrane.org/handbook/current/chapter-v

JBI (formerly Joanna Briggs Institute) https://jbi.global/

  • Intervention https://jbi-global-wiki.refined.site/space/MANUAL/4688621/Chapter+3%3A+Systematic+reviews+of+effectiveness
  • Diagnostic test accuracy https://jbi-global-wiki.refined.site/space/MANUAL/4687355/Chapter+9%3A+Diagnostic+test+accuracy+systematic+reviews
  • Prevalence and incidence https://jbi-global-wiki.refined.site/space/MANUAL/4688607/Chapter+5%3A+Systematic+reviews+of+prevalence+and+incidence
  • Etiology and risk https://jbi-global-wiki.refined.site/space/MANUAL/4687372/Chapter+7%3A+Systematic+reviews+of+etiology+and+risk
  • Measurement properties https://jbi-global-wiki.refined.site/space/MANUAL/4686202/Chapter+12%3A+Systematic+reviews+of+measurement+properties
  • Umbrella reviews https://jbi-global-wiki.refined.site/space/MANUAL/4687363/Chapter+10%3A+Umbrella+reviews
  • Scoping reviews https://jbi-global-wiki.refined.site/space/MANUAL/4687342/Chapter+11%3A+Scoping+reviews

¿Que dice PRISMA 2020?

"PRISMA 2020 no pretende guiar la realización de revisiones sistemáticas, para las cuales hay recursos integrales disponibles. Sin embargo, la familiaridad con PRISMA 2020 es útil al planificar y realizar revisiones sistemáticas para garantizar que se capture toda la información recomendada. PRISMA 2020 no debe utilizarse para evaluar la realización o la calidad metodológica de las revisiones sistemáticas; existen otras herramientas para este propósito".

¿Qué es PRISMA?

PRISMA 2020 son pautas para ayudar a los equipos de revisión sistemática a informar sus revisiones de manera clara, transparente y con suficiente detalle para permitir la reproducibilidad

Sarkis-Onofre R, Catalá-López F, Aromataris E, Lockwood C. How to properly use the PRISMA Statement. Syst Rev. 2021 Apr 19;10(1):117. doi: 10.1186/s13643-021-01671-z.

Ver diagrama de Flujo PRISMA 2009

Columna 2: identificación de estudios a través de otros métodos: sitios web, organizaciones, búsqueda de citas y otros métodos.

Columna 1: identificación de estudios a través de bases de datos y registros

Pulsar para escuchar el audio

Número total de registros identificados a partir de revisiones previas

Diagrama PRISMA 2009

Utilice el cuadro "Informes no recuperados" de la columna correspondiente para indicar cuántos informes no se pudieron recuperar, independientemente del motivo (p. ej.: no accesibilidad a la revista o falta de respuesta de los autores o enlaces rotos).

Mejora del nuevo diagrama de flujo PRISMA 2020:

  • Hay que realizar un seguimiento del número total de registros recuperados de cada fuente de información, lo que se alinea con las pautas de PRISMA-S.
  • Hay que realizar un seguimiento del número total de registros recuperados de cada fuente de información, lo que se alinea con las pautas de PRISMA-S.

Las cajas en gris solo deben completarse si procede; de lo contrario, deben ser eliminadas del diagrama de flujo.

+Google Académico

Google Scholar es a la vez una base de datos y un índice de citas, y los equipos de revisión sistemática suelen utilizar Google Scholar por ambos motivos. Para la búsqueda temática, Google Scholar se considera una base de datos para el diagrama de flujo de PRISMA 2020 y se puede informar en la Columna 1. Si Google Scholar solo se utiliza como índice de citas, los datos se pueden informar en la Columna 1 o en la Columna 2

GLOSARIO

+ info

PRISMA vs. AMSTAR

Informe

Metodología

Puff!!!

CPU

CPU

Puff!!!

Monitor

Monitor

Puff!!!

Teclado

Teclado

Ratón

Puff!!!

Ratón

PASO 2: DEFINIR LOS CRITERIOS DE INCLUSIÓN

  • Dependen de la pregunta de investigación e incorporan características del estudio que pueden incluir el diseño del estudio, la fecha de publicación y la ubicación geográfica; características de la población de estudio como edad, sexo y presencia de enfermedad; características de la exposición y resultado medido; y características de los métodos utilizados, como el tipo de análisis, la medida de asociación informada, etc.
  • Una vez establecidos los criterios de inclusión / exclusión, se debe escribir una lista de verificación. Esta guía a los revisores a través del proceso de selección y una lista de verificación bien redactada ahorrará tiempo y minimizará los errores durante la selección.

Leer más

PASO 3. DEFINIR LA ESTRATEGIA DE BÚSQUEDA

Búsqueda preliminar en 1 base de datos.

El equipo ha de aportar los artículos que tenga identificados y que deban recuperarse en la estrategias posteriores.

El bibliotecario comienza el proceso de documentar el proceso incorporando toda la información recibida, por ejemplo, en un procesador de texto.

Búsqueda preliminar

Estime el número de citas potenciales

Esta primera búsqueda ayudará al equipo de RS a confirmar la necesidad de una RS, a preparar el proyecto general, entender las preguntas clave y:

Estimar los recursos que van a ser necesarios y realizar el protocolo

Identificar un primer conjunto de estudios primarios potencialmente relevantes

Comprobar los criterios de elegibilidad.

PASO 5: Proceso de selección de estudios

  • En metodología del protocolo y del informe de la RS hay que documentar:
    • proceso de valoración de títulos/abstract,
    • proceso de evaluación de los textos completos
    • Ejemplo:
      • Cribado por 2 personas, quienes son estas personas, cómo se evaluarán (P) y se han evaluado (RS) los desacuerdos, si la selección es ciega.
  • Cualquier otro método utilizado para seleccionar los estudios (incluido el uso de programas informáticos).

¿Cómo seleccionar los artículos apropiados?Las bases de datos no identifican que abstract son elegibles

Si chuhuahua es "included" y muffin es "excluded" ¿Chihuahua o muffin? La búsqueda nos recupera ambos, es decir, el filtrado no es posible desde la fase de la búsqueda

Hay que tener en cuenta que los resúmenes de los artículos identificados a través de una búsqueda bibliográfica pueden ser "escaneados" muy rápidamente para determinar su potencial relevancia. A un ritmo de lectura estimado de 1-2 resúmenes por minuto, los resultados de una búsqueda en una base de datos pueden "escanearse" a un ritmo de 60-120/hora (o aproximadamente 500-1.000/8 horas), por lo que el alto rendimiento y la baja precisión asociados a la búsqueda de revisiones sistemáticas no es tan desalentador como podría parecer a primera vista en comparación con el tiempo total que hay que invertir en la revisión.

Selección de estudios

Incluir

cribado por tx completo

cribado por título /abstract

cumple criterios

conseguir el texto completo

DUDOSOS

Excluir

no cumple criterios

Info

Concepción Campos Asensio

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PASO 6: Extracción de datos

Extracción de datos

Protocolo

  • La extracción de datos es un requisito previo para analizar, resumir e interpretar la evidencia en revisiones sistemáticas. Sin embargo, la orientación es limitada.
  • Mínimo 2 personas de manera independiente.
  • Decidir cómo se resolverán los desacuerdos
  • Es recomendable una prueba piloto del formulario en al menos 5 estudios.

EJEMPLO

Concepción Campos Asensio

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  • Selección de estudios
  • Extracción de datos
  • Valoración del RoB

p. ej.: cribado por 2 personas, de froma independiente y resolución de los desacuerdos entre estas 2 personas o una tercera persona

¿Cómo resolver los desacuerdos?

Concepción Campos-Asensio @BiblioGETAFE

Importancia DE EVITAR EL SESGO

PROCESO DE SELECCIÓN

https://www.whichfaceisreal.com/
¿Pilotaje previo?

PASO 7. PROTOCOLO

Finding What Works in Health Care. Standards for Systematic Reviews (2011)

"Toda revisión sistemática ha de seguir métodos científicos establecidos a priori"

PROTOCOLO

¿Cúales son las ventajas de hacer un protocolo?

¿Dónde se registran los protocolos?

INPLASY

¿Qué es necesario para que nos publiquen nuestra revisión sistemática?

Equipo

El cribado de títulos y resúmenes, y la evaluación de la inclusión del texto completo y la evaluación del riesgo de sesgo deben implicar al menos a dos revisores

Tipo

Los autores deben comprender la definición y los requisitos básicos de las RS, y las similitudes y diferencias entre los tipos de revisiones

Sólo el 3% de las RS tienen buena calidad metodológica, informan de los resultados con transparencia y presentan evidencia clínica utilizable para la toma de decisiones terapéuticas. Solo el 1% de RS en revistas médicas top son de alta calidad.

Protocolo

Los autores deben elaborar y registrar un protocolo detallado antes de realizar la RS.

Metodología básica

Sólo los artículos que han realizado una búsqueda e integración explícita y sistemática (cualitativa o cuantitativa), y que han evaluado objetivamente el riesgo de sesgo de los trabajos incluidos, pueden ser clasificados como RS.

Equipo

Para evitar duplicación y redundancia involuntarias., los autores deben identificar la existencia de RS ya publicadas o en curso

Evitar redundancia

Búsqueda

Exhaustiva, transparente, reproducible y revisada por pares

JAMA Intern Med. 2019 Nov 1;179(11):1593-1594. doi: 10.1001/jamainternmed.2019.3013. PMID: 31355871; PMCID: PMC6664379.J Clin Epidemiol. 2021 Nov;139:232-234. doi: 10.1016/j.jclinepi.2021.06.016. PMID: 34214625

Quiz

COMPRUEBA QUE HAS APRENDIDO

Revisiones sistemáticas

Empezar

Certeza

La certeza de la evidencia es la confianza que tenemos en que las pruebas científicas sean ciertas. Y, dependiendo de ese grado de certeza de la información, podremos tomar diferentes decisiones. Así, si la probabilidad de lluvia es alta seguramente llevaremos un paraguas, mientras que si es muy baja no lo llevaremos.

Framework PSALSAR

  • Protocol
  • Search
  • AppraisaL
  • Synthesis
  • Analysis
  • Report

Mengist et al. (2020). Methods for conducting systematic literature Review and meta-analysis for environmental science research. MethodsX, 7. DOI: 10.1016/j.mex.2019.100777).

Ejemplo de Ítem 10b de PRISMA 2020

Enumere y defina todas las demás variables para las que se buscaron datos (como características de los participantes y de la intervención, fuentes de financiación). Describa las suposiciones realizadas sobre cualquier información que falte o que no esté clara.

Lorem ipsum dolor sit

Ventajas

  • Cuando los recursos son limitados, una revisión más restringida (o una "división" de la revisión) puede hacer que la finalización sea más factible, y la mayor homogeneidad de los estudios incluidos puede proporcionar una respuesta más centrada a la pregunta de investigación específica (restringida).

Framework SALSA

  • Proporciona las cuatros fases principales de trabajo.
  • Tiene una función orientadora global. Es de grano "grueso".
  • Señala cuáles son los 4 focos principales de trazabilidad y replicación.
  • Compuesto por 2 fases principales:
    • FASE 1: SAL: para construir la base de la evidencia. Se componede : Búsqueda y Evaluación (criterios de inclusión y exclusión).
    • FASE 2: SA: para producir resultados. Se compone de: Análisis (esquemas de extracción de datos) y Síntesis (tablas, diagramas, síntesis narrativas)
¿Es necesaria una revisión sistemática?

Para que cualquier investigación esté justificada, incluidas las revisiones sistemáticas, la pregunta de investigación debe abordar lo que es importante para los pacientes y los médicos. Si una pregunta de investigación es de baja prioridad para las personas afectadas por la enfermedad, o no se tienen en cuenta resultados importantes, o la intervención se considera inaceptable para los pacientes, o demasiado costosa de realizar, entonces seguir investigando puede ser un despilfarro.

Revisión sistemática

Síntesis sistemática y exhaustiva centrada en una pregunta de investigación bien formulada.

  • Su objetivo es identificar y sintetizar toda la investigación sobre un tema concreto, incluidos tanto los estudios publicados como los no publicados.
  • Se lleva a cabo evitando sesgos y es reproducible con el fin de aportar pruebas para la práctica y la formulación de políticas e identificar lagunas en la investigación.
  • Puede incluir un metaanálisis.
  • Requieren mucho más tiempo que las revisiones bibliográficas tradicionales.

Ventajas

  • Una pregunta de investigación amplia tiene la ventaja de ser aplicable a una variedad más amplia de entornos o contextos, o poblaciones, o intervenciones o resultados, y ofrece un mayor potencial para explorar la coherencia de los resultados de la investigación, con menos oportunidades de hallazgos fortuitos.
  • Además, las revisiones amplias hacen que los resultados de las revisiones sistemáticas sean más accesibles para los responsables de la toma de decisiones clínicas, que a menudo tienen que elegir entre una variedad de intervenciones para su administración a un número de pacientes diferentes.