TCE

COMPLICACIONES

MODERADO O SEVERO

LEVE

El traumatismo craneoencefálico implica una afectación en encéfalo a causa de un traumatismo en el cráneo. El encéfalo, que junto con la médula espinal forma el Sistema Nervioso Central, está protegido por el cráneo y comprende el cerebro, el cerebelo y el bulbo raquídeo.

Daniela Horta Herrera

DIAGNOSTICOS E INTERVENCIONES

SIGNOS Y SINTOMAS

TRATAMIENTO

CONCEPTO

TRAUMATISMOCRANEOENCEFALICO

observación y resposo

Atención médica urgente, que puede incluir pruebas de diagnóstico como tomografías computarizadas (TC) o resonancias magnéticas (RM), y tratamiento de las complicaciones (como hemorragias o hinchazón cerebral).

Alteración de patron del sueño m/p trauma craneal m/p insimnio y despertar frecuente intervenciones:

• Crear un ambiente tranquilo, oscuro y cómodo para el descanso del paciente.
• Administrar sedantes o analgésicos según lo indicado para mejorar la calidad del sueño.
• Evaluar las horas de sueño y vigilia para ajustar los cuidados.

Dolor agudo r/c trauma craneal m/p refiere dolor en la zona y expresa facies de dolor intervenciones:

• Evaluar la intensidad del dolor utilizando una escala numérica (0-10).
• Administrar analgésicos de acuerdo con las órdenes médicas y observar la respuesta.
• Aplicar técnicas de confort, como compresas frías, para aliviar el dolor

Administrar antibióticos profilácticos según indicación médica. Mantener las heridas limpias y protegidas con apósitos estériles. Observar signos de infección, como fiebre y secreciones en las heridas.

riesgo de infección r/c intervención quirurgica intervención:

Deterioro de la función cognitiva r/c traumatismo craneoencefalico m/p respuesta motora disminuida, respuesta verbal incoherente

• Evaluar el nivel de conciencia utilizando la Escala de Coma de Glasgow.
• Realizar intervenciones para estimular la consciencia (comunicación verbal).
• Monitorizar signos de deterioro neurológico (pupilas desiguales, reflejos anormales).

• Hemorragia cerebral
• Edema cerebral
• Meninigitis
• Abcesos cerebrales
• Presión intracraneal elevada
• Transtornos vegetativos
• Muerte cerebral

observación y resposo

• Dolor de cabeza intenso
• Náuseas y vómitos
• Pérdida de la consciencia
• Confusión o desorientación
• Dificultad para recordar el evento
• Hematomas o deformidad en la cabeza
• Pérdida de equilibrio o coordinación
• Cambios en el comportamiento, irritabilidad, o somnolencia excesiva

observación y resposo