L'entretien infirmier

Presentation

L'entretien infirmier

Voyage dans l'univers des entretiens

IFSI du CH du Mans

Promotion 2020-2023

Sommaire

Les phases

Objectifs

Définition

Etape préparation

Amorce de l'entretien

Dimensions

Caractéristiques

Corps de l'entretien

Clôture de l'entretien

Cadre légal

Transmissions

Ce n'est pas

Entretiens et buts

Conclusion

Objectifs de la séquence

L'étudiant sera capable de:

• Définir l'entretien infirmier
• Différencier les types d'entretiens
• Choisir et conduire un entretien adapté au patient
• Identifier différentes techniques de communication mobilisables et leur impact sur la personne

Définition

Une définition ou des définitions ?

Entretien

• "Situation de communication spécifique au cours de laquelle il y a une interaction entre 2 personnes: l'infimier et le patient qui s'adressent mutuellement et volontairement la parole et qui ont un objectif et un intérêt commun" Marlyne DABRION, Cadre supérieure de santé, sociologue

• Etymologiquement : Unir, tenir ensemble

Dimensions

2 dimensions de l'entretien infirmier

Dimension interactive

Dimension discursive

• Entre les personnes
• Support = Relation soignant / soigné
• +/- entourage proche

• Support = parole échangée
• Base = communication

Caractéristiques

3caractéristiques en présence

• Une personne en difficulté
• Une personne en situation d'aidant
• Une intention de soins

CaDRE LEGAL

D'après le code de la santé publique, l'entretien fait partie des compétences attendues de l'infirmier; Qu'il soit sur rôle propre ou sur rôle prescrit

Rôle propre

Rôle prescrit

• Art R 4311-5

• ART 4311-7

• 40°) Entretien d'accueil privilégiant l'écoute de la personne et orientation si nécessaire
• 41°) Aide et soutien psychologique
• 42°) Observation et troubles du comportement

• 42°) Entretien individuel et utilisation au sein d'une équipe pluridisciplinaire de techniques de médiation à visée thérapeutique ou psychothérapeutique

En santé mentale

• Art 4311-6

• 4°) Surveillance des engagements thérapeutiques qui asocient le médecin, l'infirmièr(e) ou le patient

L'entretien n'est pas

IL n'est pas

• Une conversation spontanée, improvisée: échange d'opinion, spontané, débat libre sans objectifs
• Discussion courante
• Confession
• Interview
• Interrogatoire
• Communication unilatérale
• Relation inégalitaire

+info com

L'entretien infirmier ne s'improvise pas. Cette pratique obéit à des méthodes et à des règles qu'il est nécessaire d'apprendre et d'intégrer pour devenir un professionnel de l'écoute

Maurice LIEGEOIS - Psychologue Clinicien

LEs phases de l'entretien

LA PREPARATION

La préparation

LA préparation

Veiller au confort et à la sécurité des personnes parties prenantes de l'entretien

+info

LEs phases de l'entretien

L'AMORCE

Elle est assurée par l'infirmier

Renouvellement du consentement si besoin

Rappel des objectifs, du cadre, de la durée de la confidentialité des transmissions

Etablir une relation de confiance

Attitude congruence : communication verbale et non verbale, posture, attitude d'accueil et d'écoute de la parole de l'autre

Installation confortable de la personne

+info

LEs phases de l'entretien

LE CORPS

Utilisation de méthodes de communication pour répondre aux objectifs de l'entretien

Attitude de l'infirmier

Posture

Guide

Techniques

Reformulation

Feed back

Feed back

Questionnement

Les canaux d'observation

Visuel

Auditif

Observation

Partage

Tactile

Olfactif

Silence

Les langages

Le langage verbal exprime surtout des idéesLe langage non verbal exprime des sentiments, des désirs +/- conscients

Communication verbale vs communication non verbale

La régulation

La contradiction

La répétition

L'accentuation

La substitution

Le complément

LEs phases de l'entretien

La clôture

L'infirmier organise la fin de l'entretien avec le patient

PROCESSus

Résume les points clés mis en évidence par le patient

Annonce la fin de l'entretien en rappelant le cadre si nécessaire

Propose des pistes ultérieure d'accompagnement

Informe le patient des éléments qui seront transmis (à qui) et reccueille son accord

Informe du suivi donné à cet entretien

LEs phases de l'entretien

Les transmissions

L'infirmier transmet de manière adaptée à la situation et à l'urgence

transmissions

Aux professionnels concernés et en temps utile selon l'urgence estimée

Oralement

L'infirmier transmet des informations pertinentes, utiles à la continuité des soins dans le respect des règles éthiques et déontologiques

Dans le dossier soin

PAr ECRIT

Différents entretiens et buts

Les différents entretiens et leurs buts

Entretien d'accueil

Entretien d'accompagnement et de soutien

Recueil de données

Volonté de recueillir des informations fiables et pertinentes(habitudes de vie, histoire de la maladie, capacités, thérapeutiques) afin d'adapter la prise en soins aux habitudes de la personne

Orienter ou faciliter une intégration (service, institution) afin d'instaurer un lien de confiance

Soutenir une personne en situation de stress, de mal être

Les différents entretiens et leurs buts

Entretien A visée diagnostique

Entretien à visée préventive

Vise à renforcer ou promouvoir des comportements adéquats pour la santé (ex: conseils suite à une intervention ou maladie chronique)

Obtenir des données cliniques suffisantes pour obtenir un raisonnement clinique pertinent (évaluation de la douleur par exemple)

Conclusion

L'entretien: une compétence qui se construit

S'appuyer sur des référence théoriques et conceptuelles

S'appuyer sur les techniques de comunication et postures relationnelles

Par la pratique et l'expérience

Favoriser les échanges interprofessionnels

Développer la réflexivité sur sa pratique

REssources

Maurice LIEGEOIS

Philippe AIM

Roger MUCCHIELI

Marlyne DABRION

¡thanks!