PGD  Criopreservação de gâmetas e de embriões

PGD Criopreservação de gâmetas e de embriões

O que é a Criopreservação?

A criopreservação de embriões é um processo pelo qual os embriões gerados durante tratamentos de fertilização in vitro (FIV) são congelados e guardados em temperaturas muito baixas, para que possam ser usados no futuro.

Figura 1 - Crioperservação

O que é o PGD ?

O PGD é um diagnostico Genético Pré-implantação de alterações genéticas e cromossómicas nos embriões antes da sua implantação, para evitar doenças hereditárias. Esta técnica de procriação medicamente assistida requer sempre um tratamento de Fertilização in Vitro (FIV) com Microinjeção de espermatozoides (ICSI), para dispor dos embriões no laboratório.

Beneficios da criopreservação

Desvantagens da crioperservação

• Maior controle sobre o momento da gestação
• Preservação de Fertilidade
• Prevenção de doenças genéticas graves
• taxas de sucesso elevadas

• Custos elevados
• Limitações de armazenamento
• Efeitos psicológicos

Dados estatísticos/ Estudo de casos

Beneficios do PGD

Desvantagens do PGD

• Num estudo realizado por KUIPER et al. (2018), procurou-se verificar a existência de alterações no desenvolvimento neurológico, cognitivo e comportamental, além da pressão arterial e da antropometria de crianças nascidas após embriões biopsiados. Não houve qualquer evidência de efeitos adversos, demonstrando a segurança desses testes para casais que optam por essa abordagem após o aconselhamento genético.

• Prevenção de doenças genéticas hereditárias
• Redução de abortos espontâneos
• Contribuição para o avanço da medicina genética

• Erro de diagnóstico
• Complexidade técnica

• Ética e questões morais
• Custo elevado

• Em Portugal, o grupo de trabalho com mais experiência em DGPI apresentou em 2009 os resultados de 100 ciclos clínicos de DGPI para polineuropatia amiloidótica familiar (PAF) em 58 casais, de que resultaram 20 gravidezes clínicas, das quais 15 corresponderam a gravidezes de termo

Em que casos o PGD é indicado?

• Casais com risco de transmitir alterações cromossómicas ou doenças monogenicas.
• Casais com história clínica de aborto recorrente.
• Fracasso de implantação após várias tentativas de FIV
• Alterações da meiose dos espermatozoides.
• Mulheres em idade reprodutiva avançada.

Figura 2 - biópsia embrionária

timeline

Etapas do PGD

Figura 3-

https://elomedicina.com.br/reproducao/tecnicas/teste-genetico-pre-implantacional-pgt/

Questões éticas

• Antes de oferecer DGPI, é essencial realizar um aconselhamento genético não-diretivo, informando sobre riscos hereditários, as consequências e as opções de prevenção. No caso da infertilidade, o DGPI exige adaptações, considerando o apoio psicológico em diferentes situações e tratamentos.

• De acordo com os princípios éticos da boa prática clínica, as informações relativas a tratamentos de PMA prévios e aos resultados dos diagnósticos pré implantação posteriores devem ser mantidos em absoluta confidencialidade.

Objetivos/Metodologia

• Este trabalho tem objetivo de informar e acrescentar ao nosso conhecimento sobre a biologia; analisando e contribuindo para para o debate cientifico e social, considerando o avanco da tecnologia reprodutiva.
• Para este poster utilizamos o manual escolar e pesquiças bibliograficas, nas quais :

https://ceti.pt/criopreservacao-de-embrioes/https://www.ufrgs.br/topicosembriao/Criopreserv.html https://repositorio.insa.pt/bitstream/10400.18/913/1/Acta%20Med%20Port%202011.pdf file:///C:/Users/05lua/Downloads/Banner13.pdf https://ivi.pt/tratamentos-procriacao-assistida/pgt/https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1413208715000436

Trabalho realizado por: Luana Carvalho nº12 Sarah Silva nº25