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Fertilização in vitro
Matilde Fernandes
Created on November 17, 2024
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Transcript
Carolina Rodrigues nº4, Débora Neves nº6 e Matilde Fernandes nº17 - 12ºCT2
fERTILIZAÇÃO IN VITRO
1.
Em que consite a FERTILIZAÇÃO IN VITRO?
- Técnica de procriação medicamente assistida - União de um oócito com um espermatozoide em laboratório para obter embriões que possam ser transferidos para o útero - Dura cerca de 2 a 3 semanas e acaba com a transferência de pelo menos um embrião para o útero - A FIV é classificada como uma técnica de segunda linha, sendo de maior complexidade
Em que consiste a fertilização in vitro?
2.
Etapas
- Estimulação dos ovários através de injeções hormonais diárias durante 8 a 14 dias - A estimulção faz com que vários folículos se desenvolvam, promovendo o crescimento e a maturação de múltiplos oócitos, permitindo múltiplas ovulações - Administração de injeções, ajudam a manter as hormonas FSH e LH em níveis estáveis - Tratamento com agonistas ou antagonistas que atuam de modo a controlar o ciclo e impedir que a ovulação ocorra antes do previsto
1. ESTIMULAÇÃO DOS OVÁRIOS
- Após os oócitos estarem desenvolvidos, é realizada a punção dos folículos - Os oócitos são removidos entre 34 e 38 horas depois da estimulação - A punção é realizada por via transvaginal, utilizando uma sonda ecográfica que identifica os folículos maduros e de seguida, a inserção de uma agulha fina através da parede vaginal até os folículos - Fornecimento de uma amostra de sémen, por parte do parceiro ou doador - Caso não haja espermatozoides no sémen (azoospermia), pode ser realizado um pequeno procedimento cirúrgico para obter espermatozoides
2. RECOLHA De OÓCITOS
- Após 16 a 20 horas, o embriologista irá verificar se algum dos oócitos foi fertilizado com sucesso - Os embriões viáveis serão colocados numa incubadora para que se possam desenvolver
- Identificação dos espermatozoides e oócitos com maior potencial - Oócitos e espermatozoides são colocados numa placa de cultura para que a fertilização ocorra - A fertilização ocorre de forma natural, os espermatozoides penetraram a membrana do oócito
3. Fertilização DOS OÓCITOS
- Processo de desenvolvimento dos embriões dura de 5 a 7 dias - Durante o cultivo aguarda-se que o embrião chegue ao estágio de blastocisto, fase de desenvolvimento em que ele tem mais possibilidade de se desenvolver no útero, após a transferência embrionária - Quando os embriões não são transferidos, podem ser congelados para utilização posterior
4. Crescimento dos embriões em laboratório
- Identificação do embrião ou embriões com maior potencial de implantação - A transferência do embrião ocorre de 2 a 5 dias após a identificação - Para ajudar na implantação do embrião durante a fase luteínica, é administrada a hormona progesterona - A progesterona ajuda a espessar o endométrio - Duas semanas após a implantação embrionária, é feito um teste sanguíneo que determinará a ocorrência ou não de gravidez
5. Implantação dos embriões
3.
Em que conDIÇÕES SE JUSTIFICA a APLICAÇÃO DA FIV
Homens: - homens com vasectomia - homens com alterações na produção de espermatozoides (número, forma e mobilidade) Casais: - casais com infertilidade de origem desconhecida - casais de mulheres que desejam ter um filho
EM QUE CONDIÇÕES SE JUSTIFICA A APLICAÇÃO DA FIV
Mulheres: - problemas nas trompas de Falópio - problemas na ovulação - problemas no útero - mulheres com endometriose - mulheres com várias inseminações artificiais sem sucesso
4.
Legislação em portugal
LEGISLAÇÃO EM PORTUGAL
- No máximo podem ser implantados 3 embriões para o útero da mulher - Os embriões não transferidos, devem ser criopreservados, tendo no máximo três anos para serem utilizados - Após três anos, os embriões podem ser doados
5.
Problemas de natureza ética e social
PROBLEMAS DE NATUREZA ÉTICA E SOCIAL
- Destino dos embriões não utilizados: Decidir o que fazer com os embriões não utilizados gera alguns dilemas éticos e religiosos - Uso por famílias não tradicionais: O acesso a este tratamento por casais homossexuais e solteiros é visto como uma quebra dos laços familiares tradicionais
6.
Avanços tecnológicos
Avanços tecnológicos
- Diagnóstico genético pré-implantação - Células embrionárias do embrião - Análise celular e molecular - Tomada de decisão sobre a implantação do embrião no útero - Risco de doenças genéticas é menor - Chances de uma gravidez bem sucedida são maiores
7.
IMPACTO PSICOLÓGICO
IMPACTO PSICOLÓGICO
- Ansiedade - Frustração - Tristeza - Por vezes leva a uma depressão - Sentimento de culpa - Pressão social - Relacionamento do casal
8.
Taxas de sucesso
A FIV é recomendada a casais que tentam engravidar há mais de 5 anos, ou a mulheres com mais de 40 anos e é possível a utilização de oócitos ou espermatozoides de dadores.