L'organe dent

Pereira Eléa

Les Dents

Teintes

Anomalies

Morphologies

Divisions topographiques

Forme des dents

Classes et fonctions

Rappels anatomiques

nomenclature

Chronologie

Introduction

Index

Les dents sont dans la cavité buccale. Elles servent à mastiquer la nourriture, à la phonation, à la parole et à la déglutition. Elles ont aussi un rôle esthétique. Les dents sont dures et donc résistantes aux agressions.

• La denture déciduale ou temporaire se compte en mois et la denture permanente se compte en années.
• Il n'y a pas de prémolaires dans les dents déciduales.

La denture temporaire comprend 20 dents qui se développent généralement entre l’âge de 6 mois et 6 ans.

La denture permanente est constituée de 32 dents . Elle commence à la chute de la dernière dent de lait jusqu'à la fin de la vie.

Lorsque cohabitent en bouche les dernières dents temporaires et les premières dents définitives. Cette période se situe entre 6 et 12 ans.

Ensemble des dents dans la cavité buccale

Denture

Denture temporaireou déciduale

DEnture permanente

denture mixte

NOMENCLATURE INTERNATIONALE

On donne en premier le numéro du cadran dans lequel se situe la dent puis ensuite le numéro de la dent.

Exemples: Pour l'incisive centrale mandibulaire gauche: 1gPour la canine maxillaire droit: 3D

• Droite -> d
• Gauche -> g
• Maxillaire -> majuscule D et G
• Mandibule -> minuscule d et g

ensemble des façons de nommer les dents

Nomenclature

nomenclature de palmer

On commence à numéroter les dents à partir de la dent de sagesse maxillaire, donc en haut à droite.

On identifie l'hémiarcade par une lettre puis on ajoute le numéro de la dent.

Elle consiste à dessiner les hémiarcades puis à mettre le numéro de la dent.

nomenclature dentaire universelle

nomenclature stomatologique

La dent est composée de trois parties:- la couronne - le collet - la racine Cet organe dentaire est formé de l'odonte (dent anatomique) et du parodonte (tissus de soutien).

Les dents ont une innervation complexe qui passe par des artères, des veines, des noeuds lymphatiques et par le nerf trijumeau (V).

La jonction gingivo dentaire est un élément fixé et de vitalité de la fonction dentaire. 5 deux parties : une fixe et une libre

Lorsqu'on extrait une dent, l'os alvéolaire se résorbe si il n'y a pas de compensation par un implant ou une prothèse.

4 parties :gencive (chorion et épithélium) desmodonte ou périodonte (ligaments)cément (continuité de la dentine)os alvéolaire(né, vit et meurt avec les dents)

Parodonte

RAPPELS ANATOMIQUES

Pour certains dentistes, les canines font partie du bloc antérieur.

Bloc postérieur6 haut / 6 bas

Bloc postérieur4 haut / 4 bas

Limite entre les deux blocs2 haut / 2 bas

Bolc antérieur ou incisif4 haut / 4 bas-> permet la phonation et l'esthétique

Broyer

Ecraser

Déchiqueter

Couper

MOLAIRE

PREMOLAIRE

CANINE

INCISIVE

Classes et Fonctions

1. Type ovoïde : les contours mésiaux et distaux sont courbés et délimitent un collet étroit
2. Type carré : contours mésiaux et distaux sont droits et parallèles et délimitent un collet large
3. Type triangulaire : le contour distal est nettement incliné par rapport au médial et délimite le collet étroit

Les embrassures changent en fonction de la forme de la dent.

Forme des dents

ou incisif

• Face distale -> en regard de l'oreille
• Face mésiale -> en regard de la ligne médiane
• Face proximale -> face mésiale et distale
• Face occlusale -> face de la mastication, permet l'evacuation du bol alimentaire
• Face linguale -> au niveau de la mandule vers l'intérieur (côté langue)
• Face palatine -> au niveau des maxillaires vers le palais
• Face vestibulaire -> au niveau de l'extérieur ( face visible de la dent)
• Bord libre -> pour les incisives

Division Topographique!

44/34-> cuspide linguale minime45/35 -> 2 cuspides linguales (D.L<M.L)M1 mand. 5 cuspides -> 3V et 2L M2/M3 mand. 4cuspides -> 2V et 2L

Dent pentagonale La pointe de la canine est toujours mésiale Son bord libre est en V Lobe central > lobe distal > lobe mésial

Incisive centrale ou latérale Angle distal -> arrondi Angle mésial -> droit Groupe antérieure

Morphologie

iNCISIVES

DENTS POSTérieures

CANINES

• Les crêtes marginales -> limitent la face occlusale ou la face linguale / palatine, en mésial et en distal

• Les crêtes cuspidiennes -> forment les limites V et L de la face occlusale

• Les crêtes occlusales -> transversales si elles relient 1 cuspide V à 1 cuspide L.

-> obliques si elles relient la cuspide MP à la cuspide DV des molaires maxillaires.

Les crêtes sont des éminences allongées sur la surface de la dent.

• Le cingulum -> sur la face linguale des incisives et canines

• Le tubercule de Carabelli -> sur la face linguale de la cuspide mésiolinguale de la première molaire maxillaire permanente

• Le tubercule de Bolk -> sur la face vestibulaire des deuxième et troisième molaires maxillaires permanentes

Les tubercules sont des élévations coronaires de forme et de volume variable, présentes sur les faces autres que les faces occlusales.

Les cuspides sont des élévations coronaires de forme et de volume variable, présentes sur les faces occlusales.

Les surfaces convexes

Eléments de la couronne dentaire

Les fossettes sont des dépressions plus ou moins marquées, présentes sur les faces Vestibulaire, Palatine ou Linguale.

• Fosse centrale (Intersection de 2 sillons principaux (central et périphérique)) : au centre de la table occlusale des molaires et elle reçoit les cuspides d’appui

• Fosse marginale (Intersection de 1 sillon principal central avec une crête marginale) : nait entre deux cuspides et une crête marginale

Les fosses caractérisent les faces occlusales des dents.

• Sillon central -> direction mésio-distal et sépare les cuspides vestibulaires et linguales

• Sillon périphérique -> direction principale vestibulo-linguale et sépare les cuspides mésiales et distales

• Sillon accessoire ou secondaire -> présent sur les pans cuspidiens, délimite des lobes cuspidiens.

Les sillons inter-cuspidiens séparent les cuspides en deux.

Les surfaces concaves

Eléments de la couronne dentaire

Une anomalie est causée par : une mauvaise alimentation, la génétique, une mauvaise hygiène bucco-dentaire ou une mauvaise base osseuse. Il en existe plusieurs types :

Anomalie

De position

De la teinte

De la dentine

De l'émail

De forme

De volume

De nombre

D'éruption chronologique

Tubercule de Bolk Tubercule de CarabelliExcès ou manque en nombre de cuspidesPerle d'émail

Première prémolaire caniniforme (perd une cuspide linguale) Première prémolaire molariforme (crête marginale accentuée qui fait effet d'une troisième cuspide)

Hypertrophie cingulaire Prémolarisation de la canine (canine avec une cuspide linguale)

Dents d'HutchinsonDents en fleur de lys

Molaires

Prémolaires

Canines

Incisives

Anomalie de forme ou dysmorphie

Gigantisme : une seule dent avec une anomalie de taille Macrodontie : volume supérieur sur la totalité de la dentureMicrodontie ou nanisme : petites dents localisées ou généralisées

Radiculaire : surnombre de racineCoudure radiculaire Taudontisme : racine courteGémination : dent pousse en deux germesFusion : les couronnes de deux dents se collent ensemble Concrescence : fusion des racines de deux dents

Volume

Forme

Précose : né avec les dents Prématuré : finit la denture avant l'âgeRetard des dents temporaires ou définitives Cause -> génétique odontome (empêche les dents de sortir)

Eruption chronologique

Anomalies

Il y a également le nombre de racine qui peut varier si il y a une anomalie.

Anomalie de nombre

Agénésies

Mésiodens : entre les incisives centralesMolaires surnuméraires : derrière la dent de sagesse

Hypodontie : peu ou manque de dents naturellement Oligodontie : manque de six dents ou plus Anodontie : absence totale de dents

Surnuméraires

- Dentinogénèse imparfaite héréditaire, maladie de CAPDEPONT ou dent brune héréditaire ( fragilités osseuse marquée)- Abrasion et érosion dentaire (à cause des reflux gastriques)

De la dentine :

De l'émail :

- Hypocalcification (tache blanche crayeuse acquise ou congénitale)- Dent en tétracycline (due aux Antibiotiques (dent jaune, brune ou grise chez l’enfant) )- La fluorose (excès de fluor dans l’eau, -> strie couleur marron ou jaune foncée sur la face vestibulaire) - Amélogénèse imparfaite dentaire ( dysplasie de l’émail ou hypo calcification héréditaire-> dent de couleur brune au début puis foncée après éruption )

Anomalie de structure

En nappe

Linéaire ou en sillons

- Hypoplasie partielle simple-> maladie génétique qui entraîne une décoloration ou des taches foncées

- Dyschromie traumatique (due à un choc, un traumatisme)

Anomalies de la teinte

La position d’une dent à la place d’une autre dent

Situation d’une dent loin de sa position habituelle sur l’arcade

Fusion de la dent et de l’os empêchant à la fois son éruption et les mouvements orthodontiques

Dent ayant tout son potentiel éruptif mais ne pouvant faire son éruption normale à cause d’un obstacle (dentaire, kystique, osseux, muqueux et tumoral)

Dent qui communique au moins par une cuspide avec la cavité buccale. La dent reste bloquée dans une position anormale

Son sac péri coronaire n’est pas en communication avec la cavité buccale, la dent se situe au voisinage de son siège habituel.

la transposition

l'ectopie

l'ankylose dentaire

une dent retenue

Une dent enclavée

Une dent incluse

Il existe quatre familles de teinte :- A - B- C - DElles sont prises grâce à des teintiers manuels Vita, Ivoclar, Noritake) ou éléctroniques Rayplicker, Easyshade).

• L'émail, qui est translucide, réfléchit la lumière et la diffracte.
• La dentine, en fonction de sa saturatution, est responsable de la teinte.

Les Teintes

La combinaison de la dentine, de l'émail ainsi que la stratification permet de donner une teinte à une dent.

Il y a des facteurs déterminants pour la teinte: - le temps - la lumière environnante

• La luminosité : degré d’intensité de la lumière

• La saturation : dictée par la dentine mais influencé par l’épaisseur de l’émail, plus haute au collet que vers le tiers incisif

• L’opalescence : propriété de l’émail qui produit plusieurs jeux de couleurs en fonction de la lumière

• La translucidité : quantité et qualité de la lumière transmise au travers d’un matériau, d’une dent naturelle

• La fluorescence : rapport entre la dentine et l’émail

• Les caractérisations : ensemble des particularités ponctuant la surface visible des dents sous formes de plusieurs aspects colorés (taches blanchâtres, stries, fissures,…)

• La texture : état de surface de la dent, reliefs qui réfléchissent la lumière (striée ou lisse)

• L’effet nacré : très rare, reflet nacré comme la surface de l’huitre ou des coquillages

Propriétés naturelles qui contribuent à déterminer une teinte