Formation PSC1-Version 2.pptx

FormationPremier Secours Civique Niveau 1

Florence ZOROBABEL

PROGRAMME DE LA FORMATION

• La protection
• Alerte et protection à la population
• Alerte
• Obstruction brutale des voies aériennes
• Hémorragies externes
• Perte de connaissance

• Arrêt cardiaque chez l’adulte
• Arrêt cardiaque chez l’enfant et le nourrisson « bis »
• Malaise
• Plaies
• Brûlures
• Traumatismes
• Evaluation « Cas concret »

Objectifs de la formation

A l’issue de cette formation, vous serez capable d’exécuter une action citoyenne d'assistance à personne en réalisant les gestes élémentaires de secours :

• Protéger de façon immédiate, adaptée et permanente vous-même, la victime et les autres personnes en présence de danger(s).

• Alerter ou de faire les secours adaptés à la situation.

• Réaliser immédiatement les premiers gestes de secours face à une victime.

Alerte et protection des populations

• Principe d’organisation et conduite à tenir

KIT D’URGENCE

La Protection: devant une attaque terroriste

Le gouvernement a mis en place des consignes simples à suivre en cas d’attentats.

La Protection

A la fin de la séquence, vous serez capable :

• de supprimer ou écarter un danger pour assurer votre protection, celle de la victime ou des autres personnes.

• de réaliser un dégagement d’urgence d’une victime exposée à un danger que vous ne pouvez pas supprimer.

• d’identifier les signaux d’alerte aux populations et indiquer les mesures de protection à prendre pour vous et votre entourage.

La Protection

• Assurer la sécurité de la victime, de soi-même ou de tout autre personne en attendant l’arrivée des secours.

Définition:

Protéger une victime ou une personne en écartant ou supprimant, de quelque manière que ce soit et de façon permanente, tout danger qui la menace. La protection est un préalable à toute action de secours. Toutefois, elle ne peut être réalisée par un sauveteur que s’il peut assurer sa propre sécurité pendant cette action.

DANGER CONTRÔLABLE

• Que voyez – vous ?
• Que feriez-vous ?

DANGER NON CONTRÔLABLE

• Que voyez – vous ?
• Que feriez-vous ?

La Protection

Quel est le risque ? Peut-on le supprimer ? Que feriez-vous dans cette situation ? Danger non supprimable et non contrôlable Dégagement d’urgence

La Protection

Principes généraux de l’action

• OBSERVER LA SITUATION, s’en approcher prudemment avant d’intervenir.

• METTRE EN OEUVRE SI POSSIBLE LA PROTECTION :

Contrôle du danger, balisage, dégagement de la victime

• Ne pas s’exposer et/ou empêcher d’autres personnes de s’exposer au danger.

DÉGAGEMENT D’URGENCE D’UNE VICTIME

1. Il ne s’effectue que si, et seulement si, la victime est en situation de danger vital, réel, immédiat, et non contrôlable.
2. Le sauveteur doit dégager rapidement la victime loin du danger en agissant en toute sécurité.

3. Les prises de la victime sont solides. 4. Le dégagement est le plus rapide possible, sans prise de risques de la part du sauveteur.

LA CHAINE DES SECOURS

1er maillon

L’ALERTE

→ A l’occasion de toute situation présentant des risques ou lorsqu’une vie est en danger. Dès que possible, mais après une évaluation rapide et succincte de la situation, des risques et de la victime.

Définition

Transmettre au service de secours d’urgence les informations nécessaires à son intervention.

L’ALERTE

Avez-vous déjà eu l’occasion d’alerter un service de secours ?

Quand alerter ?

Que dire ?

Par quels moyens ?

Personne, numéro d’appel (de téléphone)

Message

Exemple:

• Mr DELOUMEAUX
• témoin d'un accident qui se situe :
• au CP des Hauts de Seine
• 133 avenue de le commune de Paris 92200 Nanterre
• Au dessus du mess

Lieux du sinistre, Accès , Localisation

Où ?

Circonstance de l'accident, Etat de la victime, Nombre de victime

Je vois :

• un lycéen qui est inconscient et qui respire

Quoi ?

Qui appeler ?

Il a été mis en PLS.

Si gestes :

Gestes effectués

Raccrocher sur instruction

Cette photo par Auteur inconnu est soumise à la licence CC BY-SA

OBSTRUCTION DES VOIES AERIENNES

• A la fin de la séquence, vous serez capable :
• d ’identifier obstruction brutale des voies aériennes: partielle ou complète
• de réaliser l’enchaînement des techniques qui permettent d’obtenir une désobstruction des voies aériennes
• chez l’adulte, l’enfant et le nourrisson en cas d’obstruction totale
• d’indiquer la conduite à tenir que vous devez adopter devant une victime qui présente une obstruction partielle des voies aériennes.

• Que voyez – vous ?
• Que feriez-vous ?

OBVA: CHEZ L’ADULTE ET L’ENFANTObstruction complète

Conduite à tenir:

La victime

• Laisser la victime dans la position où elle se trouve

• Donner 5 claques vigoureuses dans le dos

• Si inefficacité, réaliser 5 compressions abdominales

• Alternez les claques et les

compressions abdominales jusqu’à efficacité du geste ou de perte de conscience.

• ne peut plus parler
• ne peut pas crier s’il s’agit d’un enfant
• aucun son n’est audible
• garde la bouche ouverte
• ne peut pas tousser
• ne peut pas respirer
• s’agite
• Si aucun geste de secours efficace n’est

réalisé, alors la victime deviendra bleue (cyanosée) et perdra connaissance

OBVA: CHEZ L’ADULTE ET L’ENFANTObstruction Partielle

Conduite à tenir:

La victime

• parle et peut répondre à nos questions
• tousse vigoureusement
• respire avec un bruit parfois sur agité
• s’agite

• installer la victime dans la position où elle se sent le mieux
• encourager la victime à tousser

afin de rejeter le corps étranger

• demander un avis médical
• surveiller la victime

L’OBSTRUCTION COMPLETE CHEZ LE NOURRISSON

• Donner 5 claques dans le dos à califourchon sur l’avant bras, tête basse en appui sur la cuisse
• Le caler entre les 2 avant-bras et retourner sur l’autre cuisse
• Exercer 5 pressions sur la moitié inférieure de son sternum
• Alterner 5 claques, 5 compressions jusqu’à libération des voies

aériennes ou la perte de connaissance

• Mettre au repos
• Demander un avis médical Surveiller la victime

LES HEMORRAGIES EXTERNES

• A la fin de cette séquences, vous serez capable
• En presence d une personne qui presente un saignement , de realiser une compression direct de l endroit qui saigne, en vous protegeant les mains si possible
• De choisir le geste et/ou la position la plus adaptee pour éviter l'aggravation d une victim qui saigne du nez ou qui vomit ou crache du sang.

LES HEMORRAGIES EXTERNES

Définition et Objectif

Définition

Une hémorragie externe est une perte de sang abondante, visible et prolongée qui provient d’une plaie ou d’un orifice naturel (hémorragie extériorisée) et qui ne s’arrête pas spontanément.

Objectif

• Réaliser une compression directe sur la plaie qui saigne abondamment (hémorragie externe).
• Choisir le geste et/ou la position la plus adaptée pour éviter l’aggravation de l’état d’une victime qui saigne.

LES HEMORRAGIES EXTERNES

Les signes:

Un saignement est abondant lorsqu’il imbibe de sang un mouchoir en quelques secondes et ne s’arrête pas spontanément Saignement suite écorchure, éraflure ou abrasion cutanée qui s’arrête spontanément n’est pas une hémorragie.

Attention : Une hémorragie peut être masquée, il convient de la rechercher.

LES HEMORRAGIES EXTERNES

Les Causes et les Risques

Une hémorragie peut être suite à un traumatisme ou plus rarement, une maladie

La perte de sang prolongée conduit à une détresse qui menace à très court terme la vie d’une victime

• Le sauveteur peut être infecté par une maladie transmissible

Conduite à tenir face à un saignement abondant

Compression impossible Corps étranger, multiples victimes, étendue

Compression possible

Compression manuelle et allonger

Allonger et poser un garrot

Pansement compressif

La compression directe

A retenir:

Quand ?

Devant toute plaie qui saigne abondamment (sauf corps étrangers)

Objectif ?

La compression locale d’une plaie arrête le saignement

Points clés :

• Recouvrir la totalité de la plaie

• Être suffisante pour arrêter le saignement

• Être permanente

Le garrot

A retenir:

Quand ?

Plaie de membre ou multiples, compression manuelle impossible ou inefficace

Objectif ?

Le garrot arrête une hémorragie en interrompant totalement la circulation du sang en amont de la plaie

• Être situé au dessus de la plaie qui saigne
• Être serré pour arrêter le saignement
• Être visible

Points clés :

MALAISE

A la fin de cette séquence: Vous serez capable d’observer la victime, de l’installer ou de l’aider à s’installer en position de repos afin d’éviter l’aggravation, de l’interroger et de transmettre les informations recueillies afin d’obtenir un avis médical et de la surveiller.

MALAISE

• Que voyez – vous ?
• Que feriez-vous ?

MALAISE

Les signes ?

Douleur abdominale intense

Pâleur / Sueur / Sensation de froid

Signes inhabituels /contexte

Apparition soudaine

• Faiblesse/Paralysie d’un membre
• Déformation du visage
• Trouble Vision
• Trouble Langage
• Mal de tête
• Perte d’équilibre

Douleur poitrine

Difficulté à respirer ou à parler

Le malaise : sensation pénible qui indique un trouble du fonctionnement de l’organisme sans pouvoir en identifier l’origine. Cette sensation, parfois répétitive, peut être fugace ou durable, de survenue brutale ou progressive.

Les causes ?

Intoxication

Maladie

Allergie

...

Les risques ?

Aggravation = Détresse vitale

Que faire face à un malaise ?

Observer les signes Protéger - A l’aide !

Mettre au repos, à l’aise: - allonger /assoir

• desserrer les vêtements

Rassurer Si demande : Donner sucre ou traitement

LES PLAIES

Elles sont provoquées par :

• une coupure
• une éraflure
• une morsure
• une piqûre

Une plaie est une lésion de la peau, revêtement protecteur du corps, avec une atteinte possible des tissus sous la peau.

Les plaies sont généralement secondaires à un traumatisme.

• Que voyez – vous ?
• Que feriez-vous ?

RECONNAÎTRE UNE PLAIE GRAVE D’UNE PLAIE SIMPLE

LES PLAIES GRAVES

• Plaie du thorax Position ½ assise pour rendre la respiration de la victime plus facile.
• Plaie à l’abdomen Position à plat dos, ainsi que cuisses et genoux fléchis pour relâcher les muscles de l’abdomen et diminuer la douleur.
• Plaie à l’œil Position allongée à plat dos, avec la tête calée, en recommandant au blessé de fermer les yeux et de ne pas bouger.
• Ne jamais chercher à retirer un corps étranger oculaire. Cette

position évite une aggravation éventuelle de la lésion de l’œil.

LES PLAIES SIMPLES

• Se laver les mains avec de l’eau et du

savon.

• Nettoyer la plaie à l’eau et au savon, ou

avec un antiseptique au besoin avec une compresse stérile. Protéger avec un pansement si la plaie risque d’être souillée.

• Demander à la victime si elle est vaccinée

contre le tétanos, et si oui, depuis quand?

• SI LA PLAIE DEVIENT ROUGE, CHAUDE, SI ELLE GONFLE, SI ELLE CONTINUE A FAIRE MAL ET/OU SI DE LA FIEVRE APPARAIT DANS LES JOURS QUI SUIVENT ALORS CONSULTER SANS TARDER UN MEDECIN.

CAS PARTICULIERS

Autre type de plaie

• Allonger la victime pour diminuer les

complications et prévenir une défaillance.

Plaie avec un corps étranger

• Ne jamais retirer le corps étranger.
• Demander un avis médical.
• Protéger la victime du froid ou de la chaleur et des intempéries.
• Surveiller la victime.

Les positions d’attentes en cas de traumatismes (plaie grave)

Installer la victime qui présente une plaie grave en position d’attente adaptée.

Il existe plusieurs positions d’attentes qui dépendent de l’état de la victime. On retrouve principalement : ►PLAIE AU THORAX, ► PLAIE A L’ABDOMEN, ► MALAISES, ► LA VICTIME EST INCONSCIENTE ET RESPIRE.

LES BRÛLURES

• Une brûlure est une lésion de la peau et/ou des voies aériennes ou des voies digestives provoquées par

la chaleur, les substances chimiques, l’électricité, le frottement, ou dues à des radiations.

• Que voyez – vous ?
• Que feriez-vous ?

BRÛLURES GRAVE ET SIMPLE

Brûlure grave

• Cloque unique ou multiple d’une surface supérieure à celle de la moitié de la paume de la main de la victime
• Destruction plus profonde (aspect noirâtre de la partie brûlée) associée souvent à des cloques et une rougeur plus ou moins étendue
• Localisations particulières : visage, mains, voisinage des orifices naturels ou articulations
• Rougeur étendue de la peau chez l’enfant.
• De nature électrique

Brûlure simple

• Rougeur de la peau chez l’adulte
• Cloque d’une surface inférieure à

celle de la moitié de la paume de la main de la victime.

CONDUITE À TENIR

Brûlures simples

Brûlures graves

SUPPRIMER LA CAUSE OU SOUSTRAIRE LA VICTIME À LA CAUSE REFROIDIR LE PLUS TÔT POSSIBLE LA SURFACE BRÛLÉE EN LAISSANT COULER DE L’EAU FROIDE SANS PRESSION SUR LA BRÛLURE JUSQU’À :

• la disparition de la douleur
• l’obtention d’un avis médical
• Ne pas percer la cloque et la protéger par un

pansement stérile

• Surveiller la brûlure et demander à la victime si elle est vaccinée contre le tétanos
• Alerter les secours
• Chez l’enfant et le nourrisson, il faut toujours

prendre l’avis d’un médecin.

• obtention d’un avis médical
• Retirer les vêtements de la victime qui n’adhèrent

pas à la peau

• Alerter les secours
• Allonger la victime Surveiller
• Rassurer la victime.

CAS PARTICULIERS

• Brûlures par produits chimiques
• projection sur la peau et les vêtements

• => se protéger • => arroser à grande eau sans faire couler sur les zones saines • => ôter les vêtements imbibés et les chaussures • => alerter les secours

• Projection de liquide chimique dans l’œil

• => rincer l’œil abondamment à l’eau le plus tôt possible en veillant à ce que l’eau ne coule pas sur l’autre œil => alerter

• Internes par ingestion
• ne pas donner à boire sans avis médical
• ne pas faire vomir
• garder l’emballage du produit chimique en cause et le produit restant
• demander un avis médical et suivre les conseils donnés
• Brûlures électriques
• demander un avis médical et suivre les conseils donnés
• Brûlures internes par inhalation
• placer la victime en position ½ assise
• demander un avis médical et suivre les conseils donnés

TRAUMATISMES

• Que voyez –vous?
• Que feriez-vous?

LE MAINTIEN TETE

• Ne jamais mobiliser la victime
• Conseiller fermement au blessé de ne pas bouger et surtout pas la tête
• Faire alerter les secours d’urgence
• Immobiliser la tête dans la position où elle se trouve avec les deux mains placées de chaque côté de celle-ci.
• Surveiller la victime.

- La tête reste immobile - Le maintien est permanent

La perte connaissance

Qu’est qu’une perte de connaissance:

« Toute victime qui ne répond pas, ne réagit pas et qui respire nécessite une action de secours immédiate, rapide et efficace afin d’éviter le risque d’étouffement et éviter l’installation d’une détresse qui peut entraîner le décès de la victime »

La Position Latérale de Sécurité

Quand ?

Devant toute victime inconsciente qui présente une perte de connaissance (et qui respire normalement)

Objectif ?

En permettant l’écoulement des liquides vers l’extérieur et en évitant que la langue ne chute dans le fond de la gorge, la PLS limite l’encombrement des voies aériennes

Points clés :

- Limiter au maximum les mouvements de la colonne vertébrale

• N‘occasionner aucune pression sur la poitrine
• Aboutir à une position stable, la plus latérale possible
• Permettre l’écoulement des liquides vers l’extérieur (bouche ouverte)

Victime qui a perdu connaissance et respire

Points clés :

Quand une victime est inconsciente et respire, il faut: - Mettre la victime en PLS (Position Latérale de Sécurité)

• Limiter au maximum les mouvements de la colonne vertébrale

• N’occasionner aucune pression sur la poitrine

• Aboutir à une position stable, la plus latérale possible

• Permet l’écoulement des liquides vers l’extérieur

LES PLAIES: GRAVE ET SIMPLE

L’arrêt cardiaque

Victime qui a perdu connaissance et qui ne respire pas

Définition:

ARRÊT CARDIAQUE: Une personne est en arrêt cardiaque lorsque le fonctionnement de son cœur n’est pas efficace. Il peut être totalement arrêté ou fonctionner de façon anarchique.

Victime qui a perdu connaissance et qui ne respire pas

SIGNES

CAUSES

Une victime est considérée comme étant en arrêt cardiaque lorsqu’elle:

• Ne répond pas, ne réagit pas, et
• ne respire pas,
• OU respire de façon anormale (GASPS)

50% = ANOMALIE DU FONCTIONNEMENT ELECTRIQUE DU CŒUR

• Maladies cardiaques (exemple : infarctus du myocarde

50 % = MANQUE D’OXYGENE

• Obstruction totale des voies aériennes
• Intoxication
• Traumatisme, noyade, électrisation

Victime qui a perdu connaissance et qui ne respire pas

LES RISQUES

Conduite à tenir: Face à une personne inconsciente et qui ne respire pas.

Pratiquer les compressions thoraciques

Alerter ou (faire) Alerter, et/ou chercher un DAE

Apprécier la conscience et la respiration

Mettre en œuvre le DAE le plus tôt possible

Poursuivre la réanimation jusqu’à l’arrivée des secours

Réaliser une série d’action pour augmenter les chances de survie de la victime:

Les compressions Thoraciques

Quand?

Devant toute victime en arrêt cardiaque

Objectif?

Les compressions thoraciques permettent d’oxygéner les tissus d’une victime en arrêt cardiaque en rétablissant de manière artificielle la circulation sanguine

Points Clés:

Comprimer le sternum de 5 cm à 6 cm Avoir une fréquence comprise entre 100 et 120 compressions/min Relâcher complètement le thorax entre les compressions

Compression thoraciques, avec utilisation du défibrillateur

LE DÉFIBRILLATEUR AUTOMATISÉ EXTERNE (DAE)

Le DAE est un appareil capable :

• D’analyser l’activité électrique du cœur
• De délivrer ou d’inviter le sauveteur à délivrer un choc électrique

Points clés :

Quand ?

Devant toute victime en arrêt cardiaque.

• La défibrillation doit être la plus précoce possible
• Les compressions thoraciques doivent être le moins interrompues possibles
• Le sauveteur doit respecter les recommandations de l’appareil

Objectif?

La défibrillation permet à un cœur qui fonctionne de manière anarchique de retrouver une activité normale.

Compressions thoraciques, avec utilisation du défibrillateur

Localisation:

MERCI DE VOTRE ATTENTION