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Transcript

Florence ZOROBABEL

FormationPremier Secours Civique Niveau 1

  • Arrêt cardiaque chez l’adulte
  • Arrêt cardiaque chez l’enfant et le nourrisson « bis »
  • Malaise
  • Plaies
  • Brûlures
  • Traumatismes
  • Evaluation « Cas concret »
  • La protection
  • Alerte et protection à la population
  • Alerte
  • Obstruction brutale des voies aériennes
  • Hémorragies externes
  • Perte de connaissance

PROGRAMME DE LA FORMATION

  • Réaliser immédiatement les premiers gestes de secours face à une victime.
  • Alerter ou de faire les secours adaptés à la situation.
  • Protéger de façon immédiate, adaptée et permanente vous-même, la victime et les autres personnes en présence de danger(s).

A l’issue de cette formation, vous serez capable d’exécuter une action citoyenne d'assistance à personne en réalisant les gestes élémentaires de secours :

Objectifs de la formation

  • Principe d’organisation et conduite à tenir

Alerte et protection des populations

KIT D’URGENCE

Le gouvernement a mis en place des consignes simples à suivre en cas d’attentats.

La Protection: devant une attaque terroriste

  • de supprimer ou écarter un danger pour assurer votre protection, celle de la victime ou des autres personnes.
  • d’identifier les signaux d’alerte aux populations et indiquer les mesures de protection à prendre pour vous et votre entourage.
  • de réaliser un dégagement d’urgence d’une victime exposée à un danger que vous ne pouvez pas supprimer.

A la fin de la séquence, vous serez capable :

La Protection

Définition:

  • Assurer la sécurité de la victime, de soi-même ou de tout autre personne en attendant l’arrivée des secours.

Protéger une victime ou une personne en écartant ou supprimant, de quelque manière que ce soit et de façon permanente, tout danger qui la menace. La protection est un préalable à toute action de secours. Toutefois, elle ne peut être réalisée par un sauveteur que s’il peut assurer sa propre sécurité pendant cette action.

    La Protection

    • Que voyez – vous ?
    • Que feriez-vous ?

    DANGER CONTRÔLABLE

    • Que voyez – vous ?
    • Que feriez-vous ?

    DANGER NON CONTRÔLABLE

    Quel est le risque ? Peut-on le supprimer ? Que feriez-vous dans cette situation ? Danger non supprimable et non contrôlable Dégagement d’urgence

    La Protection

    Principes généraux de l’action

    • OBSERVER LA SITUATION, s’en approcher prudemment avant d’intervenir.
    • METTRE EN OEUVRE SI POSSIBLE LA PROTECTION :
    Contrôle du danger, balisage, dégagement de la victime
    • Ne pas s’exposer et/ou empêcher d’autres personnes de s’exposer au danger.

    La Protection

    DÉGAGEMENT D’URGENCE D’UNE VICTIME

    1. Il ne s’effectue que si, et seulement si, la victime est en situation de danger vital, réel, immédiat, et non contrôlable.
    2. Le sauveteur doit dégager rapidement la victime loin du danger en agissant en toute sécurité.
    3. Les prises de la victime sont solides. 4. Le dégagement est le plus rapide possible, sans prise de risques de la part du sauveteur.

    1er maillon

    LA CHAINE DES SECOURS

    Définition

    → A l’occasion de toute situation présentant des risques ou lorsqu’une vie est en danger. Dès que possible, mais après une évaluation rapide et succincte de la situation, des risques et de la victime.

    Transmettre au service de secours d’urgence les informations nécessaires à son intervention.

    L’ALERTE

    Par quels moyens ?

      Cette photo par Auteur inconnu est soumise à la licence CC BY-SA

      Quand alerter ?

      Qui appeler ?

      Que dire ?

      Il a été mis en PLS.

      Je vois :

      • un lycéen qui est inconscient et qui respire

      Exemple:

      • Mr DELOUMEAUX
      • témoin d'un accident qui se situe :
      • au CP des Hauts de Seine
      • 133 avenue de le commune de Paris 92200 Nanterre
      • Au dessus du mess

      Gestes effectués

      Circonstance de l'accident, Etat de la victime, Nombre de victime

      Raccrocher sur instruction

      Si gestes :

      Quoi ?

      Lieux du sinistre, Accès , Localisation

      Personne, numéro d’appel (de téléphone)

      Où ?

      Message

      Avez-vous déjà eu l’occasion d’alerter un service de secours ?

        L’ALERTE

        OBSTRUCTION DES VOIES AERIENNES

        • A la fin de la séquence, vous serez capable :
        • d ’identifier obstruction brutale des voies aériennes: partielle ou complète
        • de réaliser l’enchaînement des techniques qui permettent d’obtenir une désobstruction des voies aériennes
        • chez l’adulte, l’enfant et le nourrisson en cas d’obstruction totale
        • d’indiquer la conduite à tenir que vous devez adopter devant une victime qui présente une obstruction partielle des voies aériennes.
        • Que voyez – vous ?
        • Que feriez-vous ?

        La victime

        Conduite à tenir:

        • Laisser la victime dans la position où elle se trouve
        • Donner 5 claques vigoureuses dans le dos
        • Si inefficacité, réaliser 5 compressions abdominales
        • Alternez les claques et les
        compressions abdominales jusqu’à efficacité du geste ou de perte de conscience.
          • ne peut plus parler
          • ne peut pas crier s’il s’agit d’un enfant
          • aucun son n’est audible
          • garde la bouche ouverte
          • ne peut pas tousser
          • ne peut pas respirer
          • s’agite
          • Si aucun geste de secours efficace n’est
          réalisé, alors la victime deviendra bleue (cyanosée) et perdra connaissance

          OBVA: CHEZ L’ADULTE ET L’ENFANTObstruction complète

          La victime

          Conduite à tenir:

          • installer la victime dans la position où elle se sent le mieux
          • encourager la victime à tousser
          afin de rejeter le corps étranger
          • demander un avis médical
          • surveiller la victime
          • parle et peut répondre à nos questions
          • tousse vigoureusement
          • respire avec un bruit parfois sur agité
          • s’agite

          OBVA: CHEZ L’ADULTE ET L’ENFANTObstruction Partielle

          • Donner 5 claques dans le dos à califourchon sur l’avant bras, tête basse en appui sur la cuisse
          • Le caler entre les 2 avant-bras et retourner sur l’autre cuisse
          • Exercer 5 pressions sur la moitié inférieure de son sternum
          • Alterner 5 claques, 5 compressions jusqu’à libération des voies
          aériennes ou la perte de connaissance
          • Mettre au repos
          • Demander un avis médical Surveiller la victime

          L’OBSTRUCTION COMPLETE CHEZ LE NOURRISSON

          • A la fin de cette séquences, vous serez capable
          • En presence d une personne qui presente un saignement , de realiser une compression direct de l endroit qui saigne, en vous protegeant les mains si possible
          • De choisir le geste et/ou la position la plus adaptee pour éviter l'aggravation d une victim qui saigne du nez ou qui vomit ou crache du sang.

          LES HEMORRAGIES EXTERNES

          Objectif

          Une hémorragie externe est une perte de sang abondante, visible et prolongée qui provient d’une plaie ou d’un orifice naturel (hémorragie extériorisée) et qui ne s’arrête pas spontanément.

          Définition

          Définition et Objectif

          • Réaliser une compression directe sur la plaie qui saigne abondamment (hémorragie externe).
          • Choisir le geste et/ou la position la plus adaptée pour éviter l’aggravation de l’état d’une victime qui saigne.

          LES HEMORRAGIES EXTERNES

          Attention : Une hémorragie peut être masquée, il convient de la rechercher.

          Un saignement est abondant lorsqu’il imbibe de sang un mouchoir en quelques secondes et ne s’arrête pas spontanément Saignement suite écorchure, éraflure ou abrasion cutanée qui s’arrête spontanément n’est pas une hémorragie.

          Les signes:

          LES HEMORRAGIES EXTERNES

          La perte de sang prolongée conduit à une détresse qui menace à très court terme la vie d’une victime

          Une hémorragie peut être suite à un traumatisme ou plus rarement, une maladie

          Les Causes et les Risques

          • Le sauveteur peut être infecté par une maladie transmissible

          LES HEMORRAGIES EXTERNES

          Allonger et poser un garrot

          Compression impossible Corps étranger, multiples victimes, étendue

          Pansement compressif

          Compression manuelle et allonger

          Compression possible

          Conduite à tenir face à un saignement abondant

          • Être suffisante pour arrêter le saignement
          • Recouvrir la totalité de la plaie

          A retenir:

          • Être permanente

          Points clés :

          La compression locale d’une plaie arrête le saignement

          Objectif ?

          Devant toute plaie qui saigne abondamment (sauf corps étrangers)

          Quand ?

          La compression directe

          • Être situé au dessus de la plaie qui saigne
          • Être serré pour arrêter le saignement
          • Être visible

          Le garrot arrête une hémorragie en interrompant totalement la circulation du sang en amont de la plaie

          Plaie de membre ou multiples, compression manuelle impossible ou inefficace

          Points clés :

          Objectif ?

          Quand ?

          A retenir:

          Le garrot

          MALAISE

          A la fin de cette séquence: Vous serez capable d’observer la victime, de l’installer ou de l’aider à s’installer en position de repos afin d’éviter l’aggravation, de l’interroger et de transmettre les informations recueillies afin d’obtenir un avis médical et de la surveiller.

          • Que voyez – vous ?
          • Que feriez-vous ?

          MALAISE

          Les signes ?

          MALAISE

          Signes inhabituels /contexte

          Apparition soudaine

          • Faiblesse/Paralysie d’un membre
          • Déformation du visage
          • Trouble Vision
          • Trouble Langage
          • Mal de tête
          • Perte d’équilibre

          Douleur abdominale intense

          Difficulté à respirer ou à parler

          Douleur poitrine

          Pâleur / Sueur / Sensation de froid

          Le malaise : sensation pénible qui indique un trouble du fonctionnement de l’organisme sans pouvoir en identifier l’origine. Cette sensation, parfois répétitive, peut être fugace ou durable, de survenue brutale ou progressive.

          Les causes ?

          ...

          Allergie

          Maladie

          Intoxication

          Les risques ?

          Aggravation = Détresse vitale

          Rassurer Si demande : Donner sucre ou traitement

          Mettre au repos, à l’aise: - allonger /assoir

          • desserrer les vêtements

          Observer les signes Protéger - A l’aide !

          Que faire face à un malaise ?

          Elles sont provoquées par :

          • une coupure
          • une éraflure
          • une morsure
          • une piqûre

          Les plaies sont généralement secondaires à un traumatisme.

          Une plaie est une lésion de la peau, revêtement protecteur du corps, avec une atteinte possible des tissus sous la peau.

          LES PLAIES

          • Que voyez – vous ?
          • Que feriez-vous ?

          RECONNAÎTRE UNE PLAIE GRAVE D’UNE PLAIE SIMPLE

          • Plaie du thorax Position ½ assise pour rendre la respiration de la victime plus facile.
          • Plaie à l’abdomen Position à plat dos, ainsi que cuisses et genoux fléchis pour relâcher les muscles de l’abdomen et diminuer la douleur.
          • Plaie à l’œil Position allongée à plat dos, avec la tête calée, en recommandant au blessé de fermer les yeux et de ne pas bouger.
          • Ne jamais chercher à retirer un corps étranger oculaire. Cette
          position évite une aggravation éventuelle de la lésion de l’œil.

          LES PLAIES GRAVES

          • Se laver les mains avec de l’eau et du
          savon.
          • Nettoyer la plaie à l’eau et au savon, ou
          avec un antiseptique au besoin avec une compresse stérile. Protéger avec un pansement si la plaie risque d’être souillée.
          • Demander à la victime si elle est vaccinée
          contre le tétanos, et si oui, depuis quand?
          • SI LA PLAIE DEVIENT ROUGE, CHAUDE, SI ELLE GONFLE, SI ELLE CONTINUE A FAIRE MAL ET/OU SI DE LA FIEVRE APPARAIT DANS LES JOURS QUI SUIVENT ALORS CONSULTER SANS TARDER UN MEDECIN.

          LES PLAIES SIMPLES

          CAS PARTICULIERS

          Plaie avec un corps étranger

          • Ne jamais retirer le corps étranger.
          • Demander un avis médical.
          • Protéger la victime du froid ou de la chaleur et des intempéries.
          • Surveiller la victime.

          Autre type de plaie

          • Allonger la victime pour diminuer les
          complications et prévenir une défaillance.

          Il existe plusieurs positions d’attentes qui dépendent de l’état de la victime. On retrouve principalement : ►PLAIE AU THORAX, ► PLAIE A L’ABDOMEN, ► MALAISES, ► LA VICTIME EST INCONSCIENTE ET RESPIRE.

          Installer la victime qui présente une plaie grave en position d’attente adaptée.

          Les positions d’attentes en cas de traumatismes (plaie grave)

          • Que voyez – vous ?
          • Que feriez-vous ?
          • Une brûlure est une lésion de la peau et/ou des voies aériennes ou des voies digestives provoquées par
          la chaleur, les substances chimiques, l’électricité, le frottement, ou dues à des radiations.

          LES BRÛLURES

          Brûlure simple

          • Rougeur de la peau chez l’adulte
          • Cloque d’une surface inférieure à
          celle de la moitié de la paume de la main de la victime.

          Brûlure grave

          • Cloque unique ou multiple d’une surface supérieure à celle de la moitié de la paume de la main de la victime
          • Destruction plus profonde (aspect noirâtre de la partie brûlée) associée souvent à des cloques et une rougeur plus ou moins étendue
          • Localisations particulières : visage, mains, voisinage des orifices naturels ou articulations
          • Rougeur étendue de la peau chez l’enfant.
          • De nature électrique

          BRÛLURES GRAVE ET SIMPLE

          SUPPRIMER LA CAUSE OU SOUSTRAIRE LA VICTIME À LA CAUSE REFROIDIR LE PLUS TÔT POSSIBLE LA SURFACE BRÛLÉE EN LAISSANT COULER DE L’EAU FROIDE SANS PRESSION SUR LA BRÛLURE JUSQU’À :

          • obtention d’un avis médical
          • Retirer les vêtements de la victime qui n’adhèrent
          pas à la peau
          • Alerter les secours
          • Allonger la victime Surveiller
          • Rassurer la victime.

          Brûlures graves

          • la disparition de la douleur
          • l’obtention d’un avis médical
          • Ne pas percer la cloque et la protéger par un
          pansement stérile
          • Surveiller la brûlure et demander à la victime si elle est vaccinée contre le tétanos
          • Alerter les secours
          • Chez l’enfant et le nourrisson, il faut toujours
          prendre l’avis d’un médecin.

          Brûlures simples

          CONDUITE À TENIR

          • Brûlures par produits chimiques
          • projection sur la peau et les vêtements
          • => se protéger • => arroser à grande eau sans faire couler sur les zones saines • => ôter les vêtements imbibés et les chaussures • => alerter les secours
          • Projection de liquide chimique dans l’œil
          • => rincer l’œil abondamment à l’eau le plus tôt possible en veillant à ce que l’eau ne coule pas sur l’autre œil => alerter

          CAS PARTICULIERS

          • Internes par ingestion
          • ne pas donner à boire sans avis médical
          • ne pas faire vomir
          • garder l’emballage du produit chimique en cause et le produit restant
          • demander un avis médical et suivre les conseils donnés
          • Brûlures électriques
          • demander un avis médical et suivre les conseils donnés
          • Brûlures internes par inhalation
          • placer la victime en position ½ assise
          • demander un avis médical et suivre les conseils donnés
          • Que voyez –vous?
          • Que feriez-vous?

          TRAUMATISMES

          • Ne jamais mobiliser la victime
          • Conseiller fermement au blessé de ne pas bouger et surtout pas la tête
          • Faire alerter les secours d’urgence
          • Immobiliser la tête dans la position où elle se trouve avec les deux mains placées de chaque côté de celle-ci.
          • Surveiller la victime.
          - La tête reste immobile - Le maintien est permanent

          LE MAINTIEN TETE

          Qu’est qu’une perte de connaissance:

          « Toute victime qui ne répond pas, ne réagit pas et qui respire nécessite une action de secours immédiate, rapide et efficace afin d’éviter le risque d’étouffement et éviter l’installation d’une détresse qui peut entraîner le décès de la victime »

          La perte connaissance

          - Limiter au maximum les mouvements de la colonne vertébrale

          • N‘occasionner aucune pression sur la poitrine
          • Aboutir à une position stable, la plus latérale possible
          • Permettre l’écoulement des liquides vers l’extérieur (bouche ouverte)

          Points clés :

          En permettant l’écoulement des liquides vers l’extérieur et en évitant que la langue ne chute dans le fond de la gorge, la PLS limite l’encombrement des voies aériennes

          Objectif ?

          Devant toute victime inconsciente qui présente une perte de connaissance (et qui respire normalement)

          Quand ?

          La Position Latérale de Sécurité

          Points clés :

          Quand une victime est inconsciente et respire, il faut: - Mettre la victime en PLS (Position Latérale de Sécurité)

          • Limiter au maximum les mouvements de la colonne vertébrale
          • N’occasionner aucune pression sur la poitrine
          • Aboutir à une position stable, la plus latérale possible
          • Permet l’écoulement des liquides vers l’extérieur

          Victime qui a perdu connaissance et respire

          LES PLAIES: GRAVE ET SIMPLE

          L’arrêt cardiaque

          Définition:

          ARRÊT CARDIAQUE: Une personne est en arrêt cardiaque lorsque le fonctionnement de son cœur n’est pas efficace. Il peut être totalement arrêté ou fonctionner de façon anarchique.

          Victime qui a perdu connaissance et qui ne respire pas

          50% = ANOMALIE DU FONCTIONNEMENT ELECTRIQUE DU CŒUR

          • Maladies cardiaques (exemple : infarctus du myocarde
          50 % = MANQUE D’OXYGENE
          • Obstruction totale des voies aériennes
          • Intoxication
          • Traumatisme, noyade, électrisation

          CAUSES

          Une victime est considérée comme étant en arrêt cardiaque lorsqu’elle:

          • Ne répond pas, ne réagit pas, et
          • ne respire pas,
          • OU respire de façon anormale (GASPS)

          SIGNES

          Victime qui a perdu connaissance et qui ne respire pas

          LES RISQUES

          Victime qui a perdu connaissance et qui ne respire pas

          Conduite à tenir: Face à une personne inconsciente et qui ne respire pas.

          Poursuivre la réanimation jusqu’à l’arrivée des secours

          Mettre en œuvre le DAE le plus tôt possible

          Pratiquer les compressions thoraciques

          Apprécier la conscience et la respiration

          Alerter ou (faire) Alerter, et/ou chercher un DAE

          Réaliser une série d’action pour augmenter les chances de survie de la victime:

          Les compressions thoraciques permettent d’oxygéner les tissus d’une victime en arrêt cardiaque en rétablissant de manière artificielle la circulation sanguine

          Comprimer le sternum de 5 cm à 6 cm Avoir une fréquence comprise entre 100 et 120 compressions/min Relâcher complètement le thorax entre les compressions

          Devant toute victime en arrêt cardiaque

          Points Clés:

          Objectif?

          Quand?

          Les compressions Thoraciques

          Objectif?

          Points clés :

          • La défibrillation doit être la plus précoce possible
          • Les compressions thoraciques doivent être le moins interrompues possibles
          • Le sauveteur doit respecter les recommandations de l’appareil

          La défibrillation permet à un cœur qui fonctionne de manière anarchique de retrouver une activité normale.

          Quand ?

          Devant toute victime en arrêt cardiaque.

          LE DÉFIBRILLATEUR AUTOMATISÉ EXTERNE (DAE)

          Le DAE est un appareil capable :

          • D’analyser l’activité électrique du cœur
          • De délivrer ou d’inviter le sauveteur à délivrer un choc électrique

          Compression thoraciques, avec utilisation du défibrillateur

          Localisation:

          Compressions thoraciques, avec utilisation du défibrillateur

          MERCI DE VOTRE ATTENTION