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Decálogo de acciones para prevenir la discriminación en los servicios de salud

Reconocer y diagnosticar los problemas o barreras que impiden ofrecer una atención médica de calidad, intercultural y no discriminatoria dentro del respectivo ámbito laboral y de acción.

Identificar barreras culturales para la atención de personas usuarias en los diferentes tipos de servicios, por ejemplo: consulta externa, urgencias, atención por parte de especialistas, programas preventivos, de educación o de promoción para la salud. Una vez identificadas las barreras, definir metas e indicadores de mejoramiento de la calidad relacionadas con acciones interculturales y antidiscriminatorias.

Identificar cuáles son las cualidades y competencias que requiere un prestador de servicios para brindar una atención médica de calidad, intercultural y no discriminatoria. En ese sentido, analizar el perfil de formación del personal médico que egresa de las instituciones educativas más próximas a la unidad de salud, a partir del análisis de mallas curriculares, materias y créditos asignados al componente socio/biocultural.

Evaluar la posibilidad de adaptación de espacios de atención médica acordes a las características socioculturales de la población usuaria, valorando los requerimientos y costos para la adecuación cultural de la unidad de salud (por ejemplo, espacios físicos, insumos, rutas de atención, redes de referencia y contrarreferencia, contratación de intérpretes o personas traductoras, parteras, alimentos y vestuario, entre otros).

Formular un plan de actualización para que el personal médico, y en general, el personal de salud de la unidad tenga conocimientos sobre el marco normativo en materia de derechos humanos, derechos de Pueblos Indígenas y afromexicanos, así como información sobre presencia étnica, cosmovisiones y prácticas de salud de las poblaciones que atienden. Procurar que los cursos de sensibilización intercultural sean realizados o incluyan a personas líderes, parteras, promotores de salud, médicos y medicas tradicionales, comités de salud del área de acción de la unidad.

Reconocer y diagnosticar los problemas o barreras que impiden ofrecer una atención médica de calidad, intercultural y no discriminatoria dentro del respectivo ámbito laboral y de acción.

Promover espacios de participación e intercambio de saberes con diferentes sectores y organizaciones de la población. En regiones rurales, indígenas o afromexicanas, incluir las voces de actores de la salud comunitaria.

Establecer una línea base de conocimientos, actitudes y prácticas en estos temas para el personal médico que labora en la institución (por ejemplo, pasantes, servicio social, internas e internos, residentes, personal médico de base, jefaturas, direcciones, entre otros), así como del conjunto del personal de salud en contacto con las personas usuarias y familiares.

Dar seguimiento al proceso de registro y captura de información, a través del monitoreo de calidad de los sistemas de información, como en el caso del registro de variables sobre etnicidad en los formatos correspondientes (egreso hospitalario y urgencias, entre otros) por parte del personal médico y de estadística en las unidades de salud.

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Promover buenas prácticas de atención médica intercultural a través de la inclusión de indicadores en los siguientes rubros: ​​− Atención oportuna ​ ​​− Comunicación y trato ​ ​​− Participación comunitaria ​ ​​− Acciones para prevenir prácticas de discriminación dentro de las unidades de salud.​

Promover de manera intersectorial e interinstitucional la promoción de modelos de atención interculturales basados en prácticas respetuosas de los derechos humanos y los enfoques de integralidad, interculturalidad, igualdad de género, igualdad y no discriminación. Dichos modelos de atención han de contemplar los siguientes aspectos: -Cosmovisión de las poblaciones usuarias y sus concepciones sobre salud-enfermedad. ​​− Derechos humanos, derechos de las mujeres y derechos de Pueblos Indígenas, afromexicanos y afroindígenas. ​ ​​− Reconocimiento de los modelos de atención más utilizados en el área de acción de la unidad de salud e identificación de prácticas de atención más usadas por la población (pluralismo médico). ​ ​​− Adecuación de programas y estrategias de prevención y atención a la enfermedad, con perspectiva de género e intercultural. ​​− Ruta de acción y estrategias para implementar prácticas antidiscriminatorias, de acuerdo con variables de seguimiento que incluyan percepción de calidad y satisfacción con los servicios de atención médica.​

Reconocer y diagnosticar los problemas o barreras que impiden ofrecer una atención médica de calidad, intercultural y no discriminatoria dentro del respectivo ámbito laboral y de acción.

Establecer una línea base de conocimientos, actitudes y prácticas en estos temas para el personal médico que labora en la institución (por ejemplo, pasantes, servicio social, internas e internos, residentes, personal médico de base, jefaturas, direcciones, entre otros), así como del conjunto del personal de salud en contacto con las personas usuarias y familiares.

Identificar cuáles son las cualidades y competencias que requiere un prestador de servicios para brindar una atención médica de calidad, intercultural y no discriminatoria. En ese sentido, analizar el perfil de formación del personal médico que egresa de las instituciones educativas más próximas a la unidad de salud, a partir del análisis de mallas curriculares, materias y créditos asignados al componente socio/biocultural.

Formular un plan de actualización para que el personal médico, y en general, el personal de salud de la unidad tenga conocimientos sobre el marco normativo en materia de derechos humanos, derechos de Pueblos Indígenas y afromexicanos, así como información sobre presencia étnica, cosmovisiones y prácticas de salud de las poblaciones que atienden. Procurar que los cursos de sensibilización intercultural sean realizados o incluyan a personas líderes, parteras, promotores de salud, médicos y medicas tradicionales, comités de salud del área de acción de la unidad.

Evaluar la posibilidad de adaptación de espacios de atención médica acordes a las características socioculturales de la población usuaria, valorando los requerimientos y costos para la adecuación cultural de la unidad de salud (por ejemplo, espacios físicos, insumos, rutas de atención, redes de referencia y contrarreferencia, contratación de intérpretes o personas traductoras, parteras, alimentos y vestuario, entre otros).

Identificar barreras culturales para la atención de personas usuarias en los diferentes tipos de servicios, por ejemplo: consulta externa, urgencias, atención por parte de especialistas, programas preventivos, de educación o de promoción para la salud. Una vez identificadas las barreras, definir metas e indicadores de mejoramiento de la calidad relacionadas con acciones interculturales y antidiscriminatorias.

Dar seguimiento al proceso de registro y captura de información, a través del monitoreo de calidad de los sistemas de información, como en el caso del registro de variables sobre etnicidad en los formatos correspondientes (egreso hospitalario y urgencias, entre otros) por parte del personal médico y de estadística en las unidades de salud.

Promover espacios de participación e intercambio de saberes con diferentes sectores y organizaciones de la población. En regiones rurales, indígenas o afromexicanas, incluir las voces de actores de la salud comunitaria.

Promover de manera intersectorial e interinstitucional la promoción de modelos de atención interculturales basados en prácticas respetuosas de los derechos humanos y los enfoques de integralidad, interculturalidad, igualdad de género, igualdad y no discriminación. Dichos modelos de atención han de contemplar los siguientes aspectos: -Cosmovisión de las poblaciones usuarias y sus concepciones sobre salud-enfermedad. ​​− Derechos humanos, derechos de las mujeres y derechos de Pueblos Indígenas, afromexicanos y afroindígenas. ​ ​​− Reconocimiento de los modelos de atención más utilizados en el área de acción de la unidad de salud e identificación de prácticas de atención más usadas por la población (pluralismo médico). ​ ​​− Adecuación de programas y estrategias de prevención y atención a la enfermedad, con perspectiva de género e intercultural. ​​− Ruta de acción y estrategias para implementar prácticas antidiscriminatorias, de acuerdo con variables de seguimiento que incluyan percepción de calidad y satisfacción con los servicios de atención médica.​

10

Promover buenas prácticas de atención médica intercultural a través de la inclusión de indicadores en los siguientes rubros: ​​− Atención oportuna ​ ​​− Comunicación y trato ​ ​​− Participación comunitaria ​ ​​− Acciones para prevenir prácticas de discriminación dentro de las unidades de salud.​