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LE PATOLOGIE OCULARI NEI PAESI SOTTOSVILUPPATI

NICOLA BIONDINI

Created on November 6, 2024

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Transcript

LE PATOLOGIE OCULARI NEI PAESI SOTTOSVILUPPATI

A cura di Moracci Asia, Agostini Paolo, Zhou Hui, Biondini Nicola

INDICE

2. DIFFUSIONE

1. COSA è

4. CURA

3. CAUSA

PATOLOGIE: TRACOMA

TRACOMA

Patologia infettiva della vista che si diffonde per contatto e viene trasmesso dalle mosche. Successivamente le ciglia si rivoltano verso l’interno dell’occhio, lesionando la cornea irrimediabilmente e portando alla cecità.

DIFFUSIONE

Il tracoma colpisce cento milioni di persone nei paesi dell'oriente in particolar modo in quelli più sottosviluppati, compremettendo la vista di milioni persone.

PATOLOGIE: TRACOMA

SINTOMATOLOGIA

l tracoma di solito colpisce entrambi gli occhi, infettando le congiuntiva causando rossore e irritazione gli occhi lacrimano eccessivamente e le palpebre si gonfiano. Negli stadi più avanzati la palpebra è deformata dalle cicatrici a tal punto che le ciglia si rivoltano verso l’interno (trichiasi). Lo sfregamento continuo delle ciglia contro la cornea causa infezione e spesso un danno permanente, fino alla cecità.

CURA

Trattamento farmacologico nei stadi iniziali ed intermedi, negli stati più avanzati si può ricorrere a interventi chirurgici.

SITUAZIONE TRACOMA NEL MONDO

PATOLOGIE: CATARATTA

CATARATTA

La cataratta è un'opacizzazione del cristallino, la lente indispensabile per mettere a fuoco le immagini sulla retina.

DIFFUSIONE

Nelle regioni in sviluppo soprattutto in Asia e Africa ha privato della vista 17 milioni di persone. La cataratta è la prima causa di cecità al mondo (più di un cieco su tre).

PATOLOGIE: CATARATTA

SINTOMATOLOGIA

Di regola, insorge con l’avanzare dell’età, provocata da malattie del metabolismo e dall’invecchiamento dei tessuti. La cataratta può però essere anche ereditaria o congenita (p.es. provocata dalla rosolia contratta durante la gravidanza) o dovuta a malnutrizione o un ferimento.

CURA

L’intervento consiste nella sosti-tuzione del cristallino situato dietro la pupilla diventato opaco con una lente intraoculare.

La cataratta può anche essere tramandata geneticamente o sussistere dalla nascita.

Oncocercosi (cecità fluviale)

ONCORCERCOSI

L’oncocercosi è trasmessa dalla mosca Simulium, le cui larve si sviluppano solo in acqua corrente. Con la puntura di questo insetto, minuscole larve finiscono nel sangue e crescono fino a diventare filarie che si annidano nella sottocute, dove possono rimanere fino a 15 anni. è una malattia infettiva degli occhi provocata da un parassita ed è trasmessa dalla puntura di una mosca nera che vive soprattutto nelle zone fluviali.

DIFFUSIONE

L’oncocercosi è diffusa in Africa, Sudamerica e parti della penisola araba. Milioni di persone l’hanno contratta e in 500’000 hanno già perso la vista.

Oncocercosi (cecità fluviale)

SINTOMATOLOGIA

L'oncocercosi è un'infezione da filaria,I sintomi sono rappresentati da noduli sottocutanei, prurito, dermatite e cicatrici della pelle e lesioni oculari che possono portare alla cecità.

CURA

Senza trattamento, con gli anni milioni di microscopici vermi invisibili a occhio nudo si spostano all’interno dell’organismo, per finire col tempo nell’occhio, dove distruggono il nervo ottico. Si può curare con il farmaco Mectizan. Il farmaco va assunto una/due volte l’anno.

Retinopatia dei prematuri (ROP)

ROP

La retinopatia del prematuro è una patologia vascolare della retina che può colpire i bambini prematuri. Questa patologia provoca l'ischemia retinica, inducendo la produzione del fattore di crescita endoteliale chiamato VEGF, che causa la formazione di nuovi vasi sanguigni anomali, e possono portare al distacco della retina, di conseguenza compromissione della vista o addirittura cecità.I nati con peso inferiore a 1.250 grammi hanno un rischio elevato di sviluppare la retinopatia del prematuro.

DIFFUSIONE

In America latina, e sempre più anche in Africa e Asia, la retinopatia dei prematuri è la causa principale della cecità irreversibile.

REGIONI PIU' POVERE:

Retinopatia dei prematuri ROP

Diagnosi e stadi della ROP

Il neonato affetto da retinopatia del prematuro è chiaramente troppo piccolo per riuscire a riferire eventuali sintomi. Per questo motivo è fondamentale sottoporre i bambini appena nati a visite oculistiche (l'esame del fondo oculare) frequenti in modo da diagnosticare la malattia prima della sua progressione.La malattia presenta 5 stadi: dal I° al III° stadio la retina è aderente, mentre gli stadi IV° e V° sono caratterizzati da un distacco di retina che si aggrava compromettendo in modo irreversibile la vista.

CURA

A partire da 48 ore dopo il parto, la retina dei nati prematuri viene controllata settimanalmente con una videocamera speciale. La maggior parte dei casi si risolve da sé, altrimenti è necessaria un’operazione con il laser, per “bruciare” la retina periferica non matura e bloccare la proliferazione dei vasi, oppure iniettando un farmaco che inibisce la crescita dei vasi stessi (anti-VEGF, ranibizumab).

GLAUCOMA

CAUSE

Nell"occhio colpito da glaucoma il deflusso dell"umore acqueo è ostacolato: il liquido si accumula e la pressione intraoculare comincia a salire. Dopo qualche tempo si produce una compressione o uno schiacciamento del nervo ottico con conseguente danno e morte delle fibre nervose.

Il glaucoma può colpire chiunque e una volta insorto, anche se curato, rimarrà per sempre. Il solo modo per prevenire la perdita della vista è la diagnosi precoce.

CURA PIU' DIFFUSA: Terapia farmacologica attraverso la somministrazione ipotonizzanti per tenere sotto controllo la pressione dell'occhio, nei casi piu' critici: laser, chirurgia REGIONI PIU' POVERE: Per via del limitato accesso ai farmaci, nelle regioni povere spesso intervengono associazioni come la CBM (8100 operazioni)

CURA

FATTORI DI RISCHIO

Esistono alcuni fattori di rischio che possono aumentare la probabilità di sviluppare tale patologia:

  • Età avanzata (> 60 anni)
  • Traumi oculari
  • Predisposizione ereditaria diabete
  • Ipertensione sistemica
  • Prolungata terapia con farmaci cortisonici miopie elevate

Nel glaucoma, il nervo ottico è irrevocabilmente danneggiato

COSA PREVEDE LO SCREENING DEL GLAUCOMA?

Per prevenire il glaucoma è fondamentale effettuare screening e visite regolari al fine di prevenire un glaucoma in fase iniziale o ancora nascosto.

Uno degli esami più semplici è la misurazione della pressione oculare (tonometria) rilevabile attraverso il tonometro.

intervenire in tempo è fondamentale

Oltre ai controlli periodici, l’unico modo per arrestare o rallentare i danni legati al glaucoma consiste nel ridurre la pressione intraoculare attraverso l’uso di farmaci, terapia laser e diverse procedure chirurgiche.

graZIE PER L'ATTENZIONE!