Presentación Salud

Interés de un implante personalizado en 3D en la reconstrucción de defectos óseos de la bóveda craneal.

Jheraldine FrancoOnayro Ramos

Reconstruccion craneal

Este procedimiento es una cirugía que se realiza para reparar, restaurar o remodelar el cráneo después de una lesión, una cirugía previa (como una craniectomía), o una deformidad congénita. El objetivo principal es proteger el cerebro, restaurar la forma natural del cráneo y, en algunos casos, mejorar la función neurológica.Existen varios métodos y materiales para la reconstrucción craneal, como el uso de injertos óseos del propio paciente, implantes de materiales sintéticos (como titanio o materiales biocompatibles impresos en 3D), o combinaciones de ambos. La elección depende de factores como la extensión de la lesión, la salud del paciente y las preferencias del cirujano

¿Por qué una reconstrucción craneal?

Tras algunas cirugías cerebrales, como la extracción de tumores, es común que quede un defecto en el cráneo. Este defecto no solo afecta la protección del cerebro, sino que también tiene un fuerte impacto estético.¿Por qué importa? La apariencia de la cabeza es clave para la identidad y el bienestar emocional. Para muchos pacientes, estas deformaciones provocan inseguridad y evitan situaciones sociales. Esto motiva la búsqueda de soluciones efectivas y, a la vez, estéticas.

Conociendo al paciente

Antecedentes: Este es el caso de un paciente que tuvo un tumor cerebral en 2003. El tumor fue extirpado, pero los tratamientos posteriores (cirugías y radioterapia) le dejaron una cicatriz y un defecto notable en el cráneo, en la región fronto-parietal izquierda.Motivación del paciente: Aparte del aspecto estético, el paciente es jinete y le preocupaba que una caída pudiera causarle daño en el cerebro por la falta de protección ósea.

La tecnología de los implantes en 3D

¿Por qué un implante en 3D? Los implantes personalizados en 3D ofrecen una solución exacta, diseñada para la anatomía específica de cada paciente. Esto permite una reconstrucción más precisa y estéticamente adecuada.El proceso de diseño: Se realiza un escaneo detallado (tomografía computarizada) que permite construir un modelo tridimensional del cráneo del paciente y del área del defecto. Con esta base, se fabrica un implante que se ajusta a la perfección en la zona afectada.Material: En este caso, el implante está hecho de silicona, que es biocompatible y moldeable.

Preparando el área para el implante

Expansión de la piel: Antes de colocar el implante, se necesitó realizar una expansión de tejido en el cuero cabelludo. Esto se debió a que la piel en el área radiada era frágil y debía ser reemplazada por tejido sano y vascularizado.Procedimiento de expansión: Se coloca una prótesis de expansión de 350 cc debajo del cuero cabelludo durante unos dos meses, lo que permite generar suficiente tejido para cubrir el implante.

Cirugía de colocación del implante

Procedimiento quirúrgico: Se retira la piel dañada por la radioterapia y se ajusta el implante cuidadosamente sobre el defecto óseo. La ventaja de este implante es que se adapta de inmediato al contorno del cráneo, sin necesidad de puntos de fijación adicionales.Cobertura del implante: Se usa el tejido expandido para cubrir el implante, asegurando que esté bien protegido y evitando riesgos de infección.Ventajas: Este método es rápido y evita la extracción de otros tejidos del cuerpo, lo que minimiza complicaciones.

Resultados y satisfacción del paciente

Aspecto estético: A los 12 meses, la curvatura del cráneo se ha restaurado completamente y la zona de alopecia se ha reducido considerablemente, logrando un resultado estético óptimo.Funcionalidad: El paciente se siente seguro para retomar sus actividades sin temor a sufrir lesiones en la cabeza.Comentario del paciente: Describe cómo el paciente experimenta una mayor confianza y satisfacción, lo que mejora su calidad de vida.

Avances y perspectivas en la reconstrucción craneal

Éxito del caso: Este caso destaca cómo los implantes personalizados en 3D son efectivos para restaurar tanto la funcionalidad como la apariencia de los defectos craneales.Potencial terapéutico: Esta tecnología tiene aplicaciones prometedoras en otros tipos de defectos óseos y podría establecerse como una opción de primera línea en reconstrucción craneal.Futuro de la tecnología 3D: Se necesitan estudios adicionales para confirmar estos resultados a gran escala, pero la tecnología 3D se perfila como una herramienta crucial en la cirugía reconstructiva del cráneo.

MUCHAS GRACIAS!!