Sistema Circulatorio

Sistema circulatorio

Equipo 2Angel HinojosaKaren HernandezGael sanchezHector Romero

ÍNDICE

Establecimiento del campo cardiogenico primario

Formacion y posicion del tubo cardiaco

Formacion del asa cardiaca

Regulacion molecular del desarrollo cardiaco

Desarollo del seno venoso

Formacion de los tabiques del corazon

Formacion del sistema conductor del corazon

Desarrollo vascular

Circulacion antes y despues del nacimiento

Establecimiento del campo cardiaco

-Aparece a la mitad de la 3ra semana- Las celulas cardiacas progenitoras yacen en el epitelio - Las celulas migran a traves de la linea primitiva hacia el mesodermo de la placa lateral formando el campo cardiogenico primatio (CCP)- Durante los dias 16 a 18 las celulas son especificadas en ambos lados de lateral a medial para formar algunas estructuras del corazon

Resto del corazon

+ info

- Incluyendo parte del VD y tracto de salida (cono cardaco y arterial) se deriva del campo cariogenico secundario

Ultima fase del campo cardiogenico

- Una vez establecido el CCP, las celulas se inducen al endodermo faringeo - Foran mioblastos cardiacos e islas hematicas que generan ceclulas sanguineas y vasos- Los islotes se fusionan dando un tubo en forma de herradura - A esa region se le conocera como campo cardiogenico que despues sera la cavidad pericardica- Cerca de la region cardiogenica apareceran unos islotes que formaran vasos llamadas aortas dorsales

Consideracion clinica: Lateralidad y defectos cardiacos

- El establecimiento de lateralidad es escencial, ya que especifica las celulas del lado derecho e izquierdo- El proceso requiere serotonina (5HT) se acumula en el lado izquierdo por la monoaminaoxidasa, en el lado derecho por el nudo primitivo - El periodo de 16 a 18 dias es critico ya que, una interrupcion en la via de lateralidad puede provocar: Dextrocardia, comunicacion interventricular, comunicacion interauricular, doble salida del ventriculo derecho y defectos del flujo de salid (transposicion de los grandes vasos, estenosis pulmonar etc.)- Defectos de lateralidad: Isomerias auricular y ventricular y las inversiones- Los compuestos que afetcan la lateralidad son los antidepresivos (inhibidores selectivos de la recaptacion de serotonina)

Dextrocardia

Defecto De DSVD

Formacion y posicion del tubo cardiaco

- El area cardiogenica esta delante de la membrana urofaringea y placa neural.- Por el cierre del tubo neural y desarrollo del sistema nervioso central, este se extiene encima del area cardiogenica- El crecimiento del cerebro empuja la membrana bucofaringea hacia delante y el corazon viaja hasta el torax

Formacion y posicion del tubo cardiaco

-- Conforme el embrion crece, los primordios cardiacos se fusionan - La parte curva del area en forma de herradura se expande para formar el futuro infundibulo y regiones ventriculares - El corazon se convierte en un tubo de espansion continua- Recibre drenaje venoso en polo caudal y bombea fuera del primer arco aortico y aorta dorsal

Desarrollo del tubo cardiaco

- Permanece unido a la cavidad pericardica por el mesocardio dorsal- El mesocardio ventran nunca se forma El mesocardio dorsal desaparece y crea el seno pericardico transverso- El corazon queda suspendido en la cavidad mediante vasos sanguineos y por los polos craneal y caudal

Desarrollo del tubo cardiaco

-- El miocardio se engruesa y segrega una capa que lo separa del endotelio- Las celulas mesoteliales del tabique transverso forma el proepicardio- Las celulas migran por encima del corazon para crear el epicardio- El tubo cardiaco esta formado por 3 capasEndocardioMiocardioEpicardio

Formacion del asa cardiaca

- Por el dia 23 el tubo cardiaco se comienza a curvar- Porcion cefalica se curva en direccion ventrl, caudal y hacia la derecha- Porcion auricular: se desplaza dorsocranealmente y hacia la izquierda- Las curvaturas crean un ASA CARDIACA que se completa hacia el dia 28

Formacion del asa cardiaca

Formacion del asa cardiaca

Formacion del asa cardiaca

- La porcion auricular empieza fuera de la cavidad pericardica y despues se incorpora

Formacion del asa cardiaca

- La articulacion auriculoventricular sigue estrecho y forma el conducto auriculoventricular - Se forma la porcion trabeculada del ventriculo derecho- Cono arterial: forma infundibulos de ventriculos- Tronco arterial: forma raices y parte proximal de la aorta y arteria pulmonarSurco bulboventricular: Union entre ventriculo y bulbo arterial- Recibe el nombre de agujero interventricular primario- El ventriculo primitivo recibe el nombre de ventriculo izquierdo primitivo- El tercio proximal trabeculado del bulbo arterial se le llama ventriculo derecho primitivo

Formacion del asa cardiaca

Consideracion clinica

Anomalias en la formacion del asa cardiacaUn ejemplo claro de esto es la dectrocardia el cual es un transtorno donde el corazon se situa en el lado derecho del toraxOcurre cuando el asa se forma hacia la izquierda y no la derechaPuede ocurrir durante la grastulacion, lateralidad o poco despues de la formacion del asaPuede coincidir con transposicion visceral o con secuencias de lateralidad

CON ESTAS DOS ACCIONES, EN LA FORMA DE HERRADURA SE EXPRESA EL GEN MAESTRO PARA EL DESARROLLO CARDIACO, NKX2.5

TUBO NEURAL EXPRESA PROTEÍNAS WNT 3ª Y 8, QUIENES DEBEN SER BLOQUEADAS POR LOS INHIBIDORES DE LAS PROTEÍNASWNT (CRESCENT Y CERBERUS)SINTETIZADOS POR EL ENDODERMO

REGULACION MOLECULAR DEL DESARROLLO CARDIACO

ENDODERMO Y ELMESODERMO DE LAPLACA LATERALSECRETANPROTEÍNASMORFOGENÉTICASÓSEAS 2 Y 4

LA PORCIÓN VENOSA ES DETERMINADA POR EL ÁCIDO RETINOICONKX2.5 JUNTO CON TBXS DESEMPEÑAN UN PAPEL IMPORTANTE EN LA TABICACIÓNLA FORMACIÓN DEL ASA CARDIACA DEPENDE DE LA VÍA DE LATERALIDAD (PITX2) NKX2.5 GENERA REGULACIÓN POSITIVA POR PARTE DEL TUBO CARDIACO PRIMITIVO PARA LA EXPRESIÓN DE LOS GENES DE LOS FACTORES DE TRANSCRIPCIÓN HANDI (VENTRÍCULO IZQUIERDO) Y HAND2 (VENTRÍCULO DERECHO). ESTOS 3 JUNTOS CONTRIBUYEN A LA EXPANSIÓN Y DIFERENCIACIÓN DE LOS VENTRÍCULOSELONGACIÓN DEL TRACTO DE SALIDA POR EL CCS ES REGULADA POR SONIC HEDGEHOG, EXPRESADO POR EL ENDODERMO DEL ARCO FARÍNGEO PARA SU PROLIFERACIÓN. PARA LA MIGRACIÓN Y DIFERENCIACIÓN DE LAS CÉLULAS DE LA CRESTA NEURAL SE DA POR VÍA NOTCH

Mitad de la cuarta semana: Seno venoso recibe sangre venosa de las astas de los senos derecho e izquierdo

DESARROLLO DEL SENO VENOSO

QUINTA SEMANA: OBLITERACIÓN DE LA VENA UMBILICAL DERECHA Y LA VENA VITELINA IZQUIERDA, EL ASTA DEL SENO IZQUIERDO PIERDE SU IMPORTANCIA

DECIMA SEMANA: VENA CARDINAL COMÚN IZQUIERDA SE OBLITERA, POR LO QUE UNICO QUE QUEDA DEL ASTA DEL SENO IZQUIERDO ES LA VENA OBLICUA DE LA AURÍCULA IZQUIERDA Y EL SENO CORONARIO

EL ASTA DERECHA ES LA ÚNICA COMUNICACIÓN ENTRE EL SENO VENOSO ORIGINAL Y LA AURÍCULA DERECHA

SITIO DE ENTRADA: ORIFICIOSINOAURICULAR, FLANQUEADO POR UN PLIEGUE VALVULAR, LAS VÁLVULAS VENOSAS DERECHA E IZQUIERDA

EN LA REGIÓNDORSOCRANEAL, LAS VÁLVULAS SE FUSIONAN PARA FORMAR UN CRESTA, EL SEPTO ESPURIO

VALVULA VENOSA IZQUIERDA Y SEPTOESPURIO SE FUSIONAN CON EL TABIQUE AURICULAR EN DESARROLLO

LA PORCIÓN SUPERIOR DE LA VÁLVULAVENOSA DERECHA DESAPARECE PORCOMPLETO, DE MODO QUE SU SEGMENTO INFERIOR CRECE PARA FORMAR LA VÁLVULA DE LA VENA CAVA INFERIOR Y LA VÁLVULA DEL SENO CORONARIO

1. Desarrollo del Corazón Primordial: - El corazón se forma a partir del mesodermo lateral y se desarrolla en un tubo cardíaco simple. 2. Tabiques Cardíacos: - Tabique Interauricular: Se forma a partir del septo primum y septo secundum, que dividen las aurículas. - Tabique Interventricular: Se desarrolla en dos partes: el tabique muscular (crece del miocardio) y el tabique membranoso (formado por la fusión de los bordes del tabique muscular con los arcos aórticos). 3. Fusión de los Tabiques: - Es crucial para la separación de las cámaras cardíacas y el flujo sanguíneo adecuado. 4. Estructuras Clave: - Foramen Ovale: Apertura en el tabique interauricular que permite la circulación fetal. - Crecimiento y Fusión: Los tabiques se desarrollan por crecimiento y fusión de estructuras mesodérmicas.

Formación de los tabiques del corazón:

El corazón primordial: Es la etapa en la que se fusionan el miocardio primitivo, los tubos endocárdicos y la gelatina cardíaca, para formar el corazón tubular.

1. Sistema Conductor: - Comprende el nodo sinoauricular (SA), nodo auriculoventricular (AV), haz de His y fibras de Purkinje. 2. Desarrollo del Nodo SA: - Se origina de células especializadas en el miocardio primitivo, que desarrollan la capacidad de generar impulsos eléctricos. 3. Nodo AV y Haz de His: - El nodo AV se desarrolla a partir del tejido del tabique interauricular. El haz de His se extiende desde el nodo AV a través del tabique interventricular. 4. Fibras de Purkinje: - Se desarrollan a partir de la ramificación del haz de His, permitiendo la rápida conducción del impulso eléctrico a los ventrículos. 5. Importancia del Sistema Conductor: - Esencial para la sincronización de la contracción cardíaca y el mantenimiento de un ritmo regular.

Formación del Sistema Conductor del Corazón

Sistema arterial:Arcos aórticos

Desarrollo vascular

cuarta y quinta semana: se forman los arcos faringeos cada uno con su propia arteria que deriva del saco aórtico, llamados arcos aórticos, quienes terminan en las otras dorsales

SISTEMA ARTERIAL: arterias vitelinas

Desarrollo vascular

• Al inicio las arterias vitelinas irrigan al saco vitelino, se fusionan y conforman las arterias del mesenterio dorsal del intestino• Arteria celiaca irriga el intestino anterior• Arteria mesentérica superior irriga el intestino medio• Arteria mesentérica inferior irriga el intestino posterior

Las celulas de la cresta neural va a recubrir los vasos sanguineos del arco

El FGF8, PITX2(SACO AORTICO), CCS y el mesodermo del arco regulan los patrones

Da origen a 5 pares de arterias (5 arco involuciona): 1,2,3,4,6

cuando las crestas trococonales generan la division del tronco arterial para constituir la aorta ventral y el tronco pulmonar

Saco aortico original astas derecha e izquierda

Asta izquierda origina el segmento proximal de cayo aortico

Asta derecha orignia la arteria braquicefalica

Desarrollo vascular

Arcos aorticos

Dia 27 :mayor parte del primer arco aotido ha desaparecido, dejando solo un segmento pequeño que originara la arteria maxilar

el sexto arco aun no se completa, pero la arteria pulmonar primitiva ya existe como una de sus ramas primcipales

Ademas el segundo arco aortico tambien desaparece donde sus remantes originaran las arterias hioidea y del estribo(estapedia)

Poco despues el sistema de arcos aorticos pierde su configuracion simetrica original

Arcos aorticos

Dia 29: primer y segundo arco aortico han desaparecido los sextos arcos ya tienen continuidad con el tronco pulmonar

Tercer arco aortico constituye la arteria carotida comun y primera porcion de la carotida interna

El resto de la carotida interna es formada por el segmento craneal de la aorta dorsal

Arteria carotida externa es rama ventral entre el primer y segundo arco aortico

lado izquierdo del 4to arco aortico parte del cayado aortico entre la carotida comun izquierda y subclavia izquierda

Lado derecho del 4to arco: segmento proximal de la subclavia derecha, la region distal deriva de la aorta dorsal derecha y la 7ma arteria intersegmentaria

LADO DERECHO DEL SEXTO ARCO AORTICO O ARCO PULMONAR: SUEXTREMO PROXIMAL SE CONVIERTE EN SEGMENTO PROXIMAL DE LA ARTERIAPULMONAR DERECHA

LADO IZQUIERDO DEL SEXTO ARCOAÓRTICO O ARCO PULMONAR:SEGMENTO DISTAL PERSISTE Y FORMAEL CONDUCTO ARTERIOSO (QUEPOSTERIOR AL NACIMIENTO SE TRANSFORMA EN EL LIGAMENTOARTERIAL). EL SEGMENTO PROXIMAL FORMA LA ARTERIA PULMONAR IZQUIERDA

La aorta dorsal derecha desaparece entre la septima arteria intersegmentaria y su punto de uniones con la arteria dorsal izquierda

Segmento de la aorta donrsal entre el sitio de la entrada del tercer y cuarto arco(conducto carotideo) se oblitera

Arcos aorticos

Desarrollo vascular

Plegamiento cefálico, crecimiento del prosencéfalo y elongación del cuello impulsan al corazón a niveltorácicaArterias carótidas y braquiocefálicas se elonguen, además los nervios laríngeos recurrentes adquieren características distintas en el lado derecho y el izquierdo

SISTEMA ARTERIAL: arterias umbilicales y coronarias

Desarrollo vascular

• Al inicio las arterias umbilicales son pares de ramasventrales de la aorta dorsal se dirigen hacia laplacenta• Cuarta semana: cada arteria desarrolla una conexión secundaria con la rama dorsal de la aorta, la arteriailiaca común• Después del nacimiento, las porciones proximales de las arterias umbilicales persisten como arterias iliaca interna y vesical superior, mientras las distales se obliteran y forman ligamentos umbilicales mediales• Derivan del epicardio, que se diferencia a partir del órgano propicárdico, ubicado en la región caudal del mesocardio dorsal (derivado del ccs)

Desarrollo vascular

• Sistema venoso 5 semana• VENAS VITELINAS: llevan la sangre del saco vitelino al seno venoso• VENAS UMBILICALES: se originan en las vellosidades corionicas y llevan sangre oxigenada al embrión• VENAS CARDINALES: drenan el organismo del embrión.

Sistema venoso: venas vitelinas

Desarrollo vascular

• Cordones hepáticos crecen hacia el interior del tabique para cursar con las venas y forma una red vascular extensa: sinusoideshepáticos• Antes de entrar al seno venoso, forman un plexo en torno al duodeno y atraviesan el fabique transverso

Sistema venoso: venas vitelinas

Desarrollo vascular

• Reducción del asta del seno izquierdo, sangre redirigida hacia la derecha, generando el crecimiento de la vena vitelina derecha (conducto hepatocardiaco derecho), quien va a constituir el segmento hepatocardiaco de la vena cava inferior, además, la región proxima de la vena vitelina izquierda desaparece• La red anastomótica en torno al duodeno daorigen a la vena porte

Sistema venoso: venas vitelinas

Desarrollo vascular

• Al inicio, las venas umbilicales pasan a cada lado del hígado, pero algunas tienen conexiones con los sinusoides hepáticos• Cuando se incrementa la circulación placentaria, se establece una comunicación directa entre la vena umbilical izquierda y el conducto hepatocardiaco derecho a través del conducto venoso• Región proximal de las venas umbilicales y el resto de la umbilical derecha desaparece, por lo que la umbilical izquierda es la única que lleva sangre desde la placenta hasta el hígado

Desarrollo vascular

• Sistema venoso: venas cardinales• Al inicio las venas cardinales son el drenaje venoso principalSe fusionan antes de ingresar al asta del seno, constituyendo las venas cardinales comunesVenas cardinales anteriores drenan la región cefálica• Venas cardinales posteriores drenan el resto del cuerpo

Desarrollo vascular

• Entre la quinta y séptima semana se forman venas adicionales• Venas supracadinales que drenan la pared corporal• Venas subcardinales que drenan principalmente los riñones• Venas sacrocardinales que drenan las extremidades inferiores

Desarrollo vascular

• Anatomosis entre las venas cardinales anteriores dan origen a la vena braquiocefálica izquierda, generando que la mayor parte de la sangre del lado izquierdo se diriga al lado derecho• El segmento terminal de la vena cardinal posterior izquierda ingresa a la vena braquicefálica izquierda, denominandose vena intercostal superior izquierda, quien va a recibir sangre del segundo y tercer espacios intercostales• Anastomosis entre las venas subcardinales da origen a la vena renal izquierda

Desarrollo vascular

• Vena subcardinal derecha como principal canal de drenaje, originando el segmento renal de la vena cava inferior• La vena subcardinal izquierda desaparece, conservandose su parte distal como vena gonadal izquierda• Anastomosis entre las venas sacrocardinales constituyen la vena iliaca común izquierda

Circulacion antes y despues del nacimiento

CIRCULACION FETAL• Antes del nacimiento la sangre de la placenta es la que oxigena al bebe aproximadamente de 80% por medio de la vena• Al aproximarse al hígado, la mayor parte de esta sangre pasa del conducto venoso a la vena cava inferior (evita que todo el flujo sanguíneo se quede a nivel hepático)• Un volumen menor ingresa a las sinusoides hepáticos y se mezcla con la sangre de la circulación portal

Las primeras arterias de la circulación arterial son las arterias coronarias (va ir sangre a través de ellas para irrigar directamente al corazón) -> necesita su propia sangre• Después están las carótidas que se van hacia el cerebroLos primeros organos irrigados por sangre son el corazon y el cerebro

CIRCULACION FETAL• Antes del nacimiento la sangre de la placenta es la que oxigena al bebe aproximadamente de 80% por medio de la vena• Al aproximarse al hígado, la mayor parte de esta sangre pasa del conducto venoso a la vena cava inferior (evita que todo el flujo sanguíneo se quede a nivel hepático)• Un volumen menor ingresa a las sinusoides hepáticos y se mezcla con la sangre de la circulación portal

Circulacion antes y despues del nacimiento

• Durante la vida fetal la resistencia en los vasos pulmonares es alta, de modo que la mayor parte de esta sangre pasa directo por el conducto arterioso hacia la aorta descendentemente, donde se mezcla con la sangre que proviene de la aorta proximal• Tras recorrer la aorta descendente, la sangre fluve hacia la placenta por las dos arterias umbilicales• La saturación de oxigeno en las arterias umbilicales es cercana al 58%

Cambios circulatorios al nacer

• Se dan por la suspensión del flujo sanguíneo placentario y por el inicio de la respiración• El conducto arterioso se cierra mediante la contracción muscular de su pared, el volumen sanguíneo que fluye por los vasos pulmonares aumenta con rapidez• Se incrementa la presión en la auricula izquierda• La presión en la auricula derecha disminuye como consecuencia de la interrupción del flujo sanguíneoplacentario• El septum primum se adosa entonces al sepum secundum y tiene lugar un cierre funcional del foramenoval• Cierre de las arterias umbilicales (pocos minutos después del nacimiento):Del extremo distal constituyen los ligamentos umbilicales medialesDel extremo proximal constituyen las arterias vesicales y las arterias iliacas internas• Vena umbilical: Ligamento redondo del hígado• Conducto venoso: Ligamento venoso• Conducto arterioso: Ligamento arterial

Campo cardiacogenico segundario

- Aparece del dia 20 a 21- reside en el mesodermo esplacnico ventral a la parte posterior de la faringe- responsable de extension del tracto de salida- Sus celulas tambien tienen exhiben lateralidad

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