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trauma abdominal
Jhonatan José Vera Hernández
Created on October 25, 2024
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Transcript
Pasantia quirurgica / 4to año - Escuela de Medicina
traumatismo abdominal
Dr. Jhonatan Vera / Cirugía general y laparoscópica
No hay nada mas que favorezca más a un enfermo que ser curado por su medico de confianza .
Seneca
Resumen
Definimos
daño intencional o no intencional producido producuido sobre el organismo debido a la expsicion aguda
traumatismo abdominal
fuentes o concentraciones
energia mecanica, quimica, radiante o eléctrica, termica, quimica, radiante .
introduccion
"el factor primario en la evaluacion del tramatismo abdominal, no es establecer el diagnostico preciso de una leson abdominal, si no mas bien determinar si existe alguna lesion intrabdominal"..... ATLS
datos históricos
Ambroise Paré en 1545 da a conocer su trabajo sobre los "metodos para tratar heridas por arcabuses y otros bastones de fuego".
Saber más
debemos analizar
el tratamiento de los traumatismos ha pasado por distintas etapas, desde no operar a ningun paciente a operarlos todos.
Justificación
Introduccio´n
debemos saber
los metodos de diagnostico por imagenes ha tenido mucho que ver en la evaluación y tratamiento
la posibilidad de lesiones abdominales en el traumatismo penetrante por arma blanca es de 30%, por proyectil de arma de fuego de uso civil del 70 % y por proyectil de arma de guerra del 90%.
- en la etapa prehospitaria fallecen 60% de los pacientes politraumatizados y el 40% de los que ingresan, lo hacen en las primeras 4h.
- el 90% de los casos requieren evaluacon completa.
Introducción
reseña anatomica
Generales
la cavidad abdominal se divide en 4 zonas
- Abdomen anterior: esta limitado por las lineas axilares anteriores y se extienden desde los margenes costales hasta los pliegues inguinales.
- Region toracoabdominal: desde el 4to espacio intercostal anterior y el vertice de las escapulas ( septimo espacio intercostal).
- Region de flanco: se separan a cada lado por los margenes costales inferiores y las crestas iliacas .
- Region dorsal; es la parte posterior del cuerpo, lineas axilares posteriores ( septimo espacio intercostal)
topografia abdomiinal
cavidad peritoneal
es aquella que se extiende desde el diafragma hasta la pelvis y hasta ambas lineas axilares posteriores
importante saber:
- en INSPIRACION forzada puede descender hasta el 8vo EIC y en ESPIRACION forzada puede ascender hasta el 4to EIC.
Introducción
lesiones toracicas puras
lesiones abdominales propiamente dichas
Metodología
Retroperitoneo
Corresponde al dorso de la cavidad abdominal. contiene partes del dudeno, caras posteriores del colon.....
Introducción
traumatismo abdominal
Traumatismo Contuso
Traumatismo Penetrante
QUE HACER?????
Estado de la cuestión
trauma cerrado
Valoracion inicial
Paso 4
Paso 3
Paso 2
Paso 1
MANEJO QUIRURGICO?
DIAGNOSTICO PRECOZ ATENCION DEL PACIENTE POLITRAUMATIZADO
traslados acentros de salud .
ATENCION PREHOSPITALARIA
Hipótesis
trauma abierto
lesiones intrabdominales
dependeran de?
- 40% intestino delgado
- 30%colon
- 20% higado
Saber más
Marco teórico
¿Sabías que...
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Con esta función...
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