trauma abdominal
Jhonatan José Vera Hernández
Created on October 25, 2024
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Transcript
traumatismo abdominal
Pasantia quirurgica / 4to año - Escuela de Medicina
Dr. Jhonatan Vera / Cirugía general y laparoscópica
No hay nada mas que favorezca más a un enfermo que ser curado por su medico de confianza .
Seneca
Resumen
"el factor primario en la evaluacion del tramatismo abdominal, no es establecer el diagnostico preciso de una leson abdominal, si no mas bien determinar si existe alguna lesion intrabdominal"..... ATLS
traumatismo abdominal
introduccion
Saber más
Definimos
daño intencional o no intencional producido producuido sobre el organismo debido a la expsicion aguda
fuentes o concentraciones
energia mecanica, quimica, radiante o eléctrica, termica, quimica, radiante .
datos históricos
Ambroise Paré en 1545 da a conocer su trabajo sobre los "metodos para tratar heridas por arcabuses y otros bastones de fuego".
debemos analizar
el tratamiento de los traumatismos ha pasado por distintas etapas, desde no operar a ningun paciente a operarlos todos.
Justificación
Introduccio´n
debemos saber
la posibilidad de lesiones abdominales en el traumatismo penetrante por arma blanca es de 30%, por proyectil de arma de fuego de uso civil del 70 % y por proyectil de arma de guerra del 90%.
los metodos de diagnostico por imagenes ha tenido mucho que ver en la evaluación y tratamiento
- en la etapa prehospitaria fallecen 60% de los pacientes politraumatizados y el 40% de los que ingresan, lo hacen en las primeras 4h.
- el 90% de los casos requieren evaluacon completa.
Introducción
reseña anatomica
Generales
la cavidad abdominal se divide en 4 zonas
- Abdomen anterior: esta limitado por las lineas axilares anteriores y se extienden desde los margenes costales hasta los pliegues inguinales.
- Region toracoabdominal: desde el 4to espacio intercostal anterior y el vertice de las escapulas ( septimo espacio intercostal).
- Region de flanco: se separan a cada lado por los margenes costales inferiores y las crestas iliacas .
- Region dorsal; es la parte posterior del cuerpo, lineas axilares posteriores ( septimo espacio intercostal)
topografia abdomiinal
cavidad peritoneal
es aquella que se extiende desde el diafragma hasta la pelvis y hasta ambas lineas axilares posteriores
importante saber:
- en INSPIRACION forzada puede descender hasta el 8vo EIC y en ESPIRACION forzada puede ascender hasta el 4to EIC.
Introducción
lesiones toracicas puras
lesiones abdominales propiamente dichas
Metodología
Retroperitoneo
Corresponde al dorso de la cavidad abdominal. contiene partes del dudeno, caras posteriores del colon.....
Introducción
traumatismo abdominal
Traumatismo Contuso
Traumatismo Penetrante
QUE HACER?????
Estado de la cuestión
trauma cerrado
Valoracion inicial
Paso 1
ATENCION PREHOSPITALARIA
Paso 2
traslados acentros de salud .
Paso 3
DIAGNOSTICO PRECOZATENCION DEL PACIENTEPOLITRAUMATIZADO
Paso 4
MANEJO QUIRURGICO?
Hipótesis
trauma abierto
- 40% intestino delgado
- 30%colon
- 20% higado
lesiones intrabdominales
dependeran de?
Saber más
Marco teórico
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