Bien se nourrir
Clément Martz
Created on October 23, 2024
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Transcript
Allons-y !
Une journée pour comprendre les bases de la nutrition
Comment ... "Bien se nourrir" ?
GEISSMANN Célia MARTZ Clément Diététicien(nes) HUS
Pourquoi mange-t-on ?
Rappel : Le tube digestif
Rappel : Les aliments
fait fonctionner les mécanismes cellulaires nécessaires à notre bonne santé
Protecteur
permet l'évolution du corps et des organes au fur et à mesure de notre vie
Constructeur
fournit l'essence nécessaire à la réalisation de nos activités quotidiennes
Energétique
Selon la métaphore de la voiture
Les rôles physiologiques de l'alimentation
Féculents
Glucides/ sucres COMPLEXES
1 portion à chaue repas
Les rôles physiologiques de l'alimentation - source d'énérgie
- Source principale d'énergie (kcal)
- Absence de goût sucré
- Souvent riches en autres nutriments ou micronutriments (protéines, fibres alimentaires, fer, ...)
Gluten = SABO
Produits sucrés
Glucides / sucres SIMPLES
1 portion à chaque repas
Les rôles physiologiques de l'alimentation - source d'énérgie
- Goût sucré
- Aliments plaisir uniquement
- Calories vides => aucun nutriments intéressants
Produits édulcorés => goût sucré, mais pas de sucre !
Matières grasses
Lipides
1 portion à chaque repas
Les rôles physiologiques de l'alimentation - source d'énérgie
- Densité énergétique forte
- Rôle organoleptique
- Le gras c'est la vie ... à condition de bien choisir
Viandes - Poissons - Oeufs - Légumineuses
Protéines
1 portion à chaque repas
- Entretien de la masse musculaire
- Riches en minéraux (fer++) ou acides gras spécifiques
Les rôles physiologiques de l'alimentation - construction corporelle
Produits laitiers
Protéines - Calcium
1 po rtion à chaque repas
- Entretien de la masse musculaire + contraction musculaire
- Maintien du capital osseux
- Fort risque de carences
Les rôles physiologiques de l'alimentation - construction corporelle
Source de lactose
Boissons végétales
Fruit et légumes
Minéraux / Vitamines et ... glucides simples
1 portion à chaque repas
- Source importante de fibres et d'eau alimentaire
- Leur consommation insuffisante induit régulièrement des carences en micro-nutriments
Les rôles physiologiques de l'alimentation - protection et défenses immunitaires
Fibres = régulation du transit, réduction de la vitesse de vidange gastrique et satiété !
Boissons
Hydratation / Minéraux
1 portion à chaque repas
- Corps humain = 70% d'eau
- eau = SEULE BOISSON INDISPENSABLE
- Certaines eaux minérales peuvent être intéressant en "cures" ponctuelles
Les rôles physiologiques de l'alimentation - protection et défenses immunitaires
Classification ANSES, 2016
Récapitulatif
Les rôles physiologiques de l'alimentation
Mais si on sait tout ça, pourquoi ne mangeons-nous pas tous la même chose ?
Nos choix alimentaire sont en lien avec ..
La culture
Les croyances
L'éthique
La santé
Alimentation adaptée et singulière
Métabolisme de base
Les besoins énegétiques (BE) = dépenses métaboliques
Activité physique
Moyennes Hommes : 2400 à 2600kcal/jour Femmes : 1800 à 2200kcal/jour
Thermogénèse alimentaire et thermorégulation
Et dans la pratique ?
BE = MB * NAP
Selon Black & Al.(utilisé à l'hôpital)
A vos calculatrices !
Rappels :1 kcal = 4,18KJ 1MJ = 1000KJ
(en KJoules)
Pour vous, que signifie "manger équilibré" ?
Le PNNS (Programme National Nutrition de Santé)Actuellement = PNNS 4 (2019 - 2023)=> Nouveau PNNS à partir de 2025 ?
Un peu Plus de details :)
au moins 5 fois/j
2 fois/semaine
1 poignée/j
Au moins 30 minutes/j
Au moins 1x/j
2x/semaine dont 1x du poisson gras
1 cuillère à soupe huile/repas/personne
2x/j
Accrochez un calendrier des fruits et légumes de saison sur votre frigo pour ne pas vous tromper !Regardez la provenance des alimentsL'agriculture bio garantit une poduction respectueuse de l'environnement du bien-être animal. Cependant, elle peut assi être plus coûteuse...
max 2 verres/j et pas tous les jours
max 1 verre/j
limiter à 150g/semaine
Viandes hors volaille : limiter à 500g/semaine (3 à 4 portions)
ANALYSE DE MENUS
C'est l'heure de la pause ?
Les sensations alimentaires et "la pleine conscience"
Rassasiement
Satiété
Appétit
Faim
- BESOIN physiologique
- Hormonale
- Gargouillis / creu dans le ventre
- Envie / Désir
- Réponse à des stimulis extérieurs
- Salivation / joie
Le pouvoir des émotions
- Satisfaction du besoin
- Arrêt de la sensation de faim, hormonal (leptine) et physique
- Dégoût / ballonement
- Période inter-prandiale
- Hormonale
- Sensation neutre
Dégustons !
Il contribue notamment à : * Renforcer le système immunitaire * Réguler l’appétit et le métabolisme * Favoriser la croissance et la réparation des tissus * Consolider la mémoire et améliorer la concentration * Diminuer le risque de troubles cardiovasculaires et de diabète
LE SOMMEIL !!!!
Le/la diététicienne nutritionniste est le professionnel de santé expert reconnu de l’alimentation, la nutrition et la diététique pour les personnes en bonne santé ou malades. Il/elle contribue au maintien et à la restauration de l’état de santé, de la qualité de vie et du bien-être par le biais de l’alimentation. Le terme de « nutritionniste » est un qualificatif qui ne définit pas une profession. Ce qualificatif peut être utilisé par toute personne (médecin, ingénieur, diététicien, …) ayant une formation en nutrition, il n’est donc pas un titre protégé par la loiAFDN = Association Française des Diététiciens Nutrionnistes
Qu'est-ce qu'un(e) diététicien(ne) ?
Quelques chiffres Texte Données au 1er janvier 2023 (sources DREES, Répertoire ADELI) Plus de 16 455 diététiciens* exercent en France.
Info
Comment s'informer de manière fiable ?
Manger bouger : idées de recettes équilibrées !
ANSES : Agence nationale de sécurité sanitaire des aliments pour les humains et les animaux en France
ANSES (2) : tableau du ciqual (= table de composition nutritionnelle des aliments)
Aprifel : information sur les fruits et légumes
Attention aux sources utilisées !! Vérifier toujours si possible notamment sur Instagram ...
Il ne faut surtout pas manquer le petit déjeuner !
Sauter des repas fait maigrir
Je ne dois jamais grignoter entre les repas
Le jus d'orange le matin, c'est top pour les vitamines !
Les légumes surgelés sont de moins bonne qualité ...
L'huile d'olive est la meilleure pour la santé !
Le miel est un sucre naturel, je peux en manger autant que je veux
Les modes d'approvisionnement
Les labels et allégations alimentaires / nutritionnelles
"Réduit les risques de maladies cardio-vasculaires""Le calcium prévient l'ostéoporose"
"Riche en calcium""Source de protéines"
moins réglementées, moins fiables voire interdites
calculées selon un pourcentage réglementaire
Doc etiquettes / labels
Nutriscore
Le plan alimentaire, un outil de restauration collective à notre portée
Quelques règles de base :
- 5 familles, 5 couleurs
- Viandes / poissons / oeufs (1 à 2x/jour)
- Légumes et fruits CUITS (2x/jour)
- Légumes et fruits CRUS (2x/jour)
- Produits laitiers (2 fois par jour)
- Féculents (à chaque repas)
- Quelques exceptions, à limiter (1x/jour max)
- Produits sucrés / pâtisseries
- Charcuteries et entrées grasses
A vous de jouer !
- 3 groupes
- 1 semaine de menus matin/midi/soir
- détailler les plats, sans les grammages
- préciser les matières grasses utilisées pour cuissons, assaisonnements, ...
- Objectifs =
- Equilibre alimentaire et variété
- Aspect logistique / pratique / financier
- PLAISIR
- Bref ...un semainier dont VOUS vous servirez !
Divagations diététiques ...
Les pathologies fréquentes à l'hôpital
Améliorer sa prise en charge en tant que soignant
Intérêt de l'intelligence artificielle
Un outil facilitant au quotidien
Quelques éléments sur le microbiote
CONCLUSION COOPERATIVE
- Assemblages d'acides aminés
- Rôle dans :
- l'architecture cellulaire
- la croissance (nouvelles cellules)
- le travail musculaire
- le transport d'oxygène (hémoglobine)
- les réactions chimiques (enzymes, hormones)
Protéines
Acides aminés essentiels
8 sur les 20 AA du métabolisme humain
* Évaluation des habitudes alimentaires * Création de plans alimentaires personnalisés pour répondre aux objectifs de santé.* Suivi régulier des progrès et adaptation des recommandations nutritionnelles.* Organisation d’ateliers et de séances d’information sur la nutrition
Varient selon les engagementsSe traduisent par des évictions, choix de produits
L'éthique
- alimentation végétarienne
- labels bio
- produits locaux, ...
Réponse à nos besoins selon les pathologies, activités sportives, états physiologiques, ...Se traduisent par des évictions plus ou moins strictes, des choix alimentaires.
La santé
- Limiter le sucre chez les personnes diabétique
- Favoriser les protéines chez les sportifs
- Evincer les poissons chez les femmes enceintes
Protéines : 4kcal/g
Vitamines
Minéraux
Macronutriments(caloriques)
Micronutriments(non caloriques)
Aliments
Lipides : 9kcal/g
Glucides : 4kcal/g
A, B, C, D, E, K, ..
Fer, Sodium, ...
Eau
Acides aminés
Acides gras
Oses
Minéraux
Varie selon la l'héritage familial, la localisation.Se traduit par des habitudes, des traditions.
La culture
- produits industriels aux Etats-Unis
- fromage / charcuterie / Maggi en Alsace
- rareté des produits laitiers en Asie
Prestataire à domicile Salle de sportNaturHouse
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Vitamines et minéraux = micronutriments
NON SYNTHÉTISABLES
Macro et micro éléments
- Sodium / potassium
- Calcium
- Phosphore
- Magnésium (myorelaxant)
- Fer (transport de l'oxygène)
- Iode (croissance, système nerveux)
Hydro ou lipo-solubres
- A = anti-oxydant (vieillissement cellulaire)
- D = absorption du calcium
- E = antioxydant
- K = coagulation
- B = co-enzyme (attention B12)
- C = défenses immunitaires
travaille en collaboration avec les équipes soignantes pour aider les patients à adopter des bonnes pratiques de nutrition et de diététique. Il peut aussi intervenir sur une rééducation alimentaire dans le traitement d’une pathologie : trouble de la déglutition (adaptation texture alimentaire, fausses routes), dénutrition (nutrition entérale, parentérale, CNO, enrichissements des repas), diabète (gestationnel, de type 1 / 2) ...
Avantages
Inconvénients
Astuces
- Produits frais et locaux
- Prix parfois avantageux
- ... le contact humain !
- Contraintes logisitiques
- Disponibilité des produits
- Récupérez des produits bradés en fin de marché !
- Pensez à différencier producteurs et revendeurs
- Assemblages de glucides simples
- Digestion plus lente = limite les pics glycémiques => index glycémique faible
- PAS DE GOÛT DE SUCRE
Glucides complexes
- Aliments sources de fibres
- Digestion plus lente = limite les pics glycémiques => index glycémique faible
- PAS DE GOÛT DE SUCRE
- l'âge
- le sexe
- le poids et la taille
- certains facteurs génétiques
- l'état physiologique (croissance, grossesse, allaitement, pathologies)
- l'exercice physique / le tabagisme
Multifactoriel, variant selon :
=> Assemblage d'acides gras
Lipides
Acides gras essentiels
- Rôle biologique
- architectures cellulaires
- stockage d'énergie (adipocytes)
- précurseurs d'hormones
- Vecteurs de :
- vitamines liposolubles
- cholestérol
ALA / EPA / DHA = Omega 3
- les activités physiques et sportives quotidiennes
- l'activité professionnelle
Facteur multiplicatif déterminé par :
Varient selon les religions.Se traduisent par des principes, des évictions.
Les croyances
- période de jeun
- alimentation Halal, Casher, ...
- Assemblages de glucides simples
- Digestion rapide = pics glycémiques = dérégulation des glycémies => facteurs de risques de la pathologie diabétique
Glucides / sucres simples
Privilégier leur consommation au cours des repas
- Assemblages de glucides simples
- Digestion plutôt lente = limite les pics glycémiques => index glycémique faible
- Architecture cellulaire
- Cellules gluco-dépendantes
- hématies
- neurones
- Rôle d'épargne protidique
Glucides complexes = sucres lents
Avantages
Inconvénients
Astuces
- Grande diversité de produits
- Promotions ponctuelles
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- Prix variables selon la localisation
- Incitations à l'achat
- Préparez vous une liste de course et ... mangez avant de partir !
- Comparez les prix au kg :
- Abusez des promotions et offres fidélités