CONTROL DE SALUD EN LA ADOLESCENCIA

diez temas de importancia clave hoy en día

es frecuente que los problemas y conductas que predisponen a las enfermedades crónicas del adulto se inicien durante la adolescencia

Puedes plasmar cifras de esta forma

La adolescencia es una de las etapas más dinámicas del desarrollo humano. Se acompaña de dramáticos cambios físicos, cognitivos, sociales y emocionales, que generan tanto oportunidades como desafíos a los jóvenes y sus familias

EL CONTROL DE SALUD DEL ADOLESCENTE

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directrices acerca del tipo de supervisión de salud necesaria para enfrentar las “nuevas morbilidades” que afectan a los adolescentes y las familias de hoy, e incluye las intervenciones preventivas más efectivas que existen en la actualidad

los adolescentes que presentan problemas que pueden tener un alto impacto en su salud y desarrollo

El Control de Salud periódico durante esta etapa de la vida permite la prevención y/o pesquisa y tratamiento precoz de muchos de éstos, como también promover conductas saludables en los jóvenes

Prioridades para los Controles de Salud en la Adolescencia

EL CONTROL DE SALUD DEL ADOLESCENTE

Los resultados positivos a los que desea contribuir -que representan el bienestar físico y emocional del niño/joven y su óptimo funcionamiento en el hogar, colegio y la comunidad-,

Prioridades para los Controles de Salud en la Adolescencia

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Supervisión del Desarrollo

Observación de la Interacción Adolescente-Padres

El Control de Salud

Examen Físico

Se recomienda realizar un examen físico completo en todo Control de Salud en la adolescencia, con especial énfasis en:

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EL CONTROL DE SALUD DEL ADOLESCENTE

Se debe evaluar si el adolescente tiene sus vacunas completas. En caso contrario, se le indicarán aquellas que dejó de recibir y que aún se justifican.

En el caso del adolescente medio (15 a 17 años), gran parte del Control se realizará a solas con el joven

Historia La anamnesis podrá obtenerse de acuerdo a las preferencias o estilo de atención del profesional. Se debe determinar si el joven presenta cambios en su estado de salud que justificarían una evaluación física o emocional adicional.

Screening

Bright Futures recomienda llevar a cabo un tamizaje de algunas condiciones en cada Control de Salud del adolescente, mediante exámenes de laboratorio, ciertas pruebas o herramientas

La participación del adolescente y sus padres durante el Control de Salud debe experimentar cambios paralelos a la autonomía progresiva que irá desarrollando el joven a lo largo de este período de la vida.

adolescente temprano (11 a 14 años) permanecerá la mayor parte del tiempo acompañado por sus padres

sobrepeso, dislipidemias, tabaquismo, consumo excesivo de alcohol, etc.

graves implicancias para la salud futura de estos individuos

son los depresivos, ansiosos, de la conducta y déficits en la atención, cognición y aprendizaje. El abuso de alcohol y drogas, la conducta suicida y los trastornos de la conducta alimentaria

son también significativos

la promoción del apoyo familiar, del desarrollo, de la salud mental, de un peso saludable, de una nutrición saludable, de la actividad física, de la salud oral, de un desarrollo sexual y una sexualidad saludables, de la seguridad y prevención de accidentes y traumatismos, y de las relaciones y recursos comunitarios(as).

obtención de la historia, observación de la interacción entre el adolescente y sus padres, supervisión del desarrollo del joven, realización de un examen físico, indicación o administración de herramientas de screening, actualización de las inmunizacionesy provisión de guía anticipatoria

realizarse con una periodicidad anual y está compuesto por diversas actividades o intervenciones que se llevarán a cabo con el joven y su familia

• Un peso e Índice de Masa Corporal (IMC) saludables, y una presión arterial, visión y audición normales. • Conductas saludables en nutrición, actividad física, seguridad, sexualidad y uso de sustancias. • Las tareas del desarrollo en cuanto a las relaciones sociales, capacidad (social y académica), autonomía, empatía y habilidades de afrontamiento. • Una familia cariñosa y responsable, que es apoyada por una comunidad segura.

• Crecimiento y desarrollo físico (salud física y oral; imagen corporal; alimentación saludable; actividad física). • Capacidad social y académica (vinculación con la familia, los pares y la comunidad; relaciones interpersonales; desempeño académico/ laboral). • Bienestar emocional (afrontamiento; regulación del ánimo y salud mental; sexualidad). • Reducción del riesgo (tabaco, alcohol y drogas; embarazo; ITS). • Prevención de violencia y accidentes (uso de cinturón de seguridad y casco; conducción vehicular; abuso de sustancias y conducir o ser pasajero de un vehículo; acceso a armas de fuego; violencia interpersonal -riñas, violencia de pareja, acoso-; matonaje).

Se deben priorizar las inquietudes y preocupaciones del joven y sus padres, como también los cinco temas que se detallan a continuación:

Las tareas del desarrollo de la adolescencia pueden ser evaluadas a través de información obtenida durante la atención, por observación, preguntando cosas específicas y mediante discusión generalActualmente no se dispone de instrumentos de screening del desarrollo que sean integrales y puedan utilizarse durante los Controles de Salud del adolescente. Sin embargo, hay algunos que pueden ser útiles para problemas específicos (consumo de alcohol y drogas, etc.).

Consiste en la observación a través del tiempo del logro de las tareas del desarrollo por parte del adolescente.

el objetivo de estimular la participación del joven en sus decisiones de salud. Así por ejemplo, si los padres están respondiendo todo, puede hacerle preguntas directamente al adolescente tales como ¿qué piensas de lo que han dicho tus padres?

Si existen problemas, debe proporcionarse la ayuda atingente.

• Presión arterial • Talla, Peso, Talla/Edad • IMC • Piel: Inspeccionarla en búsqueda de acné, acantosis nigricans, nevos atípicos, tatuajes, piercings, y signos de abuso o autoagresiones. • Columna (adolescencia temprana y media). • Mamas: Mujer: evaluar grado de desarrollo puberal (adolescencia temprana y media). Hombre: observar si existe ginecomastia (adolescencia temprana y media). • Genitales: Mujer: evaluar grado de desarrollo puberal (adolescencia temprana y media) y observar signos de ITS (ejs.: condilomas, vesículas, flujo vaginal). Solicitar o llevar a cabo examen pélvico si se justifica clínicamente, debido a actividad sexual (ej.: para toma de PAP dentro de los 3 años posteriores al inicio) y/o problemas específicos (ejs.: alteraciones puberales, trastornos del flujo rojo, dolor abdominal o pélvico). Hombre: evaluar grado de desarrollo puberal y observar signos de ITS (ejs.: condilomas, vesículas). Examinar testículos en búsqueda de hidrocele, hernias, varicocele o masas.