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UE 5.5S5_Dossier_informatisé
Croix-Rouge Comp.
Created on October 21, 2024
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Transcript
Promo 2023-2026
Dossier informatisé
Cabinet libéral des capelles 31 770 Colomiers
Madame Lemens
Madame Hubert
Madame Fatiha
Monsieur Paris
Monsieur Robert
Monsieur Tourraine
Monsieur Zantel
Monsieur Pauly
Carnet de liaison IDE Cabinet Libéral des Capelles
Plan de la ville
Madame Hubert Bonne observance du traitement N’a pas dit un mot, visage fermé, semble agacée Pilulier réalisé le mercredi 19/11/2025 Madame Fatiha Épouse Benchou Paramètres vitaux dans les normes, dyspnéique ce jour. HGT bas le 24/11/2025 : 0.68g/dl, je lui ai demandé de manger rapidement après mon départ et de faire une HGT à 22h Pansement fait le 24/11/25 : plaie orteil stationnaire. A refaire demain; Apparition rougeur talon gauche RDV le 12/12/25 dans le service de « suivi de plaie et cicatrisation » à 9h à l’Hôpital Rangueil, VSL prévu à 8h. Pilulier hebdomadaire lundi ok, vérification des stocks des différents traitements ok A eu kiné ce jour Bilan hémostase à prélever demain mardi.
Monsieur Paris Température : 37, 9° C. Cicatrice légèrement inflammatoire Non algique Pose des questions sur les problèmes de santé que présente son père. Madame Lemens Épouse Serret Température du jour : 37,5° C, EN = 0 Pansement à refaire + stop points demain mardi M’a confié être fatiguée et avoir encore beaucoup de difficultés à marcher. Elle s’inquiète car elle doit solliciter énormément ses filles, alors qu’elles travaillent encore toutes les 2 et qu’elles doivent s’occuper de leurs foyers. Elles se relaient, en effet, pour ne pas les laisser seuls trop longtemps et ainsi soutenir leur mère dans la prise en charge de son mari. Séance de kiné programmée à 11h30 les mardis, jeudis et samedis
Monsieur Robert Fébrile ce soir à 38°c EN = 0 RDV chez l'urologue après-demain. Monsieur Pauly Plaie bourgeonnante, pas de saignement ni de douleur. Épouse présente un faciès fatigué Absence de participation de M. Pauly à ses soins de stomie. Monsieur Touraine Dernier INR à 2, à prélever demain mardi. Monsieur Zantel Surveillance glycémique le 24/11/25 soir : sa glycémie préprandiale était de 1.7g/l Vérifier avec son épouse qu’elle s’est occupée d’organiser le déplacement chez le diabétologue le 10/12/2025.
