Presentación Genial

Criterios y objetivos de resultadosIdeas y evidencia

Gabriela Ixel Sanchez Alvarado Deztini Alexa Lopez Rider

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criterios y objetivostratamiento

Diagnóstico preciso

Confirmacion de la enfermedad o condicion a tratar.

• Deteccion para la prevencion de enfermedades
• Diagnostico en etapa temprana de la enfemredad
• Dx y pronostico del px, de enfemredades infecciosas paara agente causao
• Decisiones del tratamiento

Evaluacion de la gravedad

Determinar el estado de la enfermedad y su impacto en la saludEs importante para el tx porque permite inicar un manejo oportuno y apropiado. De esta manera cambiar el pronostico de la patologia y evitar consecuencias fatales o secuelas.Se puede evaluar:

• Utilizando herramientas clinicas y laboratorio
• Emplenado escalas de gravedad especificas para cada patologia
• Clasificando (grave, urgente, urgente demorable o leve)

Info

Evaluar la edad, genero, antecedentes medicos y preferencias del paciente

Consideraciones inidivuales:

Uso de tratamiento respaldados por invitaciones y resultados comporobados.

Evidencia cientifica:

Evaluar riesgos y efectos secundarios potenciales del tratamiento

Seguridad y tolerabiliad:

Considerar el costo del tratamiento en relacion con los beneficios esperados

Costo-efectividad:

Objetivos de tratamiento:

Prevencion de complicaciones: minimizar riesgo de problemas adicionales relacionados con la condición

Control de la enfermedad: evitar la progresion de la enfermedad y controlar brotes y recaidas

Alivio de sintomas: reducir o eliminar los sintomas que afectan la calidad de vida del px

Mejorar la funcion: restaurar o mejorar la funcion fisica o mental

Objetivos de tratamiento:

Educacion: proporcionar informacion al px para fomentar su participacion activa en el tx

Mejorar la calidad de vida: aumentar el bieniestar general del px

IDEAS Y EVIDENCIA

Gabriela Ixel Sánchez Alvarado

IDEAS

Las ideas se denominan HIPOTESIS en la medida que son afirmaciones sobre el mundo natural formuladas para los pronosticos de las pruebas empiricas

Procedimiento empírico

Es un enfoque basado en la observacion y la experiencia directa para obtener conocimiento o resolver problemas.

Caracteristicas

• Objetividad
• Sistematicidad
• Observación y experimentación
• Verificabilidad
• Medición y cuantificación
• Falsabilidad
• Revisión continua
• Transparencia

🤩

Pasos del método empírico

Observación

Consiste en identificar un fenómeno, situación o problema que se desea investigar. Aquí se recogen datos preliminares y se identifican patrones o comportamientos.

Formulación de la hipótesis

Investigador formula una hipotesis, una suposición de las diversas maneras en que el objeto de estudio se relaciona con algun aspecto de interes.

Diseño del experimento

Se determina cómo se recogerán los datos y qué tipo de prueba se usará para evaluar la hipótesis.

Recolección de datos

información mediante métodos empíricos, como experimentos, encuestas, mediciones o estudios de campo. Estos datos deben ser precisos y cuantificables para que el análisis posterior sea válido..

Pasos del método empírico

Analisis de los datos

Una vez obtenidos los datos, se analizan para buscar patrones, relaciones y tendencias. Esto puede implicar el uso de métodos estadísticos o análisis cualitativos para interpretar los resultados.

Interpretación y conclusión

A partir del análisis, se llega a una conclusión sobre si la hipótesis es apoyada o refutada por la evidencia. Aquí se evalúa la validez y la implicancia de los resultados en relación con la hipótesis.

Comunicación de resultados

Los hallazgos se documentan y presentan para que otros investigadores puedan revisarlos y replicarlos. Esto es esencial para la transparencia y el avance del conocimiento científico.

Evidencia

Los profesionales de atención primaria de salud deben tomar multiples decisiones sobre la atención de su paciente relacionadas con la prevención, el diagnostico, pronostico, tratamiento y gestión de recursos sanitarios.

MEDICINA BASADA EN LA EVIDENCIA

Consiste en la utilizacion consciente y explicita evidencia cientfica clinica disponible procedente de la investigacion biomedica como base esencial para la toma de decisiones en la practica clinica, combinada con la experiencia clinica y los valores y expectativas del px con el contexto de los recursos disponibles

Implica por tanto un proceso sistemico de busqueda, evulacion y uso de hallazgos de la investigacion biomedica aplicando criterios explicitos y evidencias utiles solamente las que tenga la calidad suficiente

PRACTICA DE LA MBE PARA RESOLUCIÓN DE PROBLEMAS CLINICOS

Reconocer las necesidades de información y convertirlas en preguntas clinicas, localizar las mejores evidencias cientificas disponibles, evalular criticamente y aplicar los resultados a la practica clinica

Formulación de la pregunta clínica

Busqueda de evidencias

Aplicación de la evidencia

Valoración critica de un articulo original

FORMULACIÓN DE LA PREGUNTA CLINICA

• Reconocer que se necesita más informacion para poder tomar la mejor decisión posible, y el primer paso es convertir esta necesidad en una pregunta clínica que pueda ser contestada.
• La formulación correcta implica la identificación de cuatro elementos, que pueden recordarse fácilmente mediante el acrónimo PICO

Paciente y/o problema de salud de interes

Intervención o factor de estudio (tx, causa, factor pronostico, etc)

Intervención o factor de referencia con el que se va a comparar

Variable o variables que permiten evaluar el resultado de interés (outcome) y decidir que alternativa es preferible.

Info

Busqueda de evidencia

• Es la localización de la evidencia apropiada para poder responder a la pregunta.
• El profesional debe decidir el tipo de evidencia que necesita, identificar la fuente más adecuada para encontrarla y desarrollar una estrategia eficiente para localizarla.

VALORACIÓN CRÍTICA DE UN ARTICULO ORIGINAL

Magnitud de los resultados

Aplicabilidad de los resultados

Validez interna del estudio

Validez interna del estudio

Magnitud de los resultados

No debe basarse exclusivamente en la significación estadistica, debe tener en cuenta su magnitud para determinar si son relevantes clinicamente.

• Se refiere a la medida en que un estudio está bien diseñado y estructurado de manera que permite establecer relaciones causales válidas entre las variables.
• Evalúa hasta qué punto los resultados observados pueden atribuirse a las variables manipuladas en el estudio y no a otros factores externos o errores en el diseño o ejecución del estudio.

+ info

Aplicabilidad de los resultados

La evaluación de la aplicabilidad de los resultados trata de garantizar, dentro de lo posible, que la decisión que se tome será la más adecuada para el paciente y que se beneficiará de ella

WoW

APLICACIÓN DE LA EVIDENCIA

Debe evaluarse el impacto potencial de la actuación sobre el pronóstico del paciente, los resultados y su calidad de vida

GRACIAS!!

REFERENCIAS

• https://dsp.facmed.unam.mx/wp-content/uploads/2022/02/U-2-Anexo-1A-Argimon-J-Medicina-Basada-enm-evidencias-guias-y-protocolos.pdf
• https://www.significados.com/metodo-empirico/
• https://view.genially.com/637d56c06cd7b500104ce2c5/interactive-content-metodo-empirico-y-experiemntal

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Medidas mas utilizadas

• Sensibilidad
• Especificidad
• Valores predictivos
• Cociente de probabilidad de una prueba positiva
• Cociente de probabilidad de una prueba negativa
• Riesgo relativo
• Odds ratio
• Diferencia de riesgos o de incidencias
• Riesgo atribuible en los expuestos

Escalas:

• Escala de Glasgow
• Escala de TIMI y GRACE para infarto agufo del miocardio
• Escala de NYHA (New York Heart Association)

• Criterios de Ranson
• Escala de Fisher

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Estructura

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PREGUNTA REFERENTE A

• Tratamiento
• Daño o etiología
• Diagnostico
• Pronostico

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