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TÉC. Alveolar_Yael Evangelista_ E. Simulación 04_4° cuatrimestre

Yael Aarón Castañeda Evangelista

Created on October 15, 2024

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Transcript

Técnica alveolar antero, media y postero superior.

Y A E L E V A N G E L I S T A - Anestesia

Técnca Alveolar Antero superior

"infiltración de los incisivos superiores"

  • Objetivo: Anestesiar los dientes incisivos y caninos del maxilar superior, así como los tejidos blandos circundantes.
  • Ubicación de la inyección: Se realiza en la zona mucosa situada sobre la raíz de los incisivos centrales, generalmente en el área de la papila interdental.
  • Indicaciones: Utilizada en procedimientos que involucran los incisivos o el canino, como extracciones o trabajos restaurativos.

Caracteríticas

Nervios a anestesiar

Reparos anatómicos

  • Incisivos centrales: Ubicación de los dientes que se anestesian.
  • Papila interdental: Sitio de inyección, situada en la mucosa por encima de la raíz de los incisivos centrales.
  • Frenillo labial superior: Se utiliza como referencia visual para localizar la inserción de la aguja alrededor de 1-2 mm hacia distal de la línea media.
  • Maxilar: Se encuentra la cortical ósea del maxilar sobre los dientes afectados.
  • Tipo de anestesia: Infiltración.
  • Duración: Usualmente dura de 1 a 2 horas, dependiendo del agente anestésico utilizado.
  • Área de acción: Anestesía en los dientes incisivos centrales, incisivos laterales y canino del maxilar superior.
  • Nervio alveolar superior anterior: Anestesía de los incisivos centrales, incisivos laterales y caninos.
  • En ocasiones, puede incluir también la terminación del nervio nasopalatino si se necesita.

Aplicación de la técnica

Preparación:

  • Se recomienda realizar una revisión de los antecedentes médicos del paciente y asegurarse de que no haya contraindicaciones para el uso de anestésicos locales. Se debe preparar el material necesario: jeringa, aguja (generalmente de 27 a 30G), y el anestésico local.
Posicionamiento del paciente:
  • El paciente debe estar en posición supina o semi-suprina, con el área a anestesiar expuesta y bien iluminada.
Técnica de inyección:
  • Limpie la mucosa con un antiséptico. Inserte la aguja en la mucosa sobre la papila interdental, a aproximadamente 1-2 mm por encima de la línea de unión mucogingival. La aguja se debe avanzar con un ángulo de 45 grados hacia el hueso. Una vez que se ha alcanzado la profundidad adecuada (se debe sentir un ligero toque óseo), se aspire para asegurarse de no estar en un vaso sanguíneo. Si la aspiración es negativa, administre lentamente el anestésico (0.5-1.0 ml generalmente es suficiente).

Contraindicaciones

Indicaciones

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  • Alergia o hipersensibilidad a anestésicos locales.
  • Infección en el sitio de la inyección (no realizar inyecciones en áreas infectadas).
  • Enfermedades hematológicas que afecten la coagulación, a menos que se evalúe y determine que el riesgo es mínimo.
  • Pacientes con condiciones que puedan comprometer la seguridad durante el procedimiento de anestesia (ej. problemas cardíacos severos).

Procedimientos dentales que impliquen

  • Extracción de incisivos y caninos.
  • Tratamientos restaurativos (empastes) en incisivos o caninos.
  • Tratamientos endodónticos (conductos) en estos dientes.
  • Procedimientos periodontales limitados a la región anterior.

4° cuatrimestre - CD. Dulce María Gonzáles Mejía

Técnica alveolar antero, media y postero superior.

Y A E L E V A N G E L I S T A - Anestesia

Técnca Alveolar media superior

Técnica alveolar media superior:

  • Objetivo: Anestesiar los premolares y parte de los molares del maxilar superior.
  • Ubicación de la inyección: Se realiza en la zona mucosa por encima de la raíz de los premolares, en el área del foramen alveolar.
  • Indicaciones: Utilizada para procedimientos en los premolares, como extracciones, tratamientos de conducto o restauraciones.

Caracteríticas

Nervios a anestesiar

Reparos anatómicos

  • Tipo de anestesia: Infiltración local.
  • Duración: La duración del efecto anestésico suele ser de 1 a 2 horas, dependiendo del tipo de anestésico utilizado (por ejemplo, lidocaína, articaína, etc.).
  • Área de acción: Principalmente, anestesia en los premolares y, ocasionalmente, parte de los molares superiores (primer molar) y los tejidos blandos adyacentes.
  • Premolares superiores: Dientes objetivo de la anestesia.
  • Papila interdental: Ubicada entre el primer y segundo premolar, donde se realizará la inyección.
  • Foramen alveolar superior medio: Apertura en el maxilar superior que permite el paso de los nervios y vasos, ubicado a 2-3 mm por encima de la cresta alveolar.
  • Mucosa bucal: Área en la que se realizará la inyección, generalmente en la parte vestibular.
  • Nervio alveolar superior medio: Este nervio se encarga de innervar los premolares superiores. En algunos casos, también puede afectar a la raíz del primer molar.
  • Nervios adyacentes: En ciertas situaciones, la infiltración puede afectar parcialmente al nervio alveolar superior anterior y al nervio bucal.

Aplicación de la técnica

Preparación:

  • Confirmar los antecedentes médicos del paciente y revisar la historia clínica. Preparar el material necesario: jeringa, aguja (comúnmente de 27 a 30G), y anestésico local.
Posicionamiento del paciente:
  • Colocar al pacien1te en una posición cómoda, con el campo operativo iluminado y los dientes visibles.
Técnica de inyección:
  • Desinfectar la mucosa con un antiséptico. Localizar la papila interdental, generalmente entre el primer y segundo premolar superior. Se debe insertar la aguja en la mucosa por vestibular, a 1-2 mm por encima de la cresta alveolar. La aguja se inserta con un ángulo de aproximadamente 45 grados hacia el hueso. Aspirar antes de inyectar para evitar la inyección intravascular. Si la aspiración es negativa, se inyecta lentamente el anestésico (alrededor de 0.5-1.0 ml).

Contraindicaciones

Indicaciones

  • Alergia o hipersensibilidad conocida a los anestésicos locales.
  • Presencia de infecciones en el sitio de la inyección, que pueden aumentar el riesgo de infecciones sistémicas.
  • Condiciones médicas que afecten la coagulación, salvo que hayan sido evaluadas y consideradas adecuadas para la anestesia.
  • Problemas anatómicos que dificulten el acceso o que aumenten el riesgo durante el procedimiento.

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Procedimientos que involucran:

  • Extracción de premolares superiores.
  • Tratamientos restaurativos en los premolares, como obturaciones.
  • Tratamientos endodónticos en premolares.
  • Procedimientos quirúrgicos menores en la región de los premolares.

4° cuatrimestre - CD. Dulce María Gonzáles Mejía

Técnica alveolar antero, media y postero superior.

Y A E L E V A N G E L I S T A - Anestesia

Técnca Alveolar postero superior

Técnica alveolar postero superior:

  • Objetivo: Anestesiar los molares del maxilar superior, incluyendo el tercer molar.
  • Ubicación de la inyección: Se realiza en la zona mucosa detrás de la última pieza molar superior, en el área donde se encuentra el foramen alveolar posterior.
  • Indicaciones: Útil en la extracción de molares y en operaciones que involucran múltiples dientes en la región posterior del maxilar.

Caracteríticas

Nervios a anestesiar

Reparos anatómicos

  • Tipo de anestesia: Bloqueo regional mediante infiltración.
  • Duración: A menudo de 1 a 2 horas, dependiendo del anestésico utilizado.
  • Área de acción: Principalmente en los molares superiores (segundo y tercer molar) y a veces afecta a los premolares, así como los tejidos blandos circundantes.
  • Molares superiores: Dientes a anestesiar, especialmente el segundo y tercer molar.
  • Papila vestibular: Área a inyectar debe ser ubicada en la mucosa vestibular.
  • Tuberosidad maxilar: Parte posterior del maxilar que se puede palpar a través de la mucosa. La inyección se realiza cerca de esta estructura.
  • Foramen alveolar superior posterior: Ubicación donde emergen los nervios que inervan los molares.
  • Nervios alveolares superiores posteriores: Proveen la inervación sensitiva a los molares y tuberosidad maxilar.
  • Puede también anestesiar partes del nervio maxilar y nervios palatinos secundarios en casos específicos.

Aplicación de la técnica

Preparación:

  • Realizar un examen médico completo del paciente y revisar su historia clínica. Preparar el equipo: jeringa, aguja (27 o 30G), y anestésico local.
Posicionamiento del paciente:
  • El paciente debe estar en posición supina o semi-suprina, con la boca abierta y asegurarse de que el sitio de inyección esté bien iluminado.
Técnica de inyección:
  • Limpiar el área con un antiséptico. Localizar el área de la tuberosidad maxilar (generalmente se inyecta en la mucosa bucal, a la altura de la segunda molar, alrededor de 1 a 2 mm por encima de la cresta alveolar). Introducir la aguja con un ángulo de aproximadamente 45 grados hacia el hueso, con la punta de la aguja que apunta hacia la tuberosidad. Aspirar para verificar que no se haya aspirado una vena o arteria y, si es negativa, inyectar lentamente el anestésico (usualmente entre 1.0 y 1.5 ml).

Contraindicaciones

Indicaciones

  • Alergia o hipersensibilidad al anestésico local.
  • Infección o inflamación en el sitio de inyección.
  • Problemas de coagulación o condiciones médicas que puedan ser exacerbadas por la anestesia local, a menos que hayan sido evaluadas y considerandos adecuadas.
  • Capacitación y experiencia deficientes del operador, lo que puede aumentar el riesgo de complicaciones.

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  • Extracción de los molares superiores.
  • Tratamientos odontológicos en los molares: empastes, tratamientos endodónticos (conductos radiculares).
  • Intervenciones quirúrgicas en la región maxilar posterior.
  • Procedimientos relacionados con las encías o tejidos blandos adyacentes.

4° cuatrimestre - CD. Dulce María Gonzáles Mejía