TECNICA INFRAORBITARIA

TECNICA INFRAORBITARIA

XIMENA VARGAS CORTES

Permite obtener el bloqueo troncular de las ramas terminales del nervio maxilar superior, especialmente de ramilletes infraorbitario y en algunas ocasiones anestesia las ramas alveolar anterosuperior y media superior, que se encuentran entre 5 y 20 mmantes del agujero infraorbitario.

REFERENCIAS ANATOMICAS

• EXTRAORALES:
• canto externo del ojo
• globo ocular y pupilas
• borde inferior de la cavidad orbitaria
• agujero infraorbitario
• agujero mentoniano

INTRAORALES:

• canino, primero y segundo premolares maxilares
• fondo del surco

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DESCRIPCION DE LA TECNICA

• Las referencias anatomicas extraorales se identifican colocando el dedo indice o medio de la mano opuesta al ladoque se va anestesiar en el agujero infraorbitario.
• se identifica el canto externo del ojo y el borde inferior de la cavidad orbitaria .
• se palpa hacia la linea media, encontrando el agujero justo debajo de la pupila del paciente cuando esta mirando de frente.

• al trazar una vertice. el agujero en mencion concuerda con el agujero supraorbitario y el mentoniano
• la puncio debe de hacerse en el fonod del surco, sobre el canino. o mesial al primer premolar en caso de que el agujero infraorbitario se encuentra mas hacia el canto externo del ojo.
• se utiliza una aguja de 32 o 27 mm de longitud y con un calibre de 0.40 mm.

APLICACION CLINICA

• exodoncias simples
• raspados y alisados radiculares a campo abierto.
• alargamiento coronal
• sutura de heridas en piel de mejillas, ala de la nariz y labio.

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VENTAJAS

• es de gran utilidad para suturar heridas en piel de mejillas el ala de la nariz y el labio. Con esta tecnica se evita utilizar inflitraciones que pueden acarrear defectos cicatrices, relevantes en heridas de la cara.

DESVENTAJAS

• la sensacion de adormecimiento de la piel del tercio medio facial resulta desagradable para el paciente.
• la anestesia de piel del albio superior conlleva el riesgo de lesiones o traumatismos por mordedura inadvertida de la zona..

COMPLICAICONES

• inyeccion inadvertida de la solucion anestesica en la cavidad orbitaria
• puncion del globo ocular
• trombosis del seno cavernoso

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TECNICA ALVEOLAR ANTEROSUPERIOR E INFRAORBITARIA

REFERENCIAS ANATOMICAS

Son las mismas que para la tecnica infraorbitaria convencional, pero la modificacion propuesta se basa en el hecho de que el agujero infraorbitario se encunetra mirando hacia la linea media

DESCRIPCION DE LA TECNICA

Se inserta la aguja de modo discreto en apartados previos para la tecnica, antes de depositar la solcion anestesica la modificacion consiste en llevar el cuerpo de bomba o la jeringa hacia la linea media.

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APLICACION CLINICA

• Exodoncias simples
• raspados y alisados radiculares a campo abierto
• alargamiento coronal
• sutura de heridas en piel de mejillas.el ala de la nariz y el labio.

VENTAJAS

• la modificacion de la tecnica infraorbitaria recomendada permite incrementar el exito anestesico en premolares, caninos e incisivos laterales.
• es de gran utilidad para suturar heridas en piel de mejillas, el ala de la nariz y el labio

DESVENTAJAS

• la anestesia de tejidos blandos faciales, que se traduce en una sensacion de adormecimiento catalogado como desagradable por los pacientes
• se debe tener presente que la anestesia de tejidos blandos no es un indicador de anestesia pulpar exitosa.

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