Elaboracion mascaras termoplásticas

GUÍA DE ELABORACIÓN MÁSCARAS TERMOPLÁSTICAS

Ver pasos de la elaboración

¿Qué son las máscaras termoplásticas?

Son dispositivos que permiten la inmovilización de los pacientes durante el tratamiento de radioterapia. Están hechas de un plástico en forma de malla, además son fáciles de realizar y se adaptan a la anatomía facial del paciente. Las máscaras se hacen en el momento de la simulación y son realizadas por el personal técnico. Se utilizan con un soporte especial mediante un sistema de anclaje y con un reposacabezas específico según el paciente. Dependiendo si el tratamiento es intracraneal o de ORL las mascaras abarcaran solo cabeza o cabeza y hombros.

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VENTAJAS Y DESVENTAJAS

MATERIALES UTILIZADOS

• Baño termostático
• Hojas termoplásticas
• Tornillos
• Pinzas metálicas
• Bandeja soporte de metacrilato
• Toalla

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Figura 1. Baño termostático

Figura 2. Hojas termoplásticas

1. COLOCACIÓN DEL PACIENTE

2. MANIPULACIÓN DE LA HOJA

Para reblandecer la hoja termoplástica y que esta se pueda adaptar a la antomía del paciente, se debe introducir en un baño de agua que estará a una temperatura entre 70ºC y 80ºC. En unos 2 minutos la lámina será moldeable, por lo que se extraerá del baño termostático y se dejara enfriar hasta que alcance unos 45ºC, eliminando el exceso de agua con una toalla.

Primero se debe colocar al paciente sobre la mesa en la posición que requiera el tratamiento. Puede ser:

• Decúbito supino
• Decúbito prono
• Decúbito lateral

Además se deberá colocar el reposacabezas adecuado para la comodidad y mejor fijación del paciente. Esto se debe a que después durante el tratamiento, se deberá mantener eea misma posición de manera que los hces de rayos X incidan bien en el tumor y no afecten (o lo menos posible) a los órganos colindantes.

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Figura 4. Video ejemplo de como manejar un baño termostático

Figura 3. Equipo junto con la máscara

3. ADAPTACIÓN DE LA HOJA

4. VERIFICACIÓN Y SIMULACIÓN

Se debe verificar la correcta inmovilización y para ello se realizaran unas radiografías en la misma unidad de simulación. Tras esto se realizará la simulación dibujando las marcas de alineación y colocando los perdigones. Estas marcas se pueden señalar directamente sobre la máscara, colocando un esparadrapo y pintando con rotulador, sin necesidad de tatuar al paciente. Los perdigones de Pb irán pegados sobre las marcas realizadas en el esparadrapo.

Una vez enfriada la hoja termoplástica, cuando ya está tibia y seca, se sujetará a la base colocándola sobre la cara del paciente. Se debe estirar de ariba hacia abajo, insertándola alrededor de la nariz y los ojos. Tarda entre 20 y 25 minutos en endurecerse por lo que el paciente deberá estar quieto para conseguir una óptima y completa inmovilización.

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Figura 6. Máscara con esparadrapo para marcar

Figura 5. Video ejemplo de colocación de la máscara

5. IDENTIFICACIÓN DE LA MÁSCARA

Al terminar se deberá identificar la máscara con el objetivo de usarla en todas las sesiones y que sea unica y personal para el.Se escribirá con rotulador y deberán aparecer los siguientes datos:

• Nombre del paciente
• Nº de historia
• Nº, color o letra del reposacabezas que se haya utlizado

De esta manera se conseguirá que durante los días que asista a recibir tratamiento, este inmovilizado correctamente y de la misma manera sin variar la posición.

Figura 8. Video resumen de todo el procedimiento

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Figura 7. Máscara termoplástica

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