Carte mentale pédagogique

Fracture du col fémoral

Définition = rupture de la continuité du segment osseux de l'extremité supérieure du fémur

Classification de Garden, pour les fractures cervicales vraies

Traitements

Si fracture déplacée :

• I : fracture engrenée en coxa valga
• II : fracture engrenée sans déplacement
• III : fracture complète avec déplacement partiel
• IV : fracture complète avec déplacement total

3 gestes chirurgicaux :

• Prothèse de hanche (sous anesthésie péridurale)
• Réduction + ostéosynthèse

• Ostéosynthèse percutanée

Diagnostic + examens

- radiographie du bassin - bilan sanguin pré-opératoire

Causes et symptômes

Si la fracture n’est pas déplacée : jambe en traction + fauteuil pendant 3 mois

Rôle IDE

- Chute - ostéoporose - traumatismes violent Symptômes : - membre inférieur raccourci + vers l’extérieur + adduction - Douleur - hématome

• surveiller les risques pré, per et post-opératoires
• bien installer le patient
• éducation du patient pour les mouvements et la conduite à tenir ++
• prévention des chutes
• Evaluer la douleur
• Mise en place de la traction

+ Rééducation

- traitement antalgique si besoin - traitement ATB si fracture ouverte

(surtout si traitement antiagrégant ou anticoagulant /!\