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Traumatismos en gestantes

Los cambios fisiológicos producidos y las posibles complicaciones derivadas suponen mayor dificultad para realizar un correcto manejo del politraumatismo. Sin embargo, las prioridades durante su atención son idénticas que en otro paciente, ya que la supervivencia de la madre prevalece sobre la del feto.

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En todo politraumatismo ( recordemos que es politrauma) tenemos dos fases:1. Evaluación primaria o estabilización inicial2. Evaluación secundaria

Evaluación primariaabcde

  • A. Manejo de la vía aérea con control de la columna cervical (Airway)

  • B. Evaluación respiratoria y ventilación (Breathing)

  • C. Evaluación de la circulación y control de la hemorragia (Circulation)
  • D. Evaluación y déficit neurológico (Disability)
  • E. Exposición del paciente con control ambiental (Exposure)

A. Manejo de la vía aérea con control de la columna cervical (Airway)

Desplazamiento útero

Intubación temprana

Preoxigenación

SNG

B. Evaluación respiratoria y ventilación (Breathing)

Lesiones que comprometen la ventilación : presencia de tórax inestable, neumotórax a tensión o abierto, taponamiento cardíaco y hemotóraxhemotórax

Tubo torácico: 1 o 2 espacios por encima del usual

C. Evaluación de la circulación y control de la hemorragia (Circulación)

Accesos MMSS

Cristaloides 3:1

NO vasopresores

Sangrado vaginal

D. Evaluación y déficit neurológico (Disability)

Escala de Coma de Glasgow (GCS) o la AVPN (Alerta, Verbal, Dolor, No responde) y valoración pupilas

E. Exposición del paciente con control ambiental (Exposure)

Evaluación secundaria

Gracias!!!