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Infografía Psicología basada en la evidencia

MARISOL VARGAS LAGUNA

Created on September 27, 2024

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Transcript

INFOGRAFÍA

La PBE: El camino científico hacía la salud mental efectiva

La PBE: El camino científico hacía la salud mental efectiva

Surgimiento y desarrollo de la PBE

Surgimiento y desarrollo de la PBE

De la medicina a la psicología

Terapía de la conducta

Arístoteles

Wilhelm Wundt

Ivan Pavlov

John B.Watson

Edward Thorndike

Burrhus Skinner

MBE

Alcances y limitaciones asociadas a su práctica

Surgimiento de una práctica clínica

Psicología clínica Actualidad

Psicología clínica Críticas

Psicología clínica Latinoamerica

www.genial.ly

Marisol Vargas Laguna

Burrhus Skinner (1904-1990).

Es una figura central en el conductismo, pero su trabajo no representa la psicología basada en evidencia como se entiende hoy en día, sino más bien una etapa formativa que sentó las bases científicas para su posterior desarrollo. La psicología basada en la evidencia (PBE) moderna evolucionó a partir de las terapias de conducta basadas en el conductismo radical de Skinner y, posteriormente, incorporó elementos cognitivos.

  • Condicionamiento operante
  • Estímulo, respuesta y consecuencia

La medicina basada en evidencia (MBE).

Fue utilizada por primera vez en 1991, en un artículo de Gordon Guyatt publicado en el ACP Journal Club[4]. En 1992 se constituyó el primer grupo de trabajo en MBE en Canadá [5]. Esta filosofía pretende aumentar la efectividad y calidad, no sólo de la práctica asistencial, sino también de la docencia y de la organización de los servicios sanitarios. No supone ninguna revolución conceptual, sino un proceso de síntesis, difusión y aplicación eficiente de principios elaborados durante muchos años previos en la medicina occidental, y que ya habían tenido una considerable expansión antes de que se estableciera la MBE como un movimiento estructurado (Céniga et al., 2009).

Terapía de conducta

Años 50s

La terapia de conducta, que se basa en los principios del conductismo, es una de las primeras y más destacadas terapias en adoptar este modelo científico. Surge la terapia de la conducta bajo la idea de que la conducta es aprendida y se puede modificar.

Psicología Clínica basada en la evidencia en la actualidad

Se define como un enfoque para la toma de decisiones clínicas que integra la mejor investigación científica disponible, la experiencia clínica del profesional y las características, cultura y preferencias del paciente. El objetivo es garantizar que los tratamientos sean seguros y efectivos, basándose en pruebas empíricas sólidas y cumpliendo con la ética profesional, lo que ha llevado a su establecimiento como criterio de calidad en la atención psicológica (Quant-quintero & Trujillo-Lemus, 2014).

Edward Thorndike

La ley del efecto indica que si una consecuencia percibida como positiva o satisfactoria ocurre justo después de una acción, es más probable que esa misma acción vuelva a realizarse. Pero, si después de una acción llega un estímulo desagradable o doloroso, las probabilidades de repetir dica acción disminuirían (Domjam, 2010).

Ivan Pavlov

Estímulo-Respuesta

Es el padre del condicionamiento clásico. La terapía de conducta surge a partir de este modelo filósofico. Los aportes de Pavlov, fueron originados en sus estudios sobre la fisiología de la digestión, sentaron un precedente fundamental para el método científico en psicología.

Arístoteles

Propiedad sensible de las cosas

Aristóteles sentó un precedente filosófico para el enfoque científico al priorizar la observación y el análisis estructurado del mundo natural en lugar de basarse en ideales abstractos, como hacía su maestro Platón. Lo material es lo único existente y la terapia de conducta surge a partir de este módelo filisófico (Araiza,2009).

Wilhelm Wunt

Estructuralismo siglo XIX

Sentó las bases para el surgimiento de la psicología basada en evidencia al establecerla como una disciplina científica e introducir el método experimental en su estudio pues para él, el conocimiento parte de un positivismo lógico, el cual busca la observación física como evidencia. Sin embargo, la psicología basada en evidencia (PBE) no la creó directamente, pero su trabajo fue indispensable para su posterior surgimiento, superando las limitaciones metodológicas de Wundt y expandiéndose más allá de su enfoque inicial, al trasladar el estudio de la mente de la filosofía al laboratorio, le dio a la psicología el estatus de ciencia. Esto abrió el camino para que futuros investigadores desarrollaran los métodos de investigación sistemáticos y robustos que definen la PBE actual (Wilhelm Wundt EBSCO, s.f.).

John B. Watson

Uno de los máximos representantes del conductismo, quien creía en una ciencia puramente objetiva de ciencia natural (Díaz Ruiz & Villalobos, 2012). Impulsó el conductismo, que se convirtió en la base de la psicología basada en evidencia, argumentando que la psicología debía enfocarse en el comportamiento observable y medible en lugar de la introspección.

Críticas a la psicología clínica basada en la evidencia
  • Enfoque biomédico y diagnóstico: La PCE se alinea a menudo con diagnósticos médicos (como el DSM), centrándose en la ausencia o presencia de síntomas para prescribir protocolos específicos. Esto ignora los factores contextuales y situacionales de cada individuo y dificulta la conceptualización del caso a nivel individual. Puede llevar a un exceso de diagnósticos para un mismo paciente, complicando la elección de un tratamiento único.
  • Rigidez y limitación del profesional: La aplicación rígida de protocolos puede llevar a una práctica más orientada a la gestión que al paciente, disminuyendo su valor terapéutico. La necesidad de mantenerse al día con la investigación puede ser una carga para los profesionales, especialmente los que trabajan en zonas remotas con acceso limitado a recursos. Se critica que la PCE podría hacer que el profesional actúe como un "técnico" en lugar de un clínico con juicio.
  • Problemas en la investigación: Existe una tendencia a favorecer estudios que confirman las ideas preexistentes, incluso si su calidad metodológica es cuestionable. Los resultados de los estudios pueden confundirse con lo "clínicamente significativo" cuando solo lo es "estadísticamente". Hay una tendencia a publicar resultados positivos, lo que genera sesgos y dificulta la replicación de los estudios. Muchas investigaciones no registran los ensayos clínicos, y la revisión por pares puede ser insuficiente.
El surgimiento de una práctica clínica basada en la evidencia en psicología (PBE).

Se originó en la década de 1990, impulsado por la medicina basada en la evidencia. Este enfoque surgió de la necesidad de fundamentar las intervenciones psicológicas en la investigación científica para mejorar la efectividad del tratamiento. La PBE define un proceso de toma de decisiones clínicas que integra la mejor evidencia de investigación disponible, la experiencia clínica del terapeuta y las características, cultura y preferencias del paciente (Psiconetwork, 2025).

La psicoterapia y el tratamiento psicologíco basado en la evidencia: alcances y limitaciones asociadas a su práctica

Busca maximizar la eficacia de los tratamientos integrando la mejor evidencia científica disponible con la experiencia clínica y las necesidades del paciente. Entre sus alcances se incluyen la mejora de la toma de decisiones clínicas, la optimización de recursos y la promoción de prácticas más éticas y efectivas, ya que parte de modelos con eficacia demostrada científicamente. Sus limitaciones radican en la posible dificultad para replicar hallazgos de investigación en contextos reales, el desafío de aplicar protocolos estandarizados a la individualidad de cada paciente y la necesidad de una formación continua para los profesionales (Trujillo y Paz , 2020).

La psicología clínica basada en la evidencia en Latinoamerica

Está en crecimiento, pero enfrenta retos significativos como la barrera del idioma, la necesidad de adaptar las intervenciones a contextos culturales y socioeconómicos específicos, y la falta de infraestructura para la diseminación y evaluación rigurosa de tratamientos. A pesar de esto, hay esfuerzos notables por integrar la mejor evidencia científica disponible, la experiencia clínica y las características del paciente para mejorar la calidad de la atención en la región (Martínez-Taboas, A, 2014).