2.2 Trastornos TEA y TDHA

Discapacidad, trastornos y aptitudes sobresalientes

2.2 Trastornos TEA y TDHA

uNIDAD TEMATICA 2.

Empezar

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Conocer las nociones basicas de los transtornos de TEA Y TDHA y reflexionar la importancia de su intervencion como educador..

Índice

TEA

TDHA

Vídeo

Conclusiones

Cierre

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TEA

TDHA

Vídeo

Conclusiones

Cierre

2.2.1 TEA

Sguiente

1.1

Trastornos del espectro autista (TEA)

Diagnóstico en adultos

Diagnóstico en niños más grandes y adolescentes

Diagnóstico en los niños pequeños:

¿Cómo se diagnostican los trastornos del espectro autista?

Evaluación del desarrollo general durante los chequeos periódicos de los niños

Paso 1

Evaluación de diagnóstico adicional

Paso 2

Info

+ info

+ info

+ info

+ info

Historia+ info

Evaluación y atención

Datos y cifras

Señales y los síntomas

tea

Según la ONU (2023), los trastornos del espectro autista (TEA) son un grupo de afecciones diversas. Se caracterizan por algún grado de dificultad en la interacción social y la comunicación. Otras características que presentan son patrones atípicos de actividad y comportamiento; por ejemplo, dificultad para pasar de una actividad a otra, gran atención a los detalles y reacciones poco habituales a las sensaciones.

Causas

+ info

Resolución de la OMS sobre los trastornos del espectro autista

En mayo de 2014, la 67.ª Asamblea Mundial de la Salud adoptó la resolución titulada Medidas integrales y coordinadas para gestionar los trastornos del espectro autista, que contó con el apoyo de más de 60 países. En la resolución se insta a la OMS a colaborar con los Estados Miembros y organismos asociados en el fortalecimiento de las capacidades nacionales para abordar los TEA y otros problemas del desarrollo.

serie

Esta serie nos cuenta la historia de Woo Young Woo, una joven autista que se enfrenta al mundo mostrando que el autismo no es limitante para desempeñar su trabajo como abogada dentro de un bufete y manejar las situaciones de su vida diaria.

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1.2

TRastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH)

INFO

Info

Combinado

Predominantemente impulsivo-hiperactivo

Predominantemente inatento

T I P O S D E T D A H

Info

El trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) es un trastorno del neurodesarrollo que se caracteriza por dificultades para mantener la atención, regular la actividad y controlar las conductas.

Info

Trastoun campeón en la familia

Es hora de leer...

T R A T A M I E N T O

D I A G N Ó S T I C O

s í n t o m a s

C a u s a s

El Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) es una condición neuropsiquiátrica que afecta tanto a niños como a adultos.

Plan de Acción sobre Salud Mental de la OMS (2013-2030)

La OMS, en su Plan de Acción sobre Salud Mental (2013-2030), reconoce la necesidad de un enfoque integral y coordinado para abordar el TDAH y otros trastornos del neurodesarrollo, poniendo énfasis en mejorar la atención y el tratamiento a nivel global.La OMS promueve un enfoque integral que no solo se centra en los síntomas, sino también en el bienestar general del individuo. Esto incluye intervenciones en el hogar, en la escuela, y en la comunidad, además del acceso a atención médica de calidad. Este enfoque está alineado con los principios de salud mental universal, asegurando que todas las personas, sin importar su ubicación o situación económica, tengan acceso a diagnósticos y tratamientos efectivos para el TDAH.Este enfoque global tiene como objetivo reducir las desigualdades en la atención sanitaria y educativa de las personas con TDAH, y mejorar su integración en la sociedad.

Elaborado por: Sandra Nieto GarciaAraceli Sanchez Severiano

Referencias

Organización Mundial de la Salud. (2023). Trastornos del espectro autista. https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/autism-spectrum-disordersNational Institute of Mental Health. (n.d.). Trastornos del espectro autista. https://www.nimh.nih.gov/health/publications/espanol/trastornos-del-espectro-autistaOrganización Mundial de la Salud. (2013). Plan de acción sobre salud mental 2013-2030. https://www.who.int/publications/i/item/9789241506021UNAM. (2019). TDAH afecta a más de un millón y medio de niños mexicanos. Fundación UNAM. https://www.fundacionunam.org.mx/unam-al-dia/trastorno-de-deficit-de-atencion-e-hiperactividad

Gracias por su atención

La OMS, junto con sus asociados, enfatiza la importancia de fortalecer la capacidad de los países para promover la salud y el bienestar de las personas con autismo. Sus esfuerzos se centran en:

• Compromiso gubernamental: Fomentar la adopción de medidas que mejoren la calidad de vida de las personas con autismo.
• Orientación en políticas: Proveer directrices sobre cómo abordar el autismo dentro de un marco más amplio de salud y discapacidades.
• Capacitación del personal de salud: Mejorar la formación para ofrecer atención adecuada y eficaz.
• Entornos inclusivos: Promover ambientes favorables para personas con autismo y apoyar a sus cuidadores.

Además, el Plan de Acción Integral sobre Salud Mental 2013–2030 y la resolución WHA73.10 de la Asamblea Mundial de la Salud instan a los países a mejorar la detección, atención y rehabilitación de trastornos mentales y neurológicos, incluyendo el autismo, y a atender las necesidades sociales, económicas y educativas de estas personas y sus familias.

La evidencia científica disponible indica la existencia de múltiples factores, entre ellos los genéticos y ambientales, que hacen más probable que un niño pueda tener autismo.Numerosas investigaciones realizadas con distintos métodos a lo largo de muchos años han demostrado que la vacuna contra el sarampión, las paperas y la rubéola no causa autismo. Los estudios que se interpretaron como indicativos de tal relación eran erróneos, y algunos de los autores tenían prejuicios no declarados que influían en la información que daban sobre su investigación (2,3,4).La evidencia también demuestra que otras vacunas infantiles no aumentan el riesgo de autismo. Una amplia investigación sobre el conservante tiomersal y el aditivo aluminio, que forman parte de los componentes de algunas vacunas elaboradas con patógenos inactivados, llegó a la firme conclusión de que estos componentes de las vacunas infantiles no aumentan el riesgo de autismo..

• El autismo —denominado también trastorno del espectro autista— constituye un grupo de afecciones diversas relacionadas con el desarrollo del cerebro.
• Las características pueden detectarse en la primera infancia, pero, a menudo, el autismo no se diagnostica hasta mucho más tarde.
• Aproximadamente uno de cada 100 niños tiene autismo.
• Las capacidades y las necesidades de las personas con autismo varían y pueden evolucionar con el tiempo. Aunque algunas personas con autismo pueden vivir de manera independiente, hay otras con discapacidades graves que necesitan constante atención y apoyo durante toda su vida.
• Las intervenciones psicosociales basadas en evidencias pueden mejorar las aptitudes sociales y para la comunicación, y tener un impacto positivo en el bienestar y la calidad de vida tanto de las personas con autismo como las de sus cuidadores.
• La atención a las personas con autismo debe ir acompañada de medidas en el ámbito comunitario y social para lograr mayor accesibilidad, inclusividad y apoyo.

¿Cuáles son los tratamientos para el trastorno de déficit de atención e hiperactividad (TDAH)? Aunque no existe cura para el TDAH, los tratamientos pueden ayudar a reducir los síntomas y mejorar el funcionamiento. El TDAH se trata comúnmente con:

• Medicamentos
• Psicoterapia (terapia de conversación), incluyendo terapia conductual
• Educación o capacitación para padres para brindarles las habilidades y estrategias para ayudar a sus hijos. Esto es especialmente importante para los niños más pequeños
• Una combinación de estos tratamientos
• Buenos planes de tratamiento incluyen una estrecha vigilancia, seguimiento y la realización de cambios, si es necesario, a lo largo del camino.

Cuando el niño comete errores frecuentes por descuido, tiene dificultades para seguir instrucciones o para hacer sus tareas escolares, no presta atención a lo que se le dice, tiene TDAH predominantemente inatento. Estos niños son descritos como que están en la luna, aunque no tienen mayores problemas en su conducta

PREDOMINANTE INATENTO

Factores genéticos: Se ha observado que el TDAH tiende a presentarse en familias, lo que sugiere una fuerte predisposición genética.Factores neurobiológicos: Existen diferencias en el desarrollo del cerebro en personas con TDAH, específicamente en las áreas que controlan la atención y el comportamiento impulsivo.Factores ambientales: Exposición a sustancias tóxicas durante el embarazo (como el consumo de alcohol, tabaco o drogas) y complicaciones en el nacimiento también pueden contribuir al desarrollo del TDAH.

CAUSAS:

.¿Cómo se diagnostica el trastorno de déficit de atención e hiperactividad (TDAH)? No existe una prueba única para diagnosticar el TDAH. Un paso del proceso para diagnosticar el TDAH implica realizar un examen físico, que incluye pruebas de visión, pruebas de audición (para niños y adultos) y otros exámenes para descartar otros problemas con síntomas parecidos al TDAH. Otros problemas con síntomas similares incluyen ansiedad, depresión, dificultades para dormir y ciertos tipos de problemas de aprendizaje. El proceso también implica un historial médico completo y antecedentes familiares. Y generalmente incluye el uso de listas de verificación de síntomas de TDAH, cuestionarios y/o preguntas de entrevista estandarizados. Estas herramientas tienen escalas de calificación (sistemas de puntuación) que ayudan al profesional de la salud a ver si los síntomas y los antecedentes de una persona se ajustan a un diagnóstico de TDAH.

Los síntomas del TDAH se dividen en dos categorías principales: inatención e hiperactividad/impulsividad.1. Inatención:

• Dificultad para prestar atención a los detalles o cometer errores por descuido
• Problemas para seguir instrucciones o terminar tareas.Dificultad para organizar actividades o tareas.
• Evitar o mostrarse renuente a participar en actividades que requieran un esfuerzo mental sostenido.
• Perder objetos necesarios para las actividades diarias.
• Fácilmente distraído por estímulos externos.
• Olvidar actividades cotidianas.

2. Hiperactividad/Impulsividad:

• Inquietud, moverse constantemente o sentirse "en movimiento" incluso cuando es inapropiado.
• Hablar en exceso o interrumpir a los demás.
• Dificultad para esperar su turno.Impaciencia o problemas para controlar impulsos.
• Dificultad para permanecer sentado en contextos donde se requiere.

Los médicos y otros proveedores de atención médica diagnostican los trastornos del espectro autista al evaluar el comportamiento y el desarrollo de una persona. Por lo general, se puede diagnosticar de manera confiable un trastorno del espectro autista a la edad de dos años. Es importante buscar una evaluación lo antes posible para poder obtener un diagnóstico y comenzar oportunamente el tratamiento y los servicios.

Si el niño se mueve continuamente, no puede quedarse sentado el tiempo suficiente para llevar a cabo sus actividades, corre o se sube en situaciones donde no debería hacerlo, no permite terminar al adulto cuando le está dando indicaciones o formulando una pregunta y no puede esperar su turno en los juegos, tiene TDAH con predominio de la hiperactividad- impulsividad. Los niños frecuentemente tienen problemas de conducta adicionales como ser berrinchudos, oposicionistas y en algunas ocasiones agresivos.

PREDOMINANTE IMPULSIVO-HIPERACTIVO

Desde la primera infancia y durante toda la vida, una amplia gama de intervenciones pueden optimizar el desarrollo, la salud, el bienestar y la calidad de vida de las personas con autismo. El acceso oportuno a intervenciones psicosociales tempranas basadas en las evidencias puede mejorar la capacidad de los niños con autismo para comunicarse eficazmente e interactuar socialmente. Se recomienda incluir el seguimiento del desarrollo infantil en la atención sistemática a la salud de la madre y el niño. Una vez diagnosticado el autismo, es importante que se les ofrezca al niño o adolescente con autismo y a su familia información y servicios pertinentes, derivación a especialistas y ayudas prácticas de acuerdo con sus necesidades y preferencias y con la evolución de estas. Las necesidades de atención de salud de las personas con autismo son complejas y requieren una serie de servicios integrados, que abarcan la promoción de la salud, la atención y la rehabilitación. Es importante la colaboración entre el sector de la salud y otros sectores, en particular los relacionados con la educación, el empleo y la asistencia social. Las intervenciones dirigidas a las personas con autismo y otras discapacidades del desarrollo deben diseñarse y realizarse con la participación de personas que presenten esos trastornos. La atención debe ir acompañada de medidas en el ámbito comunitario y social para lograr mayor accesibilidad, inclusividad y apoyo.

A menudo, los padres, los maestros y otras personas que se encargan de los niños son los primeros en reconocer los síntomas de algún trastorno del espectro autista en niños mayores y adolescentes que asisten a la escuela. El equipo de educación especial de la escuela podría realizar una evaluación inicial y luego recomendar que estos niños vean a su pediatra u otro proveedor de atención primaria, o a un proveedor de atención médica que se especialice en los trastornos del espectro autista para una evaluación adicional.

Orígenes (1940s-1960s)Leo Kanner (1943): Psiquiatra infantil que publicó el primer artículo que describía el autismo en niños. En su trabajo, "Autistic Disturbances of Affective Contact", Kanner identificó un conjunto de características que definían lo que él llamó "autismo", centrándose en la dificultad de los niños para establecer contacto social.Hans Asperger (1944): Prácticamente al mismo tiempo que Kanner, el pediatra austriaco Hans Asperger describió un grupo de niños que mostraban características similares, pero con habilidades lingüísticas y cognitivas más desarrolladas. Su trabajo se conoció más tarde como el "síndrome de Asperger".Reconocimiento y Desarrollo (1970s-1980s)La teoría de la mente: En las décadas siguientes, los investigadores comenzaron a explorar la idea de que las personas con autismo tienen dificultades para comprender los pensamientos y emociones de los demás. Simon Baron-Cohen fue un pionero en esta área, proponiendo la teoría de la mente en la década de 1980.Estudios epidemiológicos: Durante los años 80 y 90, estudios como los de Michael Rutter comenzaron a investigar la prevalencia del autismo, lo que llevó a un mayor reconocimiento y diagnóstico del trastorno.Avances y Controversias (1990s-2000s)El papel de la genética: A finales de los 90 y principios de los 2000, los estudios genéticos comenzaron a señalar que el autismo tiene una base biológica significativa. Autores como Wendy Chung y David Skuse exploraron la genética detrás del TEA.La controversia de la vacuna: En 1998, Andrew Wakefield publicó un artículo que sugería un vínculo entre la vacuna MMR (sarampión, paperas y rubéola) y el autismo. Este estudio fue ampliamente desacreditado y retirado, pero generó un gran miedo en la sociedad y debates sobre las vacunas.Avances recientes (2010s-presente)Neurodiversidad: En los últimos años, ha surgido un movimiento de neurodiversidad que aboga por la aceptación y el respeto hacia las diferencias neurológicas, promoviendo la idea de que el autismo no debe ser visto solo como un trastorno, sino como una variación del cerebro humano. Autores como Judy Singer y Steve Silberman han sido figuras importantes en este movimiento.Investigaciones contemporáneas: La investigación en TEA continúa avanzando, con estudios sobre el impacto de la intervención temprana, el análisis del comportamiento aplicado (ABA) y enfoques centrados en la persona.

ESTADISTÍCAS

La Organización Mundial de la Salud (OMS), refiere que a nivel mundial existe una prevalencia de trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH), de cinco por ciento, y en el caso de México, sin tener una cifra precisa, se estima que afecta a un millón y medio de niños y niñas menores de 14 años.

La Organización Mundial de la Salud (OMS), en su Plan de Acción sobre Salud Mental (2013-2030), establece una serie de recomendaciones para mejorar la atención y tratamiento de trastornos del neurodesarrollo como el Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH). La organización reconoce que el TDAH no solo afecta a los niños y adolescentes, sino que también tiene un impacto considerable en sus familias, comunidades y sistemas educativos. Para abordarlo de manera efectiva, la OMS promueve un enfoque integral que incluye intervenciones psicosociales, acceso a medicamentos y apoyo en entornos educativos.

• Repetir ciertas conductas o tener comportamientos inusuales, como repetir palabras o frases (un comportamiento llamado ecolalia).
• Mostrar un interés intenso y duradero en temas específicos, como números, detalles o datos.
• Mostrar demasiado interés en cosas específicas, como objetos en movimiento o partes de algunos objetos.
• Molestarse por cambios pequeños en una rutina y tener dificultad con las transiciones.
• Ser más sensibles o menos sensibles que otras personas a la información sensorial, como la luz, el sonido, la ropa o la temperatura.
• Las personas con trastornos del espectro autista también pueden tener dificultad para dormir y ser irritables.

Las personas con estos trastornos también pueden tener muchos puntos fuertes, entre estos:

• Ser capaces de aprender detalladamente cosas y recordar la información por largos períodos de tiempo.
• Tener una gran memoria visual y auditiva.
• Sobresalir en matemáticas, ciencias, música y arte

Los comportamientos restringidos o repetitivos pueden incluir:

Los comportamientos de comunicación e interacción social pueden incluir:

• Hacer poco contacto visual o hacerlo de manera inconsistente.
• Parecer como si no mirara o escuchara a las personas que están hablando.
• Compartir con poca frecuencia algún interés, emoción u objetos o actividades que disfrutan (lo que incluye rara vez señalar o mostrar cosas a los demás).
• No responder o demorarse en responder cuando se les llama por su nombre o mediante otros intentos verbales para captar su atención.
• Tener dificultad para seguir las conversaciones.
• A menudo, hablar largo rato sobre un tema que prefieren, sin permitir que otros tengan la oportunidad de responder o sin darse cuenta cuando los demás reaccionan con indiferencia.
• Tener expresiones faciales, movimientos y gestos que no coinciden con lo que están diciendo.
• Tener un tono inusual de voz que puede sonar como si estuvieran cantando, o un tono monótono y similar al de un robot.
• Tener problemas para comprender el punto de vista de otra persona, o no poder predecir o entender las acciones de otros.
• Tener problemas para adaptar su comportamiento a diferentes situaciones sociales.
• Tener dificultad para compartir en un juego imaginativo o para hacer amigos.

En los adultos, algunos síntomas del espectro autista pueden coincidir con los de otros trastornos de salud mental, como el trastorno de ansiedad o el trastorno de déficit de atención con hiperactividad.

Un equipo de proveedores de atención médica con experiencia en el diagnóstico de trastornos del espectro autista realizará la evaluación de diagnóstico. Este equipo puede incluir neurólogos infantiles, pediatras del desarrollo conductual, patólogos del habla y el lenguaje, psicólogos y psiquiatras infantiles, especialistas en educación y terapeutas ocupacionales.

Todos los niños deben acudir a chequeos periódicos con un pediatra o un proveedor de atención médica de la primera infancia. La Academia Americana de Pediatría recomienda evaluar a todos los niños para detectar retrasos en el desarrollo durante sus chequeos periódicos de los 9, 18 y 24 o 30 meses. La evaluación específica para trastornos del espectro autista debe hacerse en las consultas de los 18 y los 24 meses. Es posible que se requieran evaluaciones adicionales si los niños presentan un alto riesgo de algún trastorno del espectro autista o de otros problemas del desarrollo.

El TDAH combinado tiene todos los síntomas mencionados y es la forma más común.

COMBINADO