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Arritmias Cardíacas: Definición, Diagnóstico y Tratamiento.

Cesar L OV

Created on September 25, 2024

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Arritmias Cardíacas: Definición, Diagnóstico y Tratamiento.

Definición

Diagnóstico

Manejo Dental

Tratamiento

Interacciones medicamentosas

Manifestaciones bucales

Conoce las claves para el diagnóstico, tratamiento y manejo dental de las arritmias.

Colegio superior de odontología de hidalgo Alumno Cesar leonardo ortiz velazquez 5to cuatrimestre odontología Docente CD Dulce Maria Gonzalez Mejia

Diagnóstico

Electrocardiograma (ECG): Es la principal herramienta para diagnosticar arritmias, ya que registra la actividad eléctrica del corazón. Holter: Un ECG portátil que monitorea el ritmo cardíaco durante 24-48 horas. Prueba de esfuerzo: Se utiliza para evaluar cómo responde el corazón al ejercicio. Ecocardiograma: Para visualizar la estructura del corazón y detectar anormalidades. Estudio electrofisiológico: Inserción de catéteres para mapear el sistema eléctrico del corazón. rápido que el texto.

Definición

Las arritmias cardíacas son alteraciones en el ritmo o frecuencia del latido cardíaco. El corazón puede latir demasiado rápido (taquicardia), demasiado lento (bradicardia) o de manera irregular. Esto ocurre debido a una disfunción en los impulsos eléctricos que coordinan los latidos del corazón.

Tratamiento

Farmacológico: Betabloqueadores: Reducen la frecuencia cardíaca y la presión arterial. Antiarrítmicos (Amiodarona, Sotalol): Corrigen las alteraciones del ritmo. Anticoagulantes (Warfarina, Dabigatrán): Se prescriben en casos de fibrilación auricular para prevenir coágulos. Dispositivos: Marcapasos: Se utiliza en pacientes con bradicardia para regular el ritmo. Desfibrilador automático implantable (DAI): Para pacientes con riesgo de taquicardia ventricular o fibrilación ventricular. Ablación por catéter: Procedimiento invasivo que destruye el tejido cardíaco que causa las arritmias. Cardioversión: Descarga eléctrica para restaurar el ritmo cardíaco normal en arritmias severas como fibrilación auricular.

Manejo Dental

Evaluación médica previa: Se recomienda consultar al cardiólogo para evaluar la estabilidad del paciente y obtener indicaciones sobre el uso de medicamentos (anticoagulantes o antiarrítmicos) antes de cualquier procedimiento invasivo. Control de la ansiedad: La ansiedad puede precipitar una arritmia, por lo que es fundamental utilizar técnicas de control del estrés, como la sedación consciente o la anestesia local adecuada. Cuidado con el uso de vasoconstrictores: En pacientes con arritmias, es recomendable limitar el uso de anestésicos con epinefrina para evitar efectos adversos cardiovasculares. Se recomienda un máximo de 0.04 mg de epinefrina. Monitorización intraoperatoria: En procedimientos largos o complejos, la monitorización de la presión arterial y el pulso es clave, especialmente en pacientes con arritmias no controladas. Hemorragia controlada en pacientes anticoagulados: Se deben tomar medidas preventivas para controlar la hemorragia en pacientes bajo tratamiento con anticoagulantes, como la hemostasia local con suturas, esponjas de colágeno o ácido tranexámico.

Manifestaciones bucales

Xerostomía (boca seca): Causada por medicamentos antiarrítmicos y betabloqueadores. Hiperplasia gingival: Asociada con el uso de fármacos como la amiodarona o los bloqueadores de los canales de calcio. Petequias y equimosis: En pacientes anticoagulados, puede observarse hemorragia en tejidos blandos. Alteraciones del gusto (disgeusia): Algunos antiarrítmicos, como la amiodarona, pueden causar alteraciones en la percepción del sabor.

Interacciones medicamentosas

Antiarrítmicos y anestesia local con vasoconstrictor: El uso de anestésicos con vasoconstrictores (como la epinefrina) debe ser limitado, ya que puede aumentar el riesgo de efectos adversos en pacientes que toman antiarrítmicos. Anticoagulantes y procedimientos dentales: Los pacientes anticoagulados tienen mayor riesgo de hemorragia. Es fundamental ajustar o suspender el anticoagulante según indicaciones médicas antes de un procedimiento quirúrgico dental.