NEOPLASIA

NEOPLASIA

NEOPLASIA DE TIPO BENIGNO

NEOPLASIA DE TIPO MALIGNO

CRITERIOS DE MALIGNIDAD

¿QUÉ CÉLULAS NOS ENCONTRAMOS?

EVALUACIÓN DE MUESTRA NEOPLÁSICA

- Células con similitud morfológica a la células normales - Se encuentran bien localizadas - No tienen capacidad de diseminarse Neoplasia de tipo benigno sufijo -oma - lipoma = tumor en los adipocitos - adenoma = tumor en las células epiteliales - papiloma = tumor benigno epitelial que crece adquiriendo un aspecto pediculado

- Células neoclásicas: forman el parénquima tumoral - Células del estroma: dan soporte y hay varios tipos: - conjuntivo - inflamatorio - vascular

- Celularidad: en las neoplasias benignas y malignas hay un aumento de la celularidad, el número celular en un frotis depende de: grado de diferenciación, método de muestreo, procedencia y actuaciones anteriores. - Agrupación celular: a menor diferenciación, menor cohesión, desorganización factores atener en cuenta: naturaleza de la lesión, tipo de neoplasia y grado de diferenciación - Mitosis: solo adquiere una relevancia como criterio de malignidad cuando su número es elevado y su aspecto es anormal. mitosis tri- o tetrapolares se ven en muestras obtenidas por PAAF: cáncer anaplásicos de células grandes, carcinoma mal diferenciados - Morfología celular: la observación del citoplasma sirve para establecer la estirpe tumoral, veremos: tamaño del núcleo, variación tamaño celular o anisocariosis, variación de la forma nuclear , hipercromatismo, irregularidad de la cromatina, multinucleación, irregularidades membrana nuclear, cambios en los nucleolos, tamaño del citoplasma, limites citoplasmáticos, tinción citoplasmática, inclusiones citoplasmáticas, vacuolización, relación membrana citoplasmática y nuclear y otros cambios como la observación de sangre parcialmente diferida asociado a signos de degeneración e inflamación.

- Alteraciones morfológicas y estructurales que las diferencian de las células benignas - Poseen grado de diferenciación => condicionará, en parte, el pronóstico - Menor grado de diferenciación = peor pronóstico o más maligno - Las células no diferenciadas se llaman anaplasia - Displasia = Células que proliferan de manera desordenada y presentan alteraciones en su uniformidad - Sus rasgos no son compatibles con el diagnóstico de neoplasia Neoplasias malignas derivadas de tejido mesenquimal = sarcoma - liposarcoma = tumor maligno del ejido adiposo - derivadas del tejido epitelial = carcinomas

- Proceso de complejo que requiere de una gran precaución - El diagnóstico, conlleva acciones terapéuticas futuras que se aplicaran al paciente. - Principal función diagnóstica de un técnico: Establecer con precisión y exactitud las células.