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ENTREVISTA MOTIVACIONAL Y PROCESO DE CAMBIO

1. Repasando ideas de la clase anterior Fases de la Entrevista Motivacional

ÍNDICE

1. REPASANDO CONCEPTOS CLAVE

Cierre

Fases de la EM: Establecer el marco Explorar el objetivo Desarrollo

2. MODELO TRANSTEÓRICO

MODELO TRANSTEÓRICO

un proceso

conducta como

concibe el cambio de

Transteórico

Modelo

El relacionado con el progreso a través de una serie de etapas.

saludable, consumo de alcohol, etc.

Este modelo fue inicialmente utilizado para predecir el abandono del tabaquismo en fumadores. Sin embargo, en los últimos años, el modelo ha ido adquiriendo consistencia y ha sido aplicado en un amplio espectro de cambios de conducta: disminución de prácticas de riesgo para la infección por el VIH, ejercicio físico, dieta

etapas más o menos estandarizadas.

En 1984, Prochaska y DiClemente --> los cambios de conducta siguen una serie de

3. ESTADIOS DE CAMBIO DE PROCHASKA

ESTADIOS DE CAMBIO DE PROCHASKA

1. PRECONTEMPLACIÓN

Oferta de ayuda

Intentos previos

presiones

las

resistencia

Posible externas para el cambio

o desmoralización

Posible permanencia por desinformación

No se piensa seriamente en cambiar, no se es consciente de tener un problema

2. CONTEMPLACIÓN

Contempladores crónicos, sustituyen la actuación por el pensar…… y pensar… (no acción)

Análisis de pros y contras del hábito

Transmitir comprensión

Ambivalencia ventajas/inconvenientes

Actitud más abierta a la información y el cambio

los próximos 6 meses

Se piensa seriamente en el cambio a lo largo de

3. PREPARACIÓN

Recoger y analizar intentos previos cambio (análisis realidad)

Evaluar el apoyo familiar y social

las conductas asociadas

Analizar con el paciente las motivaciones para el cambio y

Ayudar en la elección de estrategias

Pequeños pasos

del cambio

Resolución de la ambivalencia del contemplador a favor

Preparado para la actuación en el plazo de un mes

4. ACCIÓN

del

afrontamiento

de

técnicas

Valorar deseo de volver al hábito anterior

Trabajar con el paciente la selección de estrategias para el cambio

tras la

Prolongación durante 6 meses modicación de la conducta

concreto

objetivo

un

de

Consecución durante un tiempo mínimo

Modicación de la conducta problemática

5. MANTENIMIENTO

Periodo de cambio continuo

las

desaparecen

cuando

Finaliza probabilidades de ocurrencia de todas las situaciones problema

cambio

Inicio a los 6 meses de producirse el

6. RECAÍDA

ndizaje

 Utilizarla como elemento de apre Evitar la culpabilización

posible

o algo

 Evitar la dramatización Contemplarla desde el inicio com

Actitudes frente a la recaída:

Denición: Proceso normal en todo cambio de conducta en el que la persona vuelve a estadios anteriores en el proceso de cambio.

EJEMPLO

acción).No, pero lo voy a intentar en el próximo mes y he hecho un intento de al menos un día en el último año (dene preparación).No, pero voy a intentarlo en los próximos 6 meses (dene contemplación). No, y no tengo intención de hacerlo en los próximos 6 meses (dene precontemplación).

mantenimiento).Sí, llevo sin fumar menos de 6 meses (dene

años.Sí, lo dejé hace más de 6 meses (dene

Pregunta: ¿Ha dejado usted de fumar? Nunca he fumado, o lo dejé hace más de cinco

he vuelto.

Conseguí cambiar durante un tiempo mi conducta pero

meses.

Me mantengo en mi propósito de cambio desde hace 6

meses.

He conseguido cambiar mi hábito en los últimos

Estoy cambiando mi hábito.

He pensado en cambiar.

otra parte no quiero.

Una parte de mí sabe que tengo que cambiar, pero por

No creo que deba cambiar mi hábito.

Conseguí cambiar durante un tiempo mi conducta pero he vuelto.

Me mantengo en mi propósito de cambio desde hace 6 meses.

He conseguido cambiar mi hábito en los últimos meses.

Estoy cambiando mi hábito.

He pensado en cambiar.

quiero.

Una parte de mí sabe que tengo que cambiar, pero por otra parte no

No creo que deba cambiar mi hábito.

¡MOMENTO DE PRACTICAR!

¡GRACIAS!