cuidados omissos sem dor
Maria Clara Paulo Lourenço
Created on September 21, 2024
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Transcript
Autora: Clara Lourenço
Sem Dor 27/10/2023
Cuidados Omissos
Dor
Definição: Dor é "uma experiência sensitiva e emocional desagradável associada, ou semelhante àquela associada, a uma lesão tecidual real ou potencial" (IASP - International Association for the Study of Pain, 2020)
(quanto aos mecanismos fisiopatológicos)
TIPOS DE DOR
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O sintoma é caracterizado como psicogénico quando nenhum mecanismo nociceptivo ou neuropático é identificado, contudo, há sintomas psicológicos suficientes para caracterizar um distúrbio doloroso
Dor psicogénica
DOR NEUROPÁTICA
É aquela que afeta os órgãos internos do corpo. Normalmente é descrita como sensação de aperto ou pressão e é mal localizada. Pode ser ainda intermitente e associada a outros sintomas como náusea e sudorese.
DOR NOCICEPTIVA
Normalmente, resultado de lesão do tecido
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Prevalência de pessoas com doença oncológica.
Definição: É uma dor grave ou incapacitante que atinge pico de intensidade em minutos após o seu início e geralmente cessa após 15 a 30 minutos
DOR IRRUPTIVA
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Info
+I nfo
Avaliação da DOR
Sintomas associados
Fatores que aumentam ou diminuem
Intensidade
Qualidade
Localização
Evolução/duração
Tratamento da Dor Irruptiva Oncológica (DIO)
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Três princípios foram propostos:
- O controlo eficaz da dor de base persistente;
- A aplicação de terapias primárias;
- Intervenções farmacológicas específicas.
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INFUSOR ELASTOMÉRICO
OBRIGADO
Sem Dor
Cuidados Omissos
+I nfo
Localização
Onde é que dói? A dor irradia (espalha-se) para outras partes ou é localizada? Descreva muito bem o local da dor.
Fatores que aumentam ou diminuem
Que circunstâncias ou fatores laterais podem fazer com que a dor aumente ou diminua?
QUALIDADE
Como descreve a sua dor? Procure palavras que possam descrever melhor, ajudando o médico a avaliar a dor. Compare com palavras como queimadura, facada, formigueiro, em espasmos, etc.
- Utilização de escalas para avaliar a dor
controlo eficaz da Dor
AGUDACRÓNICA
Dor (Quanto à duração)
Sintomas associados
Que outros sintomas acompanham a sua dor? Qual a sua intensidade? Procure identificar outros sintomas que acompanham a dor, tais como: obstipação, fadiga, náusea, insónia, perda de apetite.
INTERVENÇÂO FARMACOLÒGICA
Administração suplementar de doses de analgésicos, nomeadamente opióides de libertação imediata e de curta duração.
- 1.2. VISCERAL - Manifesta-se na superfície do corpo. Geralmente é constante, bem localizada, e tende a piorar com a movimentação do corpo.
Dor nociceptiva
- 1.1. SOMÁTICA- Manifesta-se na superfície do corpo. Geralmente é constante, bem localizada, e tende a piorar com a movimentação do corpo.
INTENSIDADE
Qual a intensidade da dor? A utilização das 4 escalas (abaixo) pode ser muito útil neste caso.
- Para modificar o processo patológico da doença e, eventualmente, melhorar tanto a dor persistente de base como a dor irruptiva.
terapias primárias
- Quimioterapia, Radioterapia e Cirurgia.
Há quanto tempo tem a dor? É contínua ou vai e vem? Quanto tempo dura?
EVOLUÇÃO/DURAÇÃO
Dor NEUROPÁTICA
- 2.1. Central
- 2.2. Periférica