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cuidados omissos sem dor

Maria Clara Paulo Lourenço

Created on September 21, 2024

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Transcript

Cuidados Omissos

Sem Dor 27/10/2023

Autora: Clara Lourenço

Dor

Definição: Dor é "uma experiência sensitiva e emocional desagradável associada, ou semelhante àquela associada, a uma lesão tecidual real ou potencial" (IASP - International Association for the Study of Pain, 2020)

TIPOS DE DOR

(quanto aos mecanismos fisiopatológicos)

+Info

01

DOR NOCICEPTIVA

Normalmente, resultado de lesão do tecido

+Info

02

DOR NEUROPÁTICA

É aquela que afeta os órgãos internos do corpo. Normalmente é descrita como sensação de aperto ou pressão e é mal localizada. Pode ser ainda intermitente e associada a outros sintomas como náusea e sudorese.

+Info

03

Dor psicogénica

O sintoma é caracterizado como psicogénico quando nenhum mecanismo nociceptivo ou neuropático é identificado, contudo, há sintomas psicológicos suficientes para caracterizar um distúrbio doloroso

DOR IRRUPTIVA

Definição: É uma dor grave ou incapacitante que atinge pico de intensidade em minutos após o seu início e geralmente cessa após 15 a 30 minutos

Prevalência de pessoas com doença oncológica.

Avaliação da DOR

+I nfo

Evolução/duração

Localização

Qualidade

Intensidade

Fatores que aumentam ou diminuem

Sintomas associados

04

05

06

01

02

03

+Info

+Info

+Info

+Info

Info

+Info

Tratamento da Dor Irruptiva Oncológica (DIO)

Três princípios foram propostos:

  • O controlo eficaz da dor de base persistente;
  • A aplicação de terapias primárias;
  • Intervenções farmacológicas específicas.

+Info

+Info

+Info

INFUSOR ELASTOMÉRICO

Cuidados Omissos

Sem Dor

OBRIGADO

+I nfo

Localização

Onde é que dói? A dor irradia (espalha-se) para outras partes ou é localizada? Descreva muito bem o local da dor.

Fatores que aumentam ou diminuem

Que circunstâncias ou fatores laterais podem fazer com que a dor aumente ou diminua?

QUALIDADE

Como descreve a sua dor? Procure palavras que possam descrever melhor, ajudando o médico a avaliar a dor. Compare com palavras como queimadura, facada, formigueiro, em espasmos, etc.

controlo eficaz da Dor

  • Utilização de escalas para avaliar a dor

Dor (Quanto à duração)

AGUDA CRÓNICA

Sintomas associados

Que outros sintomas acompanham a sua dor? Qual a sua intensidade? Procure identificar outros sintomas que acompanham a dor, tais como: obstipação, fadiga, náusea, insónia, perda de apetite.

INTERVENÇÂO FARMACOLÒGICA

Administração suplementar de doses de analgésicos, nomeadamente opióides de libertação imediata e de curta duração.

Dor nociceptiva

  • 1.1. SOMÁTICA- Manifesta-se na superfície do corpo. Geralmente é constante, bem localizada, e tende a piorar com a movimentação do corpo.
  • 1.2. VISCERAL - Manifesta-se na superfície do corpo. Geralmente é constante, bem localizada, e tende a piorar com a movimentação do corpo.

INTENSIDADE

Qual a intensidade da dor? A utilização das 4 escalas (abaixo) pode ser muito útil neste caso.

terapias primárias

  • Quimioterapia, Radioterapia e Cirurgia.
  • Para modificar o processo patológico da doença e, eventualmente, melhorar tanto a dor persistente de base como a dor irruptiva.

EVOLUÇÃO/DURAÇÃO

Há quanto tempo tem a dor? É contínua ou vai e vem? Quanto tempo dura?

Dor NEUROPÁTICA

  • 2.1. Central
  • 2.2. Periférica