Waist Remodeling

Waist Remodeling without Incision, with Ultrasound-guided Monocortical Fracture

Manzaneda Cipriani, Raúl M. Duran Vega, Héctor MD Cala Uribe, Laura MDViaro, Mauricio MD Adrianzen, Gerardo A. MDBotelho, Daniel L. MD

Autor/a: Samuel Navalón Blasco

Fecha: Octubre 2024

"En la búsqueda de la belleza y la armonía corporal la remodelación de la cintura ósea sin incisión (RibXcar) se presenta como una solución revolucionaria"

Manzaneda et al.

Índice

• Manzaneda (2)

• Kudzaev

• Oñate Valdivieso - Hoyos

• Aguilar Villa - Hoyos

• Manzaneda (3)

• Manzaneda

01. Introducción

La cirugía de contorno corporal es una tendencia creciente para mejorar la apariencia física.Preocupaciones comunes: cicatrices, recuperación y resultados estéticos.

Transición del pecho a las caderas juegan un papel clave

Resección costal

Remodelado costal

Liposucción = Limitaciones

02. Objetivo del estudio

1. Describir la técnica de remodelación de la cintura sin incisión (RibXcar).
2. Evaluar la variación angular de la fractura y la satisfacción del paciente.

03. Metodología

Diseño del estudio

1. Serie de casos con pacientes que completaron una evaluación médica. Multicéntrico: Perú, Colombia y México (octubre-diciembre 2022).

2. Criterios:

• Inclusión: Mujeres de 18 a 35 años.

• Exclusión:
• Historia de cirugía de costillas
• IMC >28
• Flacidez cutánea.

03. Metodología - Seguimiento

Proceso de Medición:

• Medición de la circunferencia de la cintura en el mismo punto antes y después de la cirugía.
• Medición por ultrasonidos de la variación angular costal.

Evaluaciones realizadas inmediatamente, 1 mes y 3 meses postoperatorios.

Encuestas de Satisfacción

Preguntas con respuestas divididas entre las categorías:

• Satisfactoria ( Muy satisfecha/Satisfecha)
• Indifeferente (Ambos tipos de respuestas)
• Insatisfactoria (Insatisfecha/Muy insatisfecha)

04. Marcaje

Posición Quirúrgica

Tras marcaje de referencias anatómicas, localización y medición costal

Info

05. Técnica quirúrgica

Anestesia: Bloqueo intercostal posterior

Posición: Decúbito lateral

Infiltración lidocaina 1%: Subperióstico y subcutáneo

Con flexión contralateral a nivel de costilla 11-12 *

Materiales

• Aguja N18

• Piezotomo*

• 2x Abocath N21

• SSF 0,9% Frio (10ºC)

• Placas Osteosíntesis

Técnica quirúrgica

06. Post-OP

Reposo + Corsé

07. Resultados

Fig. 04

Fig. 03

Fig. 02

Fig. 01

Encuestas Complicaciones

Mediciones

Cintura

08. Discusión

Control ECO?

Estudio anatómico:

• Solo 90% "Clack"
• Buena correlación Angulación Qx -PostQx.

Asimetría: 1/83 y solo en la 12ª costilla (TAC?) Agenesia 12ª Variable Angulación Qx = Diametro Cintura p<0,05 Intervención: L(12ª <7cm) 10, 11, 12ª (>7cm)

Piezotomo?

Incisiones?

Osteosíntesis?

09. Conclusión

Técnica Rápida y Segura

Dolor + Corset vs Osteosíntesis + Cicatriz

1. Reducción efectiva del diámetro de cadera

• Con resultados clínicos y radiológicos mantenidos en el tiempo.

2. Gran satisfacción de las pacientes

• Impercepción de las cicatrices, intervención breve, resultado visible desde el primer día.

3. Método complementario a la liposucción

• Especialmente relevante en las mujeres trans.

10. Anexo

11. Bibliografía

Ultrasonic- and Ultrasound-assisted Improvement of Silhouette of the Torso: Bone Structure Remodeling

Waist Remodeling without Incision, with Ultrasound-guided Monocortical Fracture.

• Valdivieso, C. O., et al. 2024. Lugar de publicación: N/A. Plastic & Reconstructive Surgery Global Open.

• Manzaneda, R. C. M., et al. 2023. Lugar de publicación: N/A. Plastic & Reconstructive Surgery Global Open.

Aesthetic Rib Cage Remodeling with Osteosynthesis: Body Structural High-Definition Reshaping (RIBOSS)

Waist Narrowing without Removal of Ribs

• Kudzaev, K. U., et al. 2021. Lugar de publicación: N/A. Plastic & Reconstructive Surgery Global Open.

• Villa, H. A., et al. 2024. Lugar de publicación: N/A. Plastic & Reconstructive Surgery.

Is “Clack” Enough? Rib Remodeling Guided by Ultrasound

Anatomical Bases for Aesthetic Costal Surgery: Assessing the Thoracoabdominal Limits

• Manzaneda, R. C. M., et al. 2024. Lugar de publicación: N/A. Plastic & Reconstructive Surgery Global Open.

• Manzaneda, R. M., et al. 2023. Lugar de publicación: N/A. Plastic & Reconstructive Surgery Global Open.

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Medición de la variación angular por ultrasonido antes y tras el procedimiento quirúrgico ( 0:15)