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Auxiliar de enfermería

Instituto de Vinculación Nacional IVN

Urgencias Psicologícas

Mtra.Lic. en ENF. Nataly MARIN sanchez

Tanatología y duelo

se encarga de encontrar el sentido al proceso de la muerte, sus ritos y significado concebido como disciplina profesional, que integra a la persona como un ser biológico, psicológico, social y espiritual para vivir en plenitud y buscar su transcendencia

Tanatología

“Es el estudio de la vida que incluye a la muerte”. Del origen griego thanatos (muerte) y logos (estudio o tratado) Objetivo : es proporcionar ayuda profesional al paciente con una enfermedad en etapa terminal y a sus familias, o bien a una persona que esté en viviendo algún tipo de pérdida.

duelo

El duelo es ese estado de pensamiento, sentimiento y actividad que se produce como consecuencia de la pérdida de una persona amada o algo significativo para nosotros, asociándose a síntomas físicos y emocionales. La pérdida es psicológicamente traumática en la misma medida que una herida o quemadura, por lo cual siempre es dolorosa. Necesita un tiempo y un proceso para volver al equilibrio normal.

Duelo Retardado: Ocurre cuando una persona retrasa o suprime inicialmente sus emociones de duelo, pero estas emergen más tarde, a menudo de manera intensa y sorpresiva, a veces después de semanas, meses o incluso años después de la pérdida. Duelo Inhibido: Se refiere a cuando una persona experimenta dificultades para expresar o sentir emociones relacionadas con la pérdida.

Tipos de duelo

Duelo Desautorizado: Se produce cuando la persona experimenta una pérdida significativa, pero no se le permite expresar abiertamente su dolor.Duelo Crónico: Se caracteriza por una prolongación del proceso de duelo durante un período de tiempo extenso.

Duelo Normal: Es la respuesta típica y esperada ante la pérdida que conlleva etapas emocionales diferentes. Duelo Anticipado: Ocurre cuando una persona sabe que la pérdida es inminente, como en casos de enfermedades terminales.

Duelo Patológico: También conocido como duelo complicado, se caracteriza por una intensificación y prolongación significativas de los síntomas normales de duelo. Duelo Sin Resolver: Sucede cuando una persona no logra integrar completamente la pérdida en su vida. Duelo Ausente: Ocurre cuando una persona no experimenta o niega conscientemente el dolor de la pérdida.

Etapas de duelo

Negación:

defensa temporal para el individuo. Representada por frases como: Me siento bien, esto no me puede estar pasando, no a mí, etc.

Ira o Enojo:

El enfermo se rebela contra la realidad, frecuentemente se pregunta ¿Por qué yo? Todo le molesta, todo le incomoda, nada le parece bien. Recordar su estado le inunda de enojo y rencor, a veces se necesita de esta fase para poder aceptar esta

Negociación:

“Dios, déjame vivir al menos para ver a mis hijos graduarse”, “haré cualquier cosa por un par de años más”. La tercer etapa involucra la esperanza de que el individuo puede de alguna manera posponer o retrasar el tiempo o la muerte.

Depresión:

Durante la cuarta etapa, la persona que está viviendo un duelo o muriendo, empieza a tener consciencia y a comprender lo que está ocurriendo. Debido a esto, el individuo puede volverse silencioso, rechazar visitas y pasar mucho tiempo llorando y lamentándose. No es recomendable intentar alegrar a una persona que está en esta etapa. Es un momento importante que debe ser procesado.

Aceptación:

Comienza a sentirse una cierta paz, se puede estar bien solo o acompañado, no se tiene tanta necesidad de hablar del propio dolor… la vida se va imponiendo. Además, los sentimientos y el dolor físico pueden desaparecer.

No hay pérdidas ni reacciones típicas ante la pérdida porque todo duelo es singular, al igual que lo es la vida misma. Las etapas de duelo deben ser entendidas como un marco en el que se puede aprender a aceptar la pérdida de un ser querido ayudando a identificar lo que se está sintiendo.

Kübler-Ross

Pérdidas relacionales: Son las pérdidas que se relacionan con las relaciones, como el fin de una relación, una separación, un abandono o una ruptura de noviazgo.

Pérdidas materiales: Son las pérdidas de objetos o posesiones que pertenecen a la persona.

Pérdidas intrapersonales: Son las pérdidas que se relacionan con el propio cuerpo o con uno mismo, como la pérdida de capacidades físicas o intelectuales

Tipos de Perdidas

Pérdidas evolutivas: Son otro tipo de pérdida.

Pérdidas emocionales: Son otro tipo de pérdida.

Pérdidas por muerte: La muerte de un ser querido es una de las experiencias más dolorosas que se pueden vivir. El duelo que se siente tras una pérdida repentina e inesperada puede ser diferente al de una pérdida esperada.

Pérdida de la vida: Es un tipo de pérdida total, ya sea de la propia vida o de la de otra persona.

Cognitivas

- Dificultades para concentrarse- Problemas de memoria- Dificultades para tomar decisiones- Pensamientos recurrentes o intrusivos- Sentimientos de incredulidad- Sentimientos de abandono

Emocionales

- Tristeza profunda- Ira- Culpa- Ansiedad- Miedo- Desesperanza- Confusión- Desorientación

- Cambios en el apetito- Dificultades para dormir o somnolencia excesiva- Fatiga- Dolor de cabeza o dolores musculares- Problemas digestivos- Cambios en la presión arterial o el ritmo cardíaco

Fisicas

Reacciones ante el duelo

Espirituales

- Crisis de fe- Sentimientos de abandono por parte de la divinidad- Preguntas existenciales- Sentimientos de conexión con la persona fallecida

- Retirada social- Aislamiento- Cambios en la rutina diaria- Dificultades para realizar tareas cotidianas- Uso excesivo de sustancias (alcohol, drogas, etc.)- Comportamientos de riesgo

Conductuales

Reacciones ante el duelo

Facilitar el apoyo familiar, facilitar la comunicación familiar. Ayudar a la paciente y familia a identificar las áreas de esperanza en la vida, explicar a la familia los aspectos positivos de la esperanza (desarrollar temas de conversación que tengan sentido y que reflejen el amor y la necesidad del paciente).

¿Cómo interviene la enfermería en el duelo?

(Henry Maudsley)

"El dolor que no tiene salida en las lágrimas puede hacer llorar a otros órganos"

Bibliografía

  • Qué es Tanatología. (s/f). Org.mx. Recuperado el 12 de septiembre de 2024, de https://tanatologia.org.mx/que-es-tanatologia/
  • ¿Qué es y qué tipos de duelo hay? (s/f). Uag.mx. Recuperado el 12 de septiembre de 2024, de https://www.uag.mx/es/mediahub/que-es-y-que-tipos-de-duelo-hay/2024-07 Rodríguez Vega, B., & Fernández Liria, A. (2002).
  • Intervenciones sobre problemas relacionados con el duelo para profesionales de Atención Primaria (II): intervenciones desde Atención Primaria de Salud. Medifam, 12(4), 60–72. https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1131-57682002000400006

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