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Transcript

contre-indications

Pour aller plus loin

Quoi ?

Rôle de l'AS ou de l'AP

Quand ?

Comment ?

Pourquoi ?

Normes

devant tout signe ou symptôme

sur prescription médicale

à l'admission du patient

matériels

appareillage de mesure

méthode

Pression artérielle

Informer l'IDE ou la puéricultrice si contre-indications à la prise de pression artérielle au bras:

  • curage ganglionnaire
  • hémiplégie
  • fistule artério-veineuse
  • perfusion intra-veineuse

  • Pression sanguine artérielle: produit du débit cardiaque par la résistance rencontrée par le sang lorsqu'il circule dans les vaisseaux.
  • Pression systolique: c'est la pression maximale produite dans les artères par chaque battement cardiaque.
  • Pression diastolique: c'est la pression constante (minimale) maintenue dans les artères entre chaque battement cardiaque.

  • Collaborer avec l'IDE ou la puéricultrice et être sous sa responsabilité
  • alerter l'IDE, la puéricultrice ou le médecin en cas d'anomalie de la courbe de pression artérielle.
  • consigner et réaliser une courbe de la pression artérielle dans le dossier de soins du patient

  • C'est la mesure de la pression (de la force) qu'exerce le sang contre les parois des artères.
  • Pression augmentée et diminuée en fonction de l'activité du coeur et des muscles
  • autre dénomination: la tension artérielle (TA)

  • Hypertension:
    • céphalées
    • étourdissements
    • bourdonnements d'oreille
    • épistaxis
  • Hypotension:
    • vertiges
    • sensation de faiblesse
    • vision floue (papillons)
    • voile noir
    • nausées
    • évanouissement

  • Brassard à tension adapté à la taille du bras du patient
  • Stéthoscope

  • Placer le brassard à tension autour du bras et le stéthoscope dans le pli du coude ( entendre les battements)
  • fermer la valve
  • le pompage de la poire vient gonfler le brassard et comprimer l'artère jusqu'à disparition des battements.
  • Tourner la valve pour relâcher lentement la pression du brassard jusqu'à entendre le retour du battement.
  • Relever la valeur du manomètre de la systole (chiffre le plus haut)
  • continuer à dégonfler le brassard jusqu'à disparition du battement.
  • Relever la valeur du manomètre de la diastole (chiffre le plus bas)

  • Moniteur de surveillance multiparamétrique (type dynamap)
  • tensiomètre éléctronique

  • Normes exprimées en millimètres ou centimètres de mercure (mmHg ou cmHg)
  • TA au repos:
    • chez l'adulte: 120/80 mmHg ou 12/8 cmHg
    • chez l'enfant: 90/60 mmHg ou 9/6 cmHg
  • Hypertension artérielle:
    • chez l'adulte: 140/90 mmHg ou 14/9 cmHg
    • chez l'enfant: 100/80 mmHg ou 10/8 cmHg
  • Hypotension artérielle:
    • chez l'adulte: <90/60 mmHg ou 9/6 cmHg
    • chez l'enfant: <60 mmHg pour la systolique (maximale) ou 6 cmHg