Bronquitis Aguda y Cronica

QUIZ

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Bronquitis aguda y crOnica

PREGUNTA 1/16

PREGUNTA 1/16

Explicación

La bronquitis aguda es la infección, generalmente vírica, del árbol bronquial, con cambios inflamatorios pasajeros, edema bronquial y formación de moco que provoca síntomas de obstrucción de la vía aérea.

PREGUNTA 2/16

PREGUNTA 2/16

Explicación

La bronquitis aguda se caracteriza por la presencia de:

• Tos productiva o no productiva. El esputo puede ser claro o purulento, pero su aspecto no es predictivo de una infección bacteriana. La fatiga por tos nocturna es con frecuencia la razón por la que los pacientes acuden a consulta.
• Sibilancias
• En ocasiones disnea de esfuerzo

PREGUNTA 3/16

PREGUNTA 3/16

Explicación

Los síntomas generalmente se resuelven en 7-10 días, pero la tos puede durar más de 3 semanas en el 50% de los pacientes e incluso más de un mes en el 25% de los pacientes.

PREGUNTA 3/16

PREGUNTA 4/16

Explicación

Durante esta fase, que dura de 1 a 5 días, hay una inoculación directa en el epitelio traqueobronquial con síntomas sistémicos como fiebre, osteomialgias y malestar general. Durante esta fase, hasta 40% de los pacientes presentan anormalidades significativas en el VEF1 (menor del 80% del valor esperado) con retorno al valor normal después de 2 a 3 semanas.

PREGUNTA 5/16

PREGUNTA 5/16

Explicación

Se caracteriza por tos de más de una semana de duración y que se prolonga hasta por 3 semanas, la cual puede acompañarse de sibilancias. En su fisiopatología, se han postulado tanto la hipersensibilidad del epitelio traqueobronquial así como la respuesta exagerada de los receptores de la tos ante el estímulo en la vía aérea como causas de la prolongación de los síntomas.

PREGUNTA 6/16

PREGUNTA 6/16

Explicación

• Virus respiratorio sincitial, parainfluenza, influenza A y B, coronavirus y adenovirus generalmente causan bronquitis aguda de otoño a primavera.
• Rinovirus puede causar bronquitis aguda en todas las estaciones.
• Coxsackievirus y echovirus pueden causar bronquitis aguda en los meses de verano.
• Virus herpes simple y rubéola rara vez causan bronquitis aguda pero pueden estar asociados a casos más severos.

PREGUNTA 7/16

PREGUNTA 7/16

Explicación

El virus de la influenza, es de inicio rápido, produce fiebre, cefalea, escalofríos, mialgias y tos. Y presenta varios picos epidemiológicos en el año.

PREGUNTA 8/16

PREGUNTA 8/16

Explicación

• El diagnóstico de la bronquitis aguda es clínico. No existen criterios diagnósticos claros.
• Analítica sanguínea, no está indicado realizar analitica sanguínea rutinaria, generalmente es normal o presenta leucocitosis.
• Cultivo del esputo, no es útil, generalmente es negativa o indica una flora respiratoria normal.

PREGUNTA 9/16

PREGUNTA 9/16

Explicación

La bronquitis crónica es un tipo de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) que se define como una tos productiva de más de 3 meses que se presenta en un lapso de 2 años.

PREGUNTA 10/16

PREGUNTA 10/16

Explicación

El factor causal más importante es la exposición al humo del cigarrillo, ya sea por tabaquismo activo o por inhalación pasiva.

PREGUNTA 11/16

PREGUNTA 11/16

Explicación

La fiebre es poco común en la bronquitis crónica y, cuando está presente, puede sugerir una gripe o neumonía asociadas.

PREGUNTA 12/16

PREGUNTA 12/16

Explicación

El factor más crítico en el diagnóstico de la bronquitis crónica es una historia clínica típica para excluir otras posibles enfermedades del tracto respiratorio inferior.

PREGUNTA 13/16

PREGUNTA 13/16

Explicación

Las personas que tienen antecedentes asociados de enfermedades respiratorias como asma, fibrosis quística o bronquiectasias tienen una mayor predisposición a desarrollar bronquitis crónica. Las personas que tienen exposición repetida a contaminantes ambientales como polvo o productos químicos transportados por el aire como amoníaco y dióxido de azufre tienen un mayor riesgo de desarrollar bronquitis crónica. El reflujo gastroesofágico crónico es una causa bien documentada pero menos frecuente de bronquitis crónica.

PREGUNTA 14/16

PREGUNTA 14/16

Explicación

74% de los pacientes con EPOC desarrollan bronquitis crónica.

PREGUNTA 15/16

PREGUNTA 15/16

Explicación

Macroscópicamente se aprecia una mucosa con secreción mucinosa excesiva, pus y prominencia de fosas bronquiales que recubren el orificio de las glándulas mucosas bronquiales.

PREGUNTA 16/16

PREGUNTA 16/16

Explicación

Inhibidores de la fosfodiesterasa-4: disminuyen la inflamación y promueven la relajación del músculo liso de las vías respiratorias al prevenir la hidrólisis del monofosfato de adenosina cíclico

¡Quiz finalizado!