PRACTICAS DE ENFERMERIA

ICCPROCAPACITACIÓN DE PRÁCTICAS DE ENFERMERÍA

ESTANDAR EC0616 PRESTACIÓN DE SERVICIOS AUXILIARES DE ENFERMERÍA EN CUIDADOS BÁSICOS Y ORIENTACIÓN A PERSONAS EN UNIDADES DE ATECIÓN MÉDICA

Autor: Dra. Edith Martínez Montoya

"Enfermería no es fácil, pero lo vas a conseguir porque es tu sueño"

PRÁCTICAS A DESARROLLAR

Oxigenoterapia

Alimentación

Asistencia en Eliminación

Toma de signos vitales

Seguridad del paciente

Cuidados post mortem

ADMINISTRACIÓN DE OXÍGENO

Administración de oxígeno suplementario bajo indicación médica.

Dispositivos: * Puntas nasales * Mascarilla facial * Mascarilla reservorio

Siempre debes verificar el funcionamiento del equipo y que cuentes con los insumos necesarios

Materiales

Agua bidestilada o desmineralizadaEstetoscopioOxímetro de pulsoCubrebocasGuantesBorboteadorHoja de registroPluma de 4 coloresTela adhesivaDispositivo indicado

Recuerda

5 momentos del lavado de manosSaludar y despedirte de tu paciente Colocarlo en la posición semifowlerTomar signos vitales previamente y la oximetría de pulso con la oxigenoterapiaAflojar la ropa de tu paciente Indicarle los datos de alarmaRealizar el registro en tu hoja

en caso de paro respiratorio debes pedir ayuda y notificar de inmediato

Siempre inicia verificando que cuentas con el material e insumos y que éstos están en buen estado

ALIMENTACIÓN

Identificar a tu paciente Saludar y despedirteRealizar lavado de manos OMSPosición fowlerAlimentar poco a poco Verificar la temperaturaProteger su ropa Ayudarlo a eructar Fomentar que comaAsistirlo y ser amable

Materiales

• Lavado de manos del paciente
• Bandeja o lebrillo
• Jabón para manos
• Agua
• Toalla
• Dieta indicada
• Cubiertos y alimentos
• Aseo dental del paciente
• Vaso con agua, cepillo y pasta dental
• Registro
• Hoja de Enfermería y pluma de 4 colores

Introducción

Temperatura

Tensión arterial

Oximetría de pulso

Frecuencia Respiratoria

Toma de signos vitales

Recuerda tranquilizar a tu paciente antes de tomar sus signos vitales

Es necesario realizar el lavado de manos de acuerdo a la OMS así como tu registro en hoja de Enfermería

Frecuencia Cardiaca / Pulso

ELIMINACIÓN: Uso de cómodo u orinal

Recuerda que el pudor es muy importante y que debes ayudarlo conforme a sus necesidades

INSUMOSCómodo u orinal según correspondapapel sanitario o toallitas húmedasbandeja o lebrilloAgua y jabon de manosToalla para manos Guanteshoja de registro y pluma de 4 colores

Recuerda siempre saludar y despedirteRealizar lavado de manos conforme a la OMSVerificar las características de las evacuaciones Realizar tu registro

AMORTAJAMIENTO

MATERIALESInsumos para asear el cuerpoBandeja con agua, jabón, estropajoInsumos para las cavidadesAlgodón, pinzasInsumos para mantener la postura correctaVendas, cordonesConfección de la mortajaSábana, bolsa, mortajaIdentificación del pacienteMembrete o ficha de identificaciónProtección personalCubrebocas, guantes

Trata de seguir el siguiente orden

No debes iniciar antes de que el médico haya certificado la defunción del paciente Permite un tiempo prudente a la familia para despedirse y acompañalos en el dueloSiempre prepara tu materialRealiza tu lavado de manos y coloca EPPRetira ropa, sondas, catéteres.Asea el cuerpo, coloca prótesis dental (si la usa)Cubre orificios naturales bajo indicaciónColoca posición correcta y sujétalo con vendasColoca la identificaciónColoca la mortaja o bolsaColoca segunda identificaciónNotifica que está listo

RECUERDAORDEN EXTRAS

MATERIALES

• Bandeja con agua caliente
• Bandeja vacía
• toallas
• pasta de dientes
• cepillo de dientes
• Vaso con agua
• Crema lubricante
• Desodorante
• Rastrillo
• Peine
• Cortauñas
• Jabón
• Plástico protector
• Sábanas limpias
• Ropa limpia
• Guantes

BAÑO DEL PACIENTE

Paso 1

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