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Seres exploradores

La diabetes mellitus (DM) es un grupo de alteraciones metabólicas que se caracteriza por hiperglucemia crónica.

diabetes mellitus tipo 2

Kathy Adriana Coral Díaz

Panorama de la diabetes

Una de las diez causas principales de muerte en todo el mundo.2da causa principal de: Años de vida ajustados por discapacidad (AVAD) y años vividos con discapacidad (AVD).7ma causa principal de años de vida perdidos por muerte prematura (AVP).

A nivel mundial, más de 420 millones de personas adultas tienen diabetes y en la Región de las Américas se estima 62 millones de personas. En 2019 se estimó que tiene una tasa de mortalidad estandarizada por la edad de 20.9 por 100,000 habitantes.En el 2014, la prevalencia estandarizada llegó al 8.5%, lo cual refleja un aumento en el número de personas con diabetes de 108 millones a 422 millones.

Huésped ser humano en etapa adulta con:

Muerte

• Hiperinsulinemia
• Aterogénesis
• Alteración en tolerancia a la glucosa

Ambiente

• Disfunción o insuficiencia de órganos
• Pérdida de independencia
• Pérdida de funcionalidad
• Hospitalización
• Paciente paliativo

Defecto o daño

Complicaciones

Signos y síntomas específicos

Signos y síntomas inespecíficos

Agentepoligénico, multifactorial

RESULTADO

CRONICIDAD

PATOGÉNESIS

HORIZONTE CLÍNICO

PREPATOGÉNESIS

• Síndrome metabólico
• Antecedentes Heredofamiliares
• Sedentarismo

• Dieta hipercalórica
• Tabaquismo
• Inaccesibilidad a servicios de salud

• HTA
• Astenia
• Náuseas
• Piel seca
• Hipoestesia en manos y pies
• Aumento de hambre y sed

Etapa subclínica

• Aumento de lipolisis
• Disminución de captación de glucosa por el músculo
• Disfunción de NT cerebrales

• Disfunción mitocondrial
• Disminución de secreción de insulina en páncreas
• Aumento de gluconeogénesis

• Hiperglucemia
• Polidipsia
• Poliuria
• Pérdida de peso
• Visión borrosa
• Infecciones recurrentes

• Microangiopatía
• Macroangiopatía
• Neuropatía
• Retinopatía
• Nefropatía
• Cetoacidosis diabética
• Sarcopenia o atrofia muscular

• Ceguera
• Dolor neuropático
• Insuficiencia renal
• EVC
• Amputación

Kathy Adriana Coral Díaz

historia natural de dm 2

Contrarrestar los efectos de la contaminación atmosférica

• Manejo con especialistas: oftalmólogo, nefrólogo, cardiólogo, neurólogo, ortopedista.
• Manejo de heridas y cuidado de piel.
• Terapia ocupacional para adaptar actividades y uso de ayudas funcionales.
• Terapia física para mantener funcionalidad e independencia.
• Educación para cuidadores primarios.
• Cuidados paliativos.

• Alcanzar un peso correspondiente a un índice de masa corporal (IMC) entre 18.5 y 25 kg/m2
• Tratamiento farmacológico para control glucémico.
• Monitoreo glucémico.
• Automonitoreo glucémico.
• Evaluación de retina por un oftalmólogo.
• Evaluar función renal anualmente.

• Evaluar los factores de riesgo asociados a diabetes
• Aplicar escalas de riesgo de diabetes.
• Individuos con disglucemia: cambios en estilo de vida para reducir peso corporal y aumento de actividad física.
• Individuos sin disglucemia: educación en relación a cambios terapéuticos en el estilo de vida.
• Terapia farmacológica para prevenir o diferir el desarrollo de DM2.

Primordial

Terciaria

Secundaria

Primaria

niveles de prevención

Establecer una dieta nacional baja en grasa animal saturada

Programas para mejorar las condiciones socioeconómicas.

Fomento de actividad física

Garantizar acceso a educación y salud

Tabla tomada de Guías ALAD 2019

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